Les grandes pertes de sang qui sont accompagnées
(i) Quand le placenta n'est qu'en partie détaché, quelquefois au moyen du repos et d'un régime approprié, la femme parvient au dernier terme de sa grossesse ; mais quand le placenta est greffe sur le col , c'est très rare.
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de convulsions, sont presque toujours mortelles aux femmes grosses.
5i. La saignée du bras est utile aux femmes grosses pour les pre'server de perte de sang (1) , quand elles y sont sujettes : elle convient aussi à celles qui en ont de petites ou de médiocres,* maison ne la doit point pratiquer pour des pertes excessives.
52. L'arrière-faix , qui se présente devant l'enfant au passage , cause toujours une excessive perte de sang à la mère , et très souvent la mort , aussi bien qu'à l'enfant , si on n'y remédie aussitôt par l'accouchement.
55. De quelque temps qu'une femme soit grosse, quand elle a une perte de sang si excessive qu'elle en tombe en fréquentes syncopes, l'accouchement est le plus salutaire remède qu'on lui puisse donner, et à son enfant, s'il est encore vivant.
54. Dans les pertes de sang des femmes qui sont en travail , il faut toujours rompre les membranes des eaux de l'enfant le plus tôt qu'on le peut faire (2) , afin de lui donner lieu de s'avancer au passage sans pousser les membranes, qui étant agitées par l'impressiou des douleurs, augmenteraient encore la perte de sang en augmentant le détachement de l'arrière-faix , où elles tiennent.
55. Quoique l'accouchement soit le plus salutaire remède qu'on puisse donner aux femmes grosses qui ont
(4) Nous avons déjà dit que la saignée ne convenait que dans le cas de pléthore sanguine.
(2) Louise Bourgeois avait donné ce précepte avant Mauriceau.
Par la contraction plus forte de l'utérus qui résulte de l'évacuation des eaux, les orifices des vaisseaux qui fournissaient le sang se trouvent oblitérés.
une excessive perte de sang fi) , il leur est souvent inu~ tile , si Ton diffère trop long-temps à leur donner ce secours.
56. Quand il arrive une perte de sang à une femme grosse, si le sang vient du fond de la matrice , il est toujours suivi de l'avortement-, mais lorsqu'il ne s'écoule que du col de la matrice ( du vagin ) , l'on peut encore espérer la conservation de la grossesse -, l'une et l'autre disposition se connaissent par l'ouverture ou parla clôture delà matrice (2).
5y. Les fréquentes faiblesses, le tintement des oreilles, la vue éblouie et égarée, sont tous signes presque certains de mort, quand ils procèdent d'une grande perte de sang en une femme grosse de six mois et au-dessus, et principalement si cette perte a été causée par quelque blessure.
SECTIOA V.
Pertes de sany après l'accouchement.
58. Les femmes qui accouchent de gros enfans sont fort sujettes à de grandes pertes de sang aussitôt qu'elles sont accouchées, parce que les gros enfans out ordioairement de gros arrière-faix dont les vaisseaux sont fort amples, auxquels ceux de la matrice sont toujours proportionnés (5).
(1) Surtout quand elle est occasionnée par l'implantation du placenta sur l'orifice de l'utérus.
(2) L'orifice n'est jamais clos au point de ne pouvoir permettre l'issue du sang; qui proviendrait de sa cavité, à moins qu'il ne soit survenu pendant la grossesse quelques lésions à l'orifice de l'utérus, telle qu'une plaie ou un ulcère dont la cicatrisation aurait oblitéré tout-à-fait l'orifice.
(5) Il faut ajouter que plus on se pressera de délivrer les femmes dans ce cas, plus d'en seront exposées, ù cause de l'inertie de l'ulé
5g. Les femmes qui sont sujettes à de grandes pertes de sang après leur accouchement doivent être saignées du bras deux ou trois fois durant le cours de leur grossesse ( dans le cas de pléthore sanguine ) , et même encore une fois dès qu'elles commencent d'être en travail.
60. Les femmes qui ont une grande perte de sang dans leur accouchement sont ensuite sujettes à être incommodées, durant plusieurs jours, d'un très grand mal de tête avec fièvre , qui procède d'une espèce de fermentation qui se fait au sang nouvellement engendré, semblable à celle qui se fait au vin nouveau , et elles restent long-temps avec les pales couleurs et les jambes enflées.
61. Les femmes qui ont une perte de sang excessive dans leur accouchement , doivent s'abstenir du coït pendant trois mois , et se tenir en repos au lit lorsque la première évacuation de leurs menstrues se fera.
SECTION VI
Stérilité des femmes.
62. Les femmes qui ont la matrice intempérée, soit en excès de chaleur et sécheresse, soit en froidure et humidité, sont ordinairement stériles (1).
