VII. Pendant ce temps, le travail alopécique, qui sépare et

MARCHE RÉGIONALE DE LA CALVITIE

isole le toupet frontal du reste de la chevelure, se continue autour de la tonsure et en avant d’elle, au niveau de la suture des deux pariétaux. Bientôt les cheveux des deux régions pariétales se trouveront séparés par une bande alopécique médiane (fig. 85), incomplète et étroite d’abord, plus large et plus complète chaque année.

Dès lors, la calvitie proprement dite est constituée et complète. Sur toute la surface dénudée, il ne demeure que de très

Fig. 82. — Calvitie vulgaire incomplète. — L’îlot frontal garde encore ses cheveux. Tout autour de lui, l’alopécie frontale est complète. Au sommet de la suture lambdoïde très nettement indiquée, la « tonsure » est très marquée. Elle est séparée de l'alopécie frontale par une zone transversale dont les cheveux sont à peu près préservés.

rares cheveux isolés. Sur les bords de la très large dénudation faite, l’alopécie se poursuit diffusément (fig. 85 et 84).

Ainsi, entre les parties tout à fait glabres et les régions du cuir chevelu demeurées saines, existe une bande circulaire d’alopécie incomplète, estompant diffusément les contours de la déglabration constituée. Et sur cette bande périphérique l’alopécie poursuit son œuvre, augmentant chaque année la calvitie aux dépens des régions pariétales et de l’occiput.

MALADIES SÉBORRHÉIQUES. 15

CALVITIE

VIII. Il est remarquable encore de voir, à cette époque, se renouveler pour les régions pariétales, la résistance à l’alopécie séborrhéique que nous a montrée déjà l'ilot de cheveux solides longtemps respectés au sommet du front.

Si l’on examine le sommet d'une tête où la calvitie du vertex

Fig. 83.

Fig. 8L

Fig. 83 et SI. — Calvitie vulgaire. La « tonsure » et l’alopécie du front se sont rejointes. L’alopécie du vertex est complète et 1’ « îlot frontal » a disparu.

est déjà complète, on remarquera (fîg. 85) que la calvitie est plus large au niveau de la tonsure qu’au niveau des deux pariétaux. Et ce n’est pas là un fait accidentel, il se répète chez tous les chauves. La figure 85 en donne un deuxième exemple au moins aussi manifeste.

IX. A cette période de la calvitie, on peut voir naître et se développer un nouveau centre alopécique, qui peut même s’observer un peu plus précoce. C’est un point occipital situé en bas, en arrière de la tonsure. La dépilation le dessine en forme de croissant concave en haut, et bientôt le réunira à la tonsure elle-même. Et alors le front se trouvera indéfiniment prolongé par une surface glabre jusqu'à deux ou trois doigts de la nuque.

Tel est le point de développement que nous marque si parfaitement la figure 8 fi.

MARCHE REGIONALE DE LA CALVITIE

X. De même que nous avons vu un îlot frontal de cheveux solides persister longtemps ammilieu d'une surface tout à fait glabre et ne disparaître qu'à la longue et lentement, de meme la chevelure du chauve, longtemps conservée sur la surface des deux pariétaux, reculera devant l’élargissement progressif de la calvitie du vertex. Alors toute la coupole crânienne sera dénudée; la limite entre la région dénudée et les régions demeurées chevelues deviendra presque rectiligne (fig. 86). Alors aussi, lors même que ce symptôme aura tardé jusque-là

Fig. 85. — Type parfait de la calvitie hippocratique complète.

à se produire, on verra l’alopécie incomplète péri-auriculaire se dessiner nettement.

XI. Au-devant des tempes, à la hauteur d’une ligne horizontale passant par le sourcil, existe normalement chez 1 homme un petit triangle saillant chevelu, dont la pointe se dirige vers le sourcil. Souvent, jusqu’à la calvitie constituée, cette petite région spéciale est restée chevelue. Graduellement elle se dépile et ce qui reste de cheveux sur la région pariétale s’arrête verticalement et tout droit, presque à 1 aplomb de l’attache de l'oreille.