CONCLUSIONS

lo Par k nee même des procédés proposés, ! cette étude montre la nécessité absolue dela localisation précise des projectiles, permettant au chirurgien d’ agir vite, sûrement et avec le minimum de risques. ; 2 Des deux méthodes radiologiques en présence, Ja radiographie, source de documents précis et durables nous parait devoir être préférée; la radioscopie pouvant néanmoins rendre de précieux services aux formations de l'avant dont le matériel est limité. | 3° Les méthodes de localisation basées sur les . mathématiques permettent de calculer assez exactement la position du projectile dans l’espace, mais, outre qu'elles n'indiquent qu’une voie d’abord, elles n’offrent aucun guide à l'opérateur et ne permettent pas de sup- 2 primer l'erreur. Au point de vue pratique, elles nous paraissent bien inférieures à l'emploi des appareils locali-

ment au but. En lui offrant la possibilité de choisir sa voie d’abord, ils le renseignent à tous moments de

‘sateurs qui seuls permettent au chirurgien d’aller sûre- |

HRORNE

l'opération sur la distance à laquelle il se trouve du projectile et sur sa direction.

4° Parmi ces appareils, celui de M. Tuffier simple et facile à régler, nous paraît devoir être utile aux chirurgiens qui ne disposent que de la radioscopie, mais nous ne pensons pas que celle-ci soit suffisante pour permettre la localisation de tous les projectiles.

D Le compas de Hirtz est un instrument très précis, mais qui nécessite l'exécution d’une épure d'assez grandes dimensions et sur laquelle le chirurgien n’a aucun moyen de contrôler l’erreur qui pourrait se produire.

6° L'emploi du repéreur Marion-Danion nous semble idéal, dans tous les cas. Ses avantages sont nombreux :

Emploi de la radiographie.

Précision absolue.

Réglage très simple et surtout absence de tout calcul ou construction géométrique laissant toujours place à l'erreur. +

Possibilité de contrôler celle-ci, si elle se produisait, l’entrecroisement des fils ne se faisant pas.

Il permet enfin de choisir la voie d’abord du projectile et offre au cours de l'opération un contrôle et un guide permanents.

L'examen des résultats cliniques obtenus grâce à cet appareil, nous autorise à affirmer qu'il permet de retirer des projectiles dont la situation rend la localisation et l'extraction difficiles, ou même impossibles, par d’autres méthodes.

En outre, dans certain cas, en localisant un projectile

k D HNNES EN D e ‘ eu 1 €, S È rt AO SPA AR ) ee À 1 “ \ ‘ 2N \ et [ PAR et ed à . Ê rh W . NE = bien toléré, profondément situé dans une région dan- k, gereuse, il démontrera qu'il est prudent de ne pas tenter 2 - l'extraction. jets | L'emploi de cet appareil, solide, suffis amment He … portable et d'ailleurs susceptible de certaines modifiea- d tions, nous paraît devoir soulager beaucoup la tâche des chirurgiens militaires de l'avant et du territoire. Il | ne nécessite aucune connaissance spéciale, tous pour- N. ront l'utiliser avec avantage. | ù u : le Président, ee Pierre DELBET . 1 Lee Vu : le Doyen, LANDOUZY 2 ; Vu et permis d'imprimer: #04 2040 : Le Vice-Recteur de l’Académie de Paris, LATE £ A LE LIARD . nr | s Lire ” 2 pis A % rs je \ Fa ; 1 pl + b Rue oi