G3. Les femmes stériles sont ordinairement plus valétudinaires que les autres (2),
rus qui résulte du passage brusque de son état de plénitude extrême à celui de vacuité.
(I j II est des femmes fort incommodées de Heurs blanches, et qui ne laissent pas que de concevoir, et ainsi que d'autres qui sont dans un état contraire.
(2) Quand la stérilité a pour cause la privation ou l'irrégularité des menstrues.
64- La stérilité vient le plus souvent du défaut personnel qui se rencontre dans les femmes; car on voit ordinairement plus de trente femmes stériles pour un homme impuissant.
65. Les femmes stériles ont ordinairement l'orifice interne de leur matrice plus petit ou plus grêle que les autres.
66. Il y a certaines femmes qui ne sont stériles que pour un temps seulement, et qui, changeant de tempérament avec l'âge, tleviennent enfin fécondes.
67. La génération d'un faux germe en une femme qui avait été auparavant stérile, est, pour l'ordinaire , un signe avant-coureur de fécondité pour l'avenir (1).
68. Les bains d'eau tiède et l'usage des eaux minérales ensuite sont très convenables aux femmes stériles pour lever les obstructions de la matrice qui peuvent causer leur stérilité.
69. Outre que les filles qui naissent imperforées de la matrice (du vagin) sont stériles tant que cette mauvaise situation subsiste, elles mourraient indubitablement dans la suite, si on ne leur faisait une ouverture à la vulve , capable de servir à l'évacuation de leurs menstrues dans le temps.
70. Les femmes qui cessent durant deux ou trois ans d'être fécondes comme elles étaient auparavant , et acquièrent un embonpoint extraordinaire, deviennent assez souvent après cela stériles.
71. Certaines femmes qui, parla contrariété de leur tempérament, avaient paru être stériles avec des hommes qui n'étaient pas impuissans , deviennent fécondes avec
(t) Le faux germe on la mole étant une conception dégénérée, rien de plus certain que la femme est apte à concevoir.
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d'autres hommes dont le tempérament a plus de conformité avec le leur.
72. Les femmes qui ont l'évacuation menstruelle en petite quantité conçoivent difficilement ; mais celles qui sont entièrement privées de cette évacuation sont toutà-fait stériles (1).
</3. La naissance du premier enfant d'une femme qui avait été stérile pendant un long temps lui donne souvent dans la suite plus de disposition'à faire d'autres enfans qu'elle n'avait auparavant , à cause que les vaisseaux qui servent à l'évacuation des mois, étant devenus plus amples dans la grossesse , restent plus libres après l'accouchement.
SECTION VIL Conception de ï enfant.
74. Les femmes conçoivent plus facilement dans les cinq ou six premiers jours qui suivent l'évacuation de leurs menstrues , qu'en tout autre temps.
78. Tout le corps du fœtus est formé dès le premier jour de la conception , et n'est pas pour lors plus gros qu'un grain de millet, tout le reste du temps de la grossesse ne servant seulement qu'à lui donner l'accroissement nécessaire.
SECTION X
Différais temps de la grossesse.
85. Quelques femmes grosses sentent leur enfant se mouvoir dès le premier mois accompli (2); beaucoup
(t) Ni l'une ni l'autre de ces deux propositions ne sont rigoureusement vraies.
(2) La ténuité et le peu de consistance qu'a l'embryon à celle époque, et la quantité d'eau dont il est environné, doivent rendre
d'autres ne le sentent pas devant six semaines ou deux mois; mais la plupart le sentent à trois mois ou environ; quelques unes toutefois ne le sentent bien manifestement qu'à quatre mois.
84. La diversité du sexe de l'enfant ne contribue point à son prompt ou tardif mouvement dans le temps de la grossesse.
85. Beaucoup de femmes ayant ignoré leur grossesse dans le commencement , à cause de quelque évacuation menstruelle dans les deux premiers mois, croient ensuite accoucher à huit mois ou à sept mois seulement , quoiqu'elles soient pour lors effectivement grosses- de neuf mois entiers.
86. Les femmes portent le plus ordinairement leur enfant dans le ventre neuf mois entiers; quelques unes le portent même encore plusieurs jours par delà ce terme : mais on n'en voit point qui passent entièrement le dixième mois.
87. Lesenfans qui naissent après le terme de neuf mois entièrement accomplis sont toujours plus gros qu'à l'ordinaire.
88. Les enfans qui naissent sont toujours d'autant plus ptos et robustes, et par conséquent d'autant plus viables, qu'ils approchent du terme le plus parfait, qui est la fin du neuvième mois de la grossesse de leur mère.
SECTION XI
Enfant né à sept mois.