Joffroy, Union médicale, 1892, p

M. Barié rapporta une observation montrant les signes tabès combinés à ceux du goitre exophtalmique, et l'un

de de

nous cita sept cas de cette môme association'. Si l'accord se fit aussitôt sur la question de fait, c'est-à-dire sur la coexistence possible des symptômes du tabès et du tableau clinique de la maladie de Basedow, il n'en fut pas de même pour la question d'interprétation. M. Barié admit que les signes du goitre exophtalmique en pareil cas relèvent du tabès, qu'il s'agit d'une maladie de Basedow symptomatique, que d'ailleurs la maladie de Basedow n'est qu'un syndrome et qu'elle peut prendre rang parmi les troubles bulbo-protubérantiels de nature tabétique.

L'un de nous soutint, en opposition avec cette théorie, qu'il s'agit simplement d'une association de deux maladies distinctes , sans qu'on puisse néanmoins considérer cette coïncidence comme purement fortuite, puisqu'il est de notion vulgaire que de telles associations sont communes en pathologie nerveuse. En particulier le tabès et le goitre exophtalmique sont fréquemment réunis à l'hystérie; le goitre exophthalmique est parfois combiné à diverses formes de vésanics; nous avons rapporté nous-mêmes, dans ces Archives, un cas où il s'était surajouté à une syringomyélie \

Cette manière de voir a été adoptée depuis lors par M. Charcot3 dans ses leçons et par M. Ballet4 dans une communication à la Société médicale des hôpitaux. Mais jusqu'ici la discussion n'a été portée que sur le terrain de la clinique, car si M. Marie a exposé la question5 en 1891 et parlé d'une autopsie qu'il a pu faire, il n'a pu en tirer aucune déduction, I examen microscopique du bulbe n'étant pas encore fait à' l'époque de la publication de son livre.

Le fait que nous publions aujourd'hui va donc fournir a la

I - E. Barié, Tabès dorsal et goitre exophtalmique. Bull, et mêm. de la Soc méd. des hôpitaux, 14 décembre 1888, p. 503. - A. Jo^froy, Des rapports de 1 atane locomotr.ee progressive et du goitre exophtalmique, Jbid., p 514

A. Joffroy et Ch. Achard, Syringomyélie non gliomateuse associée à la maladie de Basedow. Arch. de méd. expérimentale, 1«" janvier 1891 p 90

.!. Charcot, Leçons du mardi, t. II, p. 243. 1

4. G. Ballet, Des rapports de lataxie locomotrice et du goitre cxoDhtalmiqne . Bull, el mém. de la Soc. méd. des hôpitaux, 8 février «89 p 76

o. l ierre Marie, Leçons sur les maladies delà moelle, 1892, p. 287. '