PAS

mettre que la malade ait pu être suggestionnée par la mise en scène des applications radiothérapiques et qu’elle a, de ce fait, repris de l'espoir. Mais on ne peut rien affirmer à cet égard. Les rayons X nous montrent actuellement des effets si surprenants sur certaines tumeurs dont la disparition n'a rien à voir avec la suggestion, qu'on ne peut leur attribuer, d’une manière certaine, ce dernier mode d'action sur les lipomes de l’adipose douloureuse. Peu importe d'ailleurs le mécanisme, le résultat utile étant, avant tout, le but que se propose le thérapeute.

Les effets obtenus par la rœntgenisation et la médication iodée sont d’autant plus remarquables dans notre cas que toutes les thérapeutiques antérieurement essayées n'avaient point donné d'amélioration. Parmi ces médications, l'’opothérapie thyroïdienne a été certainement considérée comme le traitement de choix de l'affection. Le Professeur Ollier avait prescrit à notre malade l’ingestion d’un corps thyroïde de mouton chaque matin, prescription qu'elle suivit presque à l’abus sans toutefois obtenir de résultat satisfaisant. Cet insuccès de médication thyroïdienne n’est pas le premier enregistré à propos de la maladie de Dercum. Il vient cependant appuyer ceux qui ont été antérieurement publiés et il est important en raison de la longue durée de l’ingestion thyroïdienne. Ajoutons que c'est là un point par lequel nous pourrions, à propos de notre observation, aborder la pathogénie de l'affection. Mais une constatation négative ne pourrait nous servir qu'à saper une théorie qui a déjà paru insuffisante pour justifier le rôle pathogénique qu'on a voulu lui faire jouer, et nous nous contenterons, sans revenir sur ce point et avant de terminer

ce chapitre, d'insister sur la valeur de la symétrie de l'hyperplasie adipeuse.dans notre cas, symétrie qui montrerait bien l'influence du système nerveux, influence d’ailleurs établie par une série d'arguments.

Tels sont les points principaux que nous voulions mettre en relief dans notre observation d’adipose douloureuse et telles sont les réflexions qu'elle nous. a

sugoérées.