DIAGNOSTIC EXPÉRIMENTAL

7° Quant aux résultats fournis parla radioscopie et la radiographie, ils peuvent bien indiquer l'existence d’une lésion quelconque du sommet, mais rien de plus; et la diminution des mouvements d’abaissement d’une moitié du diaphragme, indiquée par Williams, n'est pas un élément suffisant de diagnostic.

8° L’examen des urines n’a pas la valeur que Teissier (de Lyon) lui attribue, et l'albuminurie prétuberculeuse qu’il a voulu décrire, dont l'interprétation est très contestée, ne peut par conséquent avoir aucune utilité pour le diagnