‹ Localisations de la grippe-influenza sur la vessie, l'Urètre, le Testicule et ses AnnexesChapitre 12 sur 13 · MAR · texte numérisé non relu

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rapidité, suivant les variations de la pression barométrique et les degrés de l'humidité de Pair.

Qu'on se reporte aussi à notre premier chapitre, à la page 4, où nous parlons (d’après J. Tessier) de la contagiosité et dé’la transmissibilité de la grippe : on y lit qu'une de ses voies de transmission est l’eau d’alimentation. Or dans la région où nous avons exercé, les gens boivent de l’eau de puits de qualité médiocre ; et ces puits dépendent probablement d’une même nappe souterraine.

Les réflexions précédentes s’appliquent à toutes nos

observations. Il faut y ajouter en plus, pour ce qui concerne les obs. VIII et IX, que la supposition d'oreillons doit être écartée : car ces derniers envahissent ordinairement les deux côtés de la face et se terminent presque toujours par atrophie testiculaire, tandis que, chez Be... et chez Co..., la tuméfaction était unilatérale et la guérison eut lieu sans altération testiculaire; d'ailleurs dans la contrée, il y avait absence complète d’oreillons. , . Etant acquis qu2 nous avons eu à faire à la grippe indubitablement, a-t-elle été la cause unique de la cystite, de l’uréthrite, de l’orchite, de lépididymite, de la vaginalite ? Ou bien a-t-elle été la cause d'infections secondaires par streptocoques, staphylocoques, pneumocoques, etc.? Ou bien encore a-t-elle agi en permettant le réveil d'une ancienne affection, dont le germe était encore présent dans l’organe ?

Cette dernière hypothèse pourrait être défendue dans le cas de B... (obs. IT), qui avait eu autrefois la blen-

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norrhagie, et dans celui de Pi... (obs. IIT), qui, couvert d’abcès froids, avait tendance à fabriquer du pus. Mais la grippe à une réelle action sur la muqueuse et les séreuses, elle prédispose d'elle-même à la suppuration : pourquoi donc ne toucherait-elle pas directement l'urèthre ou la vessie, occasionnant de l’uréthrite ou de la cystite, comme elle touche la conjonctive, la pituitaire, la plévre, l'endocarde, etc ?

Et que penser du cas de Vi... (obs. VIT), dont les tes-

ticules offraient, depuis l'enfance, le volume d’un hari-

cot ? Sinon que la grippe fut la cause unique de l’or-

chi-épididymite (premiére poussée inflammatoire) et de

l’uréthrite (seconde poussée).

Et La... (obs. [V) ? C'était un enfant robuste, sans aucun antécédent ; il est hors de doute que son orchite était purement d’origine grippale. |

Ab... (obs. Vj, Ch.… {obs. VI}, Be... (obs. VIIT) et Co... (obs. IX), tous les quatre jeunes et vigoureux, sans antécédents héréditaires, n'avaient jamais con- {racté ni la syphilis ni la blennorrhagie ; ils étaient sincères dans leurs dires, et nous avons tout lieu de croire à leur entière bonne foi. Et même Be..., comme nous l'avons vu (obs. VIII), avait été pris de grippe

deux fois : l'une, en juin 1894, avec orchi-épididymite ; l'autre, en mai 1893, avec orchi-épididymite, vaginalite

et parotidite. Il est donc certain que, chez eux aussi, la grippe seule était en cause et suffisait à tout expliquer.

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