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— Opéré des végétations il y a un an : malgré cela, rhinites constantes pendant l’hiver.

Examen :

— Rhinite muco-purulente extrêmement importante.

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— Cornets très hypertrophiés.

Traitement : Aérosols de chlorhydrate de Cystéine. Résultat :

— Dès la troisième séance : Amélioration considérable. Cornets presque normaux.

Fosses nasales presqu’asséchées.

— On continue encore 5 séances. A la huitième séance : — Fosses nasales normales à l’examen.

— L'enfant ne mouche plus.

— La respiration est uniquement nasale.

Cette observation illustre ce que nous avons rapporté du traitement par aérosols de Soufre pré et post-opératoire chez l'enfant.

Os, V.

G.. Alain, 6 ans.

— Bronchiteux chronique avec poussées asthmatiques depuis plusieurs années.

— Eosinophilie sanguine importante.

— L'intervention de l’adénoïdectomie faite en novembre 1953 n’a amené aucun changement.

— Rhinite muco-purulente ninir lanta

— Respiration purement buccale.

Examen : Cornets hypertrophiés très pâles.

Eosinophilie sanguine importante.

Traitèment : 3 séances d’aérosols puis gouttes nasales de chlo-

rhydrate de Cystéine.

— Très grosse amélioration :

Fosse nasale gauche strictement normale.

A droite, cornet encore un peu gros, mais de coloration normale.

Cette observation montre le parti que l’on peut tirer de l'ester méthylique du chlorhydrate de Cystéine dans le traitement de l’asthme humide et des manifestations allergiques.

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Nous rapporterons à présent une observation de tuberculose pulmonaire avec bronchiectasies, traitée par la Cystéine.

B... Roger, 45 ans.

Tuberculose pulmonaire bilatérale, fibreuse, subévolutive, avec infiltration en ailes de papillon occupant à droite l’apex du lobe moyen et la base du lobe supérieur, et, à gauche, la base du lobe supérieur et le pôle supérieur du lobe inférieur. BK + par intermittence.

Bronchiectasies surtout marquées au lobe inférieur droit et vérifiées par bronchographie lipiodolée.

Stabilisation relative du processus pulmonaire par le repos et les antibiotiques associés par séries de deux antibiotiques alternés, avec traitements de longue durée.

Les crises de bronchiectasies ont été traitées jusqu’à ce printemps par des aérosols divers et des antibiotiques. Malheureusement, le malade est devenu résistant à la pénicilline, la bronchocilline, l’auréomycine et la chloromycétine.

Lors d’une poussée survenue cet été et qui fut particulièrement violente, le malade est mis au traitement par le S. H. 4: ester méthylique du chlorhydrate de la Cystéine : un suppositoire par jour, le soir au coucher.

Dès le quatrième jour, très nette amélioration : de 38°5 en moyenne, la température descend à 37°8 ; l’expectoration diminue de moitié et les crachats perdent de leur purulence pour devenir surtout muqueux. La guérison totale de la poussée n’est obtenue qu’au bout de 15 jours.

À noter l’effet rapide du médicament sur la température et sur l’expectoration, malgré les faibles doses prescrites (un seul suppositoire par jour) à cause de l’état pulmonaire et dans la crainte d’une action congestive possible du Soufre sur l'affection tuberculeuse pulmonaire.

A noter que si la guérison totale n’a été obtenue qu’au bout de deux semaines, c’est très probablement à cause des doses volontairement réduites qui, au surplus, n’ont eu aucun effet indésirable sur la tuberculose.

Nous venons de relater 6 observations par l’ester méthylique de chlorhydrate de Cystéine : elles illustrent les capacités thérapeutiques de ce produit dans les anosmies, les laryngites chroniques ou congestives subaïiguës, les affections de l’enfant adénoïdien, en particulier la rhinite muco-purulente, l'asthme humide, les bronchiectasies, enfin, même en cas de tuberculose associée où l’on s’est contenté dans ce cas d'utiliser les suppositoires.