TUMEURS VASCULAIRES. SOS

L'observation suivante nous en offre un exemple.

Obs. XCIV. Rupture probable d'un des corps caverneux de la verge, — Un homme âgé de quarante-deux »ns, d'une forte constitution, n'ayant eu dans sa yie d'autre indisposition que cinq ou six blennorrhagies et un chancre, il y a dix ans, et traité par les préparations mercurielles, rencontra, il y a trois mois, des rapports insurmontables à l'accomplissement de rapports sexuels, et, dans un violent effort pour les vaincre, il ressentit unç douleur assez vive dans le pénis ; Péjaculation eut lieu sans écoulement de sang ; sur le moment, aucun autre accident ne se manifesta ; mais le lendemain il s'aperçut que la verge était plus Tolumineuse, qu'une partie du prépuce était gonflée, infiltrée de sang. L'écoulement de Tuiine était normal ; pas de douleui*s dans la verge. Ce ne fut que huit jours après, en urinant, qu'il sentit au côté droit de la verge, vers le milieu, une sorte d'induration ; et lorsqu'une quinzaine de jours après, il voulut avoir des rapports sexuels, il reconnut, à son grand étonnement, qu'il ne pouvait y parvenir, parce que le pénis, en érection, était tordu d'une manière tout à fait bizarre ; il était presque coudé à angle droit sur la partie latérale droite.

Depuis r>ette époque, l'érection, qui est très-fréquente, présente toujours les mêmes phénomènes ; elle est bornée au corps caverneux gauche, et à la partie inférieure du corps caverneux droit. Lorsque le pénis n'est pas en érection, on sent vers la racine du corps caTomeux droit une petite induration allongée transversalement, élastique, non douloureuse au toucher et assez bien limitée. Au commencement de l'érection, le malade remarque que la verge éprouve d'abord une courbure en avant, puis une courbure latérale à droite ; dans le point où existe la tumeur indurée, dans le corps caverneux gauche et à droite, il ressent alors des tiraillements assez prononcés. Au moment de l'érection, l'induration se trouve placée à un centimètre environ audessous de la base du gland ; c'est là que se fait la courbure du pénis, f.e canal de l'urèthre est parfaitement libre ; la miction et l'éjaculation se font normalement (i).

Mais quand la rupture du canal de l'urèthre se joint à celle du corps caverneux, le pronostic est toujours excessivement grave. Le sang ne tarde pas à se mélanger avec Turine qui s'infiltre dans le tissu cellulaire ; il survient bientôt une gangrène de la verge et du périnée, et ces accidents amènent promptcment la mort du malade. — Le pronostic est encore très-grave lorsque l'urèthre seul est rompu, surtout si Tacci-

(i) CwaMetiê des k&pitauœ, 4862, p. S51.

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