‹ Luxations anciennes: traumatiques ou spontanées de la hanche en avantChapitre 7 sur 28 · EVA RES · texte numérisé non relu

EVA RES

Verneuil, Bailly, Mac Ewen, ont employé avec succès l’ostéotomie ou l’ostéoclasie quand la tête fémorale déplacée est fixée dans sa position anormale, le membre pré-

sentant une atlitude très vicieuse.

D’après Kummer : comme pour les luxations congénitales irréductibles ou les luxations anciennes, l’intervention sanglante offre une précieuse ressource thérapeuti-

que dans les cas de luxations secondaires irréductibles.

En 1891, dans sa thèse inaugurale, M. le D: Liber préconise lui aussi la méthode de douceur dans la réduction

des luxations de la hanche en avant.

En 1896, M. le D' Monezy démontre à son tour dans . sa thèse que la méthode de douceur est efficace dans les

luxations anciennes pubiennes ou ovalaires.

M. Guermonprez, de Lille, qui a inspiré ces deux thèses continue à enseigner et à pratiquer cette même méthode. Il insiste toujours sur la flexion, mais il a définitivement abandonné la manœuvre d’abduction, sauf quelques cas excepüonnels. C’est l’adduction qu’il combine toujours comme manœuvre de choix avec la flexion de la cuisse sur le bassin, Quelques mouvements de rotation en dedans y sont ordinairement ajoutés comme manœuvre accessoire. Mais dans tous les cas, un autre chirurgien exerce simultanément un effort de coaptation par une pression directe sur la tête fémorale dans la région

inguinale, Les manœuvres des deux chirurgiens coïncident toujours.

Nous lisons dans la « Revue d’orthopédre ». (N° du 4er septembre 1898), un article dans lequel M. le Dr Phocas (de Lille) préconise l’ostéotomie sous-trochantérienne linéaire pour le traitement des attitudes vicieuses de la

coxalgie.

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