INDICATIONS RELATIVES

D'autre part, i L y a deux éléments importants que vous devez considérer : les propriétés physico-chimiques des eaux et leur altitude. Si une altitude trop élevée peut nuire pour la restauration de l'état général, une altitude modérée, comme celle de 800 à 1 000 mètres, est absolument indispensable pour répondre à la principale indication que vous vous proposez de résoudre. Les stations que je viens d’énumérer ne la remplissent pas. C'est pourquoi celle de La Bourboule, située à 850 mètres au-dessus du niveau de la mer, avec une composition chimique bien appropriée, doit être recommandée dans cette thérapeutique préventive de la phtisie pulmonaire. Pour ma part, je m'en suis toujours très bien trouvé à l'égard des enfants ou des jeunes gens faibles, anémiques, lymphatiques, adénoïdiens avec ou sans adénopathie trachéo-bronchique, et plus ou moins prédisposés à la tuberculose par leurs antécédents. Guider a prétendu que, dans la composition de ces eaux, le chlorure de sodium est antagoniste de l'arsenic. Si cette assertion est exacte, elle vient à l’appui de ma thèse, et les propriétés sédatives du second agent contribuent pour une grande part tà diminuer les propriétés excitantes du premier. C’est ce qui vous est démontré par le Mont-Dore , que je place au second rang à ce point de vue prophylactique, et qui, ne renfermant- qu'une fa i h quantité d'arsenic, doit en grande partie son action tonique à l’altitude (1 050 mètres) et beaucoup moins à la composition de ses eaux, très pauvres en chlorure de sodium.

Je sais bien que Pidoux a insisté sur les cures préventives de la tuberculose à Eaux-Bonnes \ mais il n’a pas porté la conviction dans notre esprit, parce que ces eaux, dont l’eflicacité est remarquable, agissent beaucoup sur l’état local et s'adressent surtout à l’élément catarrhal. Or, chez les prédisposés à la maladie qui nous occupe, vous n'avez pas à agir sur un état local qui n'existe pas encore, mais seulement sur l'état général que vous devez modifier, sur le terrain que \ «mis devez rendre impropre à la culture du bacille.

Conclusion : Chez les prédisposés à la tuberculose (antécé- Huchard. — Consultations médicales, t. III. 16

TUBERCULOSE ET CURES HYDRO-MINÉRALES

dents personnels ou héréditaires, lymphatisme, pseudo-chlorose rapide), la station hydro-rninérale de La Bourboule est le plus souvent indiquée et peul avoir une influence très salutaire. Chez d’autres, plus excitables, prédisposés aux poussées congestives et fluxionnaires,chez les tuberculeux emphysémateux, la station du Mont-Dore est mieux indiquée.