REMARQUES
II est facile de donner l’explication des phénomènes physiologiques qui ont eu lieu dans ce cas.
1° La circulation de la moitié inférieure du corps a continué par les anastomoses des artères mammaires internes avec les artères épigastriques , et par celles des artères lombaires avec les artères iliaques antérieures $ mais cette communication sanguine n était pas assez abondante pour produire des battemens dans les artères fémorales , seulement elle suffisait pour entretenir la vie dans les membres inférieurs 5
2 L accouchée ne s’est pas plaint de ressentir de l’engourdissement dans les membres inférieurs , parce que la veine cave inférieure n était point comprimée, et l’on sait que toutes les fois que les veines sont comprimées en même temps que les ai tères, ou sans les artères, il y a engourdissement dans la partie située au-dessous de la compression 5
3° Il y a eu pléthore sanguine, sus-diaphragmatique, parce qu’une plus grande partie du sang a été maintenue dans l’aorte et les organes du centre 5 à la fin , cette pléthore est devenue un état pathologique déterminé par la compression trop longtemps continuée de l’aorte, aussi cessa-t-elle avec la compression de cette artère.
En résumé, maintenir le sang dans les organes de la moitié supérieure du corps, et exciter la vie par des stimulans diffusibles , quand la femme en couches est épuisée par la perte de son sang , tel est mon traitement de l’hémorragie utérine qui suit 1 accouchement 5 et ce procédé , la compression de 1 aorte, me parait applicable à la plupart des opérations qui se pratiquent sur la moitié inférieure du corps.
l’ai maintenant la conviction la plus complète, qu’il est facile, chez une femme nouvellement accouchée, de suspendre le cours du sang dans toutes les branches qui proviennent de la division de l’aorte abdominale , en comprimant cette artère sur la colonne vertébrale, et que cette compression, convenablement exécutée, fait cesser, à l’instant même , les hémorragies utérines les plus graves , sans exposer les femmes qui en sont atteintes aux accidens que l’on doit craindre, en employant, soit à l’intérieur, soit à l’extérieur, l’eau froide , la glace, et les divers astringens.
Je suis également convaincu que Mme *** , dont il est question dans l’observation ci-jointe , u’a du son salut qu’à la compression de l’aorte, et que, sans ce moyen, elle aurait certainement succombé.
Paris, 10 avril 1836.
Marjolïn.
Je partage entièrement l’opinion exprimée par M. Marjoliu sur le fait précédent.
Paris, 10 avril 1836.
Bourgeoise.
Imprimerie de Portbmann, rue du Hazard, 8.
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