DORE

supinateur sont normaux. Le réflexe plantaire est aboli. Pas de

tremblement.

Examen psychique. — Au point de vue mental, aucun trouble jusqu’à ce jour n’a été observé. La malade jouit de la plénitude absolue de ses facultés. Son état n’a pas eu de répercussion sur son caractère, qui est toujours enjoué. Elle se plait à évoquer le souvenir des jours où, encore enfant, on lui disait qu’elle était belle file. Pas d’amnésie. Sommeil calme. Pas de cauchemars.

Les troubles trophiques sont ceux que nous avons signalés au niveau de la peau des membres inférieurs. Pas d’atrophie musculaire. Les cheveux ne sont pas abondants ; ils sont tombés à deux reprises différentes : à l’âge de trente-trois ans et à l’âge de quarante-

cinq ans.

Organe des sens. — Vision : exophtalmie surtout marquée à gauche. Pas de trouble de la musculalure. Les pupilles ne réagissent pas. Lorsqu'on essaye, en déprimant la paupière supérieure, d’enfoncer les doigts dans la cavité orbitaire, on a la sensation d’un corps dur, osseux, légèrement bosselé, qui semble remplir l'orbite.

Acuité auditive normale. Goût normal. Anosmie.

Rien de particulier n’est à signaler au niveau du rhino-pharynx ;

rien d’anormal au niveau des organessplanchniques. Urines normales.

En résumé, chez une femme de soixante-et-un ans, à hérédité chargée (mère asthmatique, grand'mère et père alcooliques) nous observons :

Une infiltration graisseuse diffuse localisée au cou, aux bras et aux membres inférieurs.

Cette adipose est distribuée d'une façon asymétrique

et présente, suivant les régions, une densité plus ou moins grande.

Cette adipose est douloureuse. Son apparition fut précédée de douleurs lancinantes. Ces douleurs sont encore ressenties. Elles surviennent par accès, à des intervalles irréguliers et sans cause appréciable. Elles se localisent tantôt dans une région infiltrée, tantôt dans une autre. Pendant l'accès, on observe. parfois, au niveau de la région douloureuse, une forte hyperémie de la peau.

La malade ressent en outre une anesthésie assez pro-

noncée et qui paraît s’accentuer avec l'âge.