‹ L’Ester Méthylique Du Chlorhydrate De La Cystéine En Thérapeutique Oto-Rhino-LaryngologiqueChapitre 46 sur 67 · PÉNÉTRATION DES AÉROSOLS A TRAVERS LES MUQUEUSES · texte numérisé non relu

PÉNÉTRATION DES AÉROSOLS A TRAVERS LES MUQUEUSES

C’est un fait d'expérience bien établi, qui permet d’ailleurs actuellement l'emploi des aérosols en thérapeutique gynécologique et dermatologique.

__ Une certaine quantité de substance active des aérosols pénètre par déglutition dans l’œsophage, et peut-être même dans l'estomac. Nicocaï a montré qu’une fraction d’un microbrouillard

— En pratique O.R.L., un générateur doit fournir un spectre granulométrique de dispersion liquidienne très étalé, comprenant surtout de grandes particules, mais aussi une part d’aérosol « sec » à petites particules.

Pour le vérifier, on place une glace à 1 cm. de l’embout (dont la section doit être supérieure ou égale à 1/2 cm.). La glace doit être à la même température approximativement que l’aérosol. Les aérosols mouillants déposeront sur une surface circulaire, tandis qu’une autre partie du brouillard s’en va en fumée dans l’air ambiant : les fines particules.

Signalons enfin que les aérosols secs peuvent, à la lumière, prendre une coloration bleue proportionnelle à leur finesse.

4° PROBLÈMES POSÉS PAR LA CONCENTRATION DE L’'AÉROSOL EN PRODUIT ACTIF.

— Méthodes de dosage de la concentration.

Ici encore, les procédés de mesure sont délicats. Nous retiendrons cependant le procédé imaginé par un Strasbourgeois, Marc Jost, dans sa thèse de Paris de 1944: il provoque le dépôt des particules d’un aérosol introduit par une électrode axiale, sur les parois d’une électrode concentrique. Le lavage des électrodes et le dosage renseignent sur la teneur en produit actif. L’usage de ce doseur électrostatique a permis de définir ce que Josr appelle le coefficient de fixation aérogène des particules dans les voies aériennes, et le coefficient de pénétration transpulmonaire qui est partie du premier.

En pratique O.R.L., on pourra se contenter de faire l’évaluation grossière de la concentration d’un aérosol en calculant le rapport du poids de médicament dispersé au volume d'air débité pendant le même temps. (BIANCANI-DELAVILLE).

— Facteurs déterminants de la concentration.

A taux de compression égal, la concentration d’un aérosol est fonction :

— du débit: si celui-ci est nettement inférieur au débit respiratoire moyen, il y aura fatalement dilution par l'air ambiant lors des inhalations. Un débit de 15 à 20 litres par minute paraît donc souhaitable en dehors des cas d’insuffisance

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