HISTORIQUE

Tous les chirurgiens connaissent l’évolution brillante de la chirurgie gastrique. Aussi, ne voulons-nous pas nous égarer dans les détails de cet historique, mais seulement en retracer les grandes lignes.

La chirurgie de l’ulcère date du jour où Rydygier tente l’excision d’un ulcus de la petite courbure (1881).

La même année, WÔLFFLER dote la technique opératoire de la méthode appelée à un si brillant avenir, la gastro-entérostomie, et DOYEN l’applique au traitement de l’ulcère. Dès 1895 ce dernier publie 21 cas personnels consécutifs suivis de guérison. C’est la démonstration éclatante de la bénignité et de l’efficacité de ce procédé. Celui-ci, très vite se généralise. On l'utilise même partout et un peu à tort et à travers. Bientôt surviennent des échecs, dont le nombre augmente rapidement. Aussi songe-t-on de plus en plus à la résection, malgré sa difficulté, ses dangers et sa mortalité plus élevée.

BizLROTH donne l'exemple. En 1881, il résèque un pylore cancéreux. De hardis imitateurs le suivent bientôt et résèquent des pylores et des antres pyloriques atteints d’ulcère.

Dès lors se trouvent créés les deux grands procédés encore en présence à l’heure actuelle :