RÉSULTATS

T’appréciation des résultats est toujours délicate, étant essentiellement personnelle.

Aussi, éviterons-nous de qualifier de bons, médiocres ou mauvais, les résultats colligés dans toutes les observations que nous / rapportons. Nous nous contenterons de les résumer ici en les énumérant par catégories de fractures (L); le lecteur voudra bien par comparaison se reporter au chapitre correspondant traitant du pronostic habituel, classique - pourrions nous dire. (Voir > page. 42 et suivantes).

Nous ne nous cachons pas que les cas publiés sont parmi, les plus beaux, ce qui pourrait fausser le jugement.

Mais, d'autre part, l’ostéosynthèse est encore entre la plupart des mains à ses débuts, et, avec une technique plus vulgarisée, échecs eb même demi-succès se feront de plus en plus

rares.

1) Fractures sus-condyliennes du fémur.

Obs. I (LamBoTre, 1907). — Marche avec des béquilles 15 jours après l'opération.

Guérison intégrale avec mobilisation complète du genou.

Obs. II (LAMBOTTE, 1908). — Consolidé en 4 semaines. Au bout de 2 mois et demi marche facilement. Au bout de 5 mois. revu, guérison parfaite, aucune claudication. Genou mobile à angle droit.

(1) Les dates données pour chaque cas correspondent à l’époque de Popération, sinon à l’année de la publication.

OBS. I. — Lambotte. OBs. II. — Lambotte.

O8s, VI, — Lambotte. Ogs, VI. — Lambotte. O8s. VII. — Lambotte. OBs. VII. — Lambotte. Ogs. VIII. — Lan

Ogs, I

O8s. II. — Lambotte. Ogs. III. -

- Walker. Ogs. III. — Walker. OBs. IV. — Basset. Os. IV. — Basset. OgBs. IV. — Basset,

otte, Ogs. VIII. — Lambotte. Ozs. IX. — Alglave. OP ÈTE ME

Ogs. IX. — Alglave. OBs. X. — Alglave. Os. X. — Alglave. OBS x Alslave, One

Ogs. XVI. —P. Duval. Ogs. XVI.— P. Duval. Ogs. XVII. — Gatelier. ozs. XVIII — Dujarier. Os. XVII

Phlptare. OST Rd 1 Os. XII. — Fredet, OBs. XV. — Lambotte, OBs. XV. — Lambotte, | sf me “ , | KES

— Dujarier. Os. XVIIL — Dunes DES KV, — Dujarier, | OBS EXRRE— Alglave. OBS Soupe ult

} SA a Pi

OBS. XX. — R. Soupault, Os. XXXIV. — Chevrier. OBs. XXXIV. — Chevrier, OBS. XX XV. — Willms. OBS EXEONVITE

À ira

OBS. XXXIX. — Dujarier. OBs. XXXIX. — Dujarier. OBs. XXXIX. — Dujarier. OBs. XL. — Dujarier. OBs. XL.

Bambotte, OBS. XX VI. — Lambotte. O8s. XXXVIIT. — Moons. OBs. XXXVIII. — Moons. OBs. XXXIX. — Dujarier.

Jujarier. OBs. XLII. — Juvara. O8s. XLII. — Juvara.

OBSERVATION PERSONNELLE. — Nracture comminutive de l'extrémité supérieure du tibia — Ostéosynthise — Flexion et extension au 100€ jour.

“Obs. IIE (WALKER, 1911). — Consolidation en 12 semaines avec rac courcissement de 2 centimètres, Au bout d’un an, le malade circulait sans aucune gêne. æ RSA

Obs. IV (Basser, 1919). — Revue au bout de 6 mois environ. Marche facile, flexion dépassant l’angle droit.

2) Fractures intercondyliennes du fémur.

Obs. V (WALTHER, 1893). — La guérison fut parfaite et le blessé put reprendre son métier de parqueteur.

Obs. VI (LAMBOTTE, 1906). — Mobilisation le sixième jour. Environ deux mois après, excellent résultat. Le blessé reprend son métier de cocher ; il monte facilement sur sa voiture. Le genou est mobile, à anglè aigu.

Revu 6 mois plus tard en parfait état.

Obs. VIT (LAMBOTTE, 1909). — Mobilisation dès le 6° jour. Au bout de 9 semaines, marche fort bien. Genou flexible à angle droit avec légère raideur.

Obs. VIII: (LAMBOTTE, 1911). — Quitte l'hôpital au bout de 2 mois. Consolidation parfaite, marche normale, la flexion du genou. va à l’angle droit.

-Obs. 1X (ALGLAVE, 1912). — Au 35e jour, premiers pas. Au 75€ jour, va et vient, monte et descend les escaliers, sans soutien d'aucune … sorte. Au bout de 4 mois, extension complète, flexion presque “à angle droit.

«Obs. X (ALGLAVE, 1912). — Au 34° jour, premiers pas. Au 45e jour, va et vient, monte et descend les escaliers sans appui d'aucune > » sorte. . “S Obs. XI (ALGLAVE, 1912). — Au 15° jour, commencement des mou- | vements actifs. La malade s’assoit au bord'de son lit.

- Obs. XIT (FREDET, 1912). — Revu au bout de 6 mois. Résultat anatomique passable, Résultat fonctionnel satisfaisant. Obs. XIIT (LEGRAND, Da — Au 60€ jour, le malade s'exerce à marcher. | . Au bout de 6 mois, marche facile, flexion atteint 459, Au bout de 10 ans, travaille comme magasinier aux docks de Marseille, N'a jamais souffert, la flexion est restée limitée à 25°,

Obs. XIV (CHAVANNAZ, 1913). — Au bout de 80 jours, so — presque complète, légère mobilité transversale. Mouvements | actifs du malade. as Pas de résultats éloignés. es

Obs. XV (LAMBOTTE, 1913). — Marche au bout dun mois. Après. 2 mois marche facilement sans canne et sans boiterie. Résultat fonctionnel aussi idéal que le: résultat anatomique. En

ie Obs. XVI (P. DuüvaL,: 1919). — Coaptation parfaite. ;

EE Revue au bout de 6 mois environ. Marche facile. Aucun mou-

. vement de latéralité. La flexion dépasse l'angle droit.

SANS É Sr

3) Fractures unicondyliennes du fémur.

Obs. XVII (GATELIER, 1920). — Mobilisation le 6° jour. Mort. date - dents Tee au 33° jo ne :

4) Fractures sous- condyliennes du tibia: FA * |

Obs. XVIII (DUJARTER, 1920). — Le 40° jour fait ses premiers pas. Au bout de 6 mois, fonction parfaite, le malade s’accroupit facile ment. Pas de OU Oo de Iatéralité. Marche sans Haupus. Ss monte et descend les escaliers. ‘. Re + 2

5) Fractures comminutives du tibia. :

Obs. XIX (ALGLAVE, 1909). — Appareil plâtré 2. mois. | Marohe à au bout de 5 mois. À partir de ce moment, progrès rapides. Obs. XX (R. SoupAULT, 1920). — Au 40€ jour, fait ses premiers pas, = flexion à angle droit, extension complète. Revu au 100€ jour, « l'amélioration continue. | ;

6) Fractures de la tubérosité antérieure au tibia.

Obs. EXT (Wir, 1887). — Au 3° mois, les fonctions du membre.

étaient complètement retrouvées. S Fe Obs. XXII (SANDBERG, 1889). — A la 5e semaine, marche avec

Paide d’un bâton. An 3° mois, fait de la bieyclette. Le Se

Obs. XXII (JENSEN, 1891). — Au bout de 3 mois, l'articulation Êe récupéré ses nes normales. : ES

res > ti

à RE J Ë 4

5 XXIV. (Wasse, 1805). — Gina semaines après l’opération, peut + ee flexion également bonne des deux côtés. ip 36 mois, peut courir et sauter. .

tion. |, : LORS : Obs. XXVI (LixkeweLp, 1905).-— Au pan de 7 semaines, he | Æ “bien, mouvements articulaires libres et intacts. Excellentes nou-

velles au bout de 6 mois Rs fait de la piste

avec une canne. Los un an après, aucune gêne Kat ” mouve-

- ments. Nes a repris Son métier de facteur.

Le Obs. XXVIII (Tscxupr, 1911). — — Marche la 4e semaine. . Guérison.

… Obs. XXIX (R. DOS SANTOS, 1914). — Guérison parfaite et totale. | Obs. XXX (Dezser, 1916). — Résultat parfait. Obs. XKXXI Durrrez, 1916). — Guérison complète.

Obs. XXXII (Ne, 1916). — Trois mois Die or et extension ___ totales. Fonctions parfaites. STE ë

Obs. XXXHT ee 100) ce Résultat parfait. RE AE

Obs. XXXIV ane 1909). pi bout de 3 mois, marche sans = “bâton. Cependant, flexion encore. assez limitée au niveau du ;

Æ Eau

“direuler.. 8 mois après, genu- -valgum, éxtension pas tout à fait ‘à à 1800. Flexion. totale. Travaille tout le jour comme maître ser- É rurier. RCA | |

Obs. XXXVI Eamorre, 1912). — Guérison Son plotd (et rapide. b: XXXVIT (LEVEUr, 1915). — Lever au Le je Nouvelles ulté-

; rieures, récupération totale. 2

Obs. XXXVHI (Mooxs, (pi Ans 8semaines, reprendson service. Obs. XXXIX (DuTARIER, 1920). __ Marche facilement au bout de 40 jours. Au bout de 5 mois, a repris son métier de concierge. Monte et descend facilement les escaliers. Extension complète. Flexion dépassant angle droit. Aueun raccourcissement. Au-

cune déviation. AE URTRE : <