MODES DE TERMINAISON

TRAITEMENT

une disposition spéciale, simulant la forme d’une raquette, dont la portion effilée regarde le pénis.

Leur terminaison comporte trois modalités différentes. Tantôt, ces abcès s'ouvrent exclusivement au dehors. C’est le cas le plus favorable. Après l'évacuation du pus, la cica-

trisation s'opère très rapidement, parfois en quelques jours.

Tantôt, ils s'ouvrent dans l’urèthre. Dans ces cas, le danger non fatal, mais néanmoins à craindre, est la pénétration de l'urine dans le foyer et surtout la possibilité d’une infiltration urineuse dans le tissu cellulaire de la verge et des bourses; de là, le risque de gangrènes effroyables, qui mettent parfois la vie en danger. Cette redoutable complication est surtout à craindre pour les phlegmons de la région bulbaire.

Avec les abcès du gland, on doit redouter un autre accident, également grave, quand le canal est perforé, non du côté de l’urèthre, mais à l'extérieur. C’est la formation d’un hypospadias, dont la guérison nécessite l'intervention d'un chirurgien.

Tantôt enfin la collection s’ouvre à la fois au dehors et dans l’urèthre. C’est la terminaison la plus rare.

Quel est le traitement à appliquer dans ces cas d’abcès péri-uréthraux ?

Au début, sangsues dans les aines, cataplasmes, bains locaux et généraux, non pour prévenir une suppuration, en quelque sorte inévitable, mais pour limiter le processus phlegmasique.

Plus tard, quand la fluctuation est nette, il faut ouvrir la voie au pus le plus promptement possible, les incisions prématurées étant seules capables d’entraver la perforation de l’urèthre et les complications qui en sont la conséquence,

Si l’on constate, par la pression du foyer, que le pus s’est frayé un passage dans le canal, il est prudent d’évacuet l'urine par la sonde et, dans le cas où l’infiltration deviendrait évidente, une contre-ouverture extérieure s’imposerait immédiatement.

| Lu !