OBSERVATION VIII

Luxation de l'atlas sur l’axis.

David.

Il s'agit d’un malade tamponné par un wagon à la partie postérieure du crâne et supérieure du cou.

Le malade est abattu, immobile. La respiration est accélérée et irrégulière. Le pouls est à 120 el la température à 37,2. La région de la nuque est douloureuse spontanément et surtout à l’exploration.

On y voit et on y sent une dépression sous-occipitale limitée en bas par la saillie de l’apophyse épineuse de l'axis. En explorant la paroi postérieure du pharynx par le doigt, on sent une saillie se réduisant assez difficilement par les mouvements de rotation de la tête. Du côlé des autres vertèbres, l'exploration est aussi doulorreuse.

Du côlé des membres, on a une parésie des membres supérieurs et une paralysie complète des membres inférieurs. Demiérection, rétention d'urine. Le soir, le malade a du délire, de l'agitation et il meurt dans le coma.

Autopsie. — Luxation en avant et à gauche de l'atlas sur l'axis, avec arrachement d’une partie des cartilages articulaires ;

ecchymoses méningées, compression du buibe.