IX. — Albuminurie blennorrhagique

À propos des pyélo-néphrites qui peuvent compliquer ta blennorrhagie, nous avons déjà indiqué l’albuminurie, qui constitue un des principaux symptômes de la lésion rénale. Dans ces cas, il s’agit d’albuminurie consécutive. Mais à côté de celle-ci, il en existe une autre, qui doit être qualifiée de primitive; car elle évolue à l’état latent et échapperait au clinicien, s’il ne songeait à examiner les urines. On ne constate en effet aucun symptôme indiquant la présence d’une néphrite. :

Il est donc logique de penser que ce passage de l’albumine

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dans les urines est d’origine infectieuse et due peut-être à l'élimination de toxines microbiennes.

Quoiqu'il en soit, lorsqu'on se trouve en présence d’un malade atteint d'écoulement uréthral, il ne faut pas oublier de rechercher l’albumine par les réactifs ordinaires : chaleur et acide nitrique. Mais si le patient prend déjà des balsamiques, il importe d'éviter une cause d'erreur qui se produirait si l’on n’avait présent à l’esprit que l'acide nitrique dans des urines copahifères produit une opacité analogue à celle de l’albumine.

Dans cette hypothèse, il est facile de ne pas se méprendre. S'agit-il d’un trouble dû à l'élimination du copahu, l’addition d’éther ou d'alcool éclaircit le liquide, tandis qu’il reste opaque en cas d’albumine.

Quoiqu'il en soit, quand on constate la présence de l’albumine, il faut interrompre l'emploi du copahu, qui, à lui seul, peut déterminer cet accident et traiter la blennorrhagie par des moyens externes.

En même temps, on prescrira le régime lacté exclusif jusqu’à disparition complète du trouble urinaire, puis on continuera À surveiller le sujet, car des récidives et plus tard une néphrite grave seraient à craindre, si le médecin abandonnait son malade.