II. — Indications relatives

On est, on devient tuberculeux par droit de naissance ou de conquête, ce qui signifie que la prédisposition est héréditaire ou acquise. Dans la grande classe de prédisposés qui ne présentent encore aucun signe de tuberculose à l’un des som-

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TUBERCULOSE ET CURES HYDRO-MINERALES

mets des poumons, se rangent tous ces candidats à la maladie, dont les uns présentent des antécédents strumeux dans l’enfance, les autres les attributs de cette hypotrophie constitutionnelle caractérisée par l’infantilisme ou le juvénilisme ; quelques-uns enfin commencent leur affection sous le masque de la chlorose ou d’un simple état dyspeptique.

Dans ces conditions, faut-il envoyer aux eaux les candidats à la tuberculose ? La solution de la question n'est pas toujours chose aisée. En tout cas, je ne partage pas l'opinion de ceux qui n’hésitent point à recommander les stations de Saint- Moritz(dansl’Engadine) et deSanta-Caterina (dansla Valteline). Se trouvant à une altitude trop élevée (1 770 et 1 852 mètres au-dessus du niveau de la mer), ces stations pourraient agir, au contraire, en favorisant du côté du poumon la production de poussées congestives capables de devenir le signal de l’éclosion bacillaire. Le mieux, dans ces cas, est de prescrire aux prétuberculeux une hygiène bien entendue et le séjour à la campagne, loin des villes parfois si profondément contaminées par une contagion incessante.

Vous avez le devoir d’agir plus énergiquement, surtout lorsque vous avez affaire à des lymphatiques ou à des malades <1 u i ont présenté dans leur enfance des accidents strumeux, ou encore à ceux chez lesquels la diathèse tuberculeuse se cache sous le masque d’une dyspepsie tenace ou d'une pseudo-chlôrose. Vous voulez conjurer un péril menaçant, et vous avez raison. Où donc enverrez-vous ces valétudinaires qui ne sont pas encore des malades? A Saxon, à Nauheim à Soden, ou à Kreuznach, qui sont des eaux chlorurées? Sans doute, ces dernières sont indiquées en raison de leur action sur toutes les débilités constitutionnelles, acquises ou héréditaires. Mais, pourquoi des stations étrangères, quand nous avons en France un véritable embarras de richesses hydro-minérales, quand vous pouvez leur opposer celles de Salins du Jura, de Salins-de- Moutiers et de Salies-de-Béarn, ces dernières surtout, qui n’ont qu’un seul défaut, celui d’être très fortement minéralisées ?