ANATOMIE PATHOLOGIQUE
I. Lésions macroscopiques. — A l’autopsie, les différents viscères ne présentent guère que des altérations consécutives à l'inanition. Les muscles des membres atteints sont plus ou moins atrophiés. La graisse est légèrement fluide.
Les lésions essentielles sont localisées au squelette ; nous avons contrôlé les descriptions des auteurs sur le squelette que M. le professeur Blanc a bien voulu mettre à notre disposition. Le cheval dont il provient était un cas type de la maladie.
Les os mis à découvert, on peut faire les constatations suivantes :
Tous les os ne sont pas altérés au même degré. Les os
de la tête (crane et maxillaires), les os plats (scapulum,
HO es
os coxal), les vertèbres présentent ordinairement les lésions les plus avancées ainsi que les épiphyses des os longs; la diaphyse est moins atteinte.
Lorsque le processus est peu avancé, les altérations sont à première vue peu sensibles : les os, encore durs et résistants, ont conservé leurs dimensions et leur forme normales ; on constate seulement le début du processus de raréfaction. La moelle a bon aspect, mais elle est légèrement congestionnée.
À un degré plus avancé, le tissu osseux est ramolli; il a une consistance un peu élastique et se laisse facilement entamer par le couteau. Les os, quoique augmentés de volume, paraissent plus légers que normalement.
Le périoste, plus ou moins épaissi, rougeûtre, très vasculaire, se détache avec facilité, entrainant avec lui les prolongements fibreux qu’il fournissait au tissu osseux. Il met ainsi à nu une surface rugueuse, dépolie, montrant une infinité de petits trous qui pénétrent dans la trame de los, et par lesquels la pression fait sourdre un liquide séro-sanguinolent: c’est là évidemment une couche de tissu osseux jeune, due à l’activité du périoste.
Les os du crâne sont épaissis ; sur une coupe, on voit qu'ils sont formés d’un tissu spongieux, à grandes aréoles; on ne distingue plus les tables externe et interne du diploé; les aréoles sont remplies d’une moelle grasse, hyperémiée. La trame de l’os est infiltrée et diversement colorée; cette coloration, en rapport avec le liquide exsudé, varie depuis les différentes nuances du jaune foncé jusqu’au rouge plus ou moins vif et même violacé.
Les maxtillaires sont très hypertrophiés, surtout le maxillaire inférieur; l'os est particulièrement altéré au
A AOREE
niveau de l'implantation des molaires. Sur une coupe on voit que la substance compacte est remplacée presque en entier par un tissu spongieux à grandes aréoles ; les travées qui les circonscrivent sont minces. La moelle présente les mêmes altérations que dans le crâne.
Les dents sont saines en général.
La figure ci-jointe, empruntée à Varnell, montre bien les altérations du maxillaire inférieur.
Fig. 1 (d'après Varnell, in Zhe Velerinarian Review, London, 1860. A. — Branche d'un maxillaire inférieur malade. B. — Branche d’un maxillaire inférieur sain.
Dans les os longs des membres, nous trouvons des lésions analogues, surtout marquées au niveau des épiphyses qui sont sensiblement augmentées de volume, ainsi que les tubérosités; la diaphyse parait peu altérée le périoste s’en détache un peu plus facilement que de los sain ; son adhérence est beaucoup moindre au niveau des épiphyses ; à leur surface on voit une couche plus ou moins épaisse d'os néoformé, dépoli, poreux, présentant de l'engouement vasculaire. La surface extérieure de la diaphyse est presque normale.
Le tissu osseux des épiphyses est ramolli et se laisse assez facilement couper au couteau. La diaphyse est plus ferme, mais n’a cependant pas partout la même consistance que l’os sain.
-Sur une coupe longitudinale, le canal médullaire apparait légèrement agrandi, surtout aux extrémités de los où le tissu spongieux est très raréfé ; les lamelles osseuses sont minces, circonscrivent de grandes aréoles, ce qui donne au tissu un aspect rappelant la dentelle. Le tissu compact de la diaphyse n'a plus son apparence habituelle : il est raréfié par places, présente des points spongieux, si bien qu'il semble vermoulu.
La moelle donne au toucher une sensation grasse ; elle paraît moins dense qu'à l’état sain; elle est hyperémiée, présente des extravasations sanguines et parfois même des foyers hémorragiques.
Les côtes présentent des lésions analogues.
Les dernières vertèbres dorsales et lombaires sont le siège d’altérations souvent très marquées; elles ont cédé aux pressions, ce qui produit une déformation de la colonne vertébrale; on constate alors des ankyloses consécutives, ou de fausses ankyloses avec formation de ponts osseux.
Sur les articulations malades, on voit que les surfaces articulaires présentent des points où le cartilage d'encroûtement est tantôt jaunâtre, légèrement graisseux, tantôt violacé et comme nécrosé; on peut facilement voir, par un examen plus approfondi, que ces altérations sont en rapport avec des lésions osseuses contigués, dont elles doivent être la conséquence.
Si l’on traite un os malade par l'acide chlorhydrique
pour dissoudre les sels minéraux, la surface de section de la matière animale donne, au toucher, une sensation légèrement gluante.
II. Lésions microscopiques. — Nous n'avons pu nous procurer de préparations microscopiques des os altérés. Les auteurs les passent généralement sous silence. Nous n'en avons trouvé qu'une courte description dans le mémoire de Varnell et dans un article de MM. Mosselmann et Hebrant. Nous nous bornerons à résumer leurs descriptions.
Le tissu osseux est raréfié et présente un aspect nettement aréolaire; les canaux de Havers, très agrandis, forment de larges espaces, de véritables lacunes; les lamelles osseuses sont très minces; elles sont irrégulières, rongées par de nombreuses lacunes de Howship. Sur les bords des travées osseuses on trouve des couches d’une substance non calcifiée, finement striée, capable de fixer le carmin; dans cette substance on peut observer des corpuscules osseux d'aspect plus ou moins normal; elle forme autour des canaux de Havers une couche d’épaisseur variable montrant elle aussi, à son contour, des angles rentrants formés par les lacunes de Howship. La substance fondamentale elle-même est destinée à des transformations subséquentes encore mal connues, à la suite desquelles les espaces médullaires augmentent et les canaux de Havers prennent un diamètre plus grand.
Dans les os longs, c’est surtout le tissu spongieux qu'atteint le processus ostéo-destructeur. Le tissu compact de la diaphyse présente des lésions analogues dans ses portions envahies par le processus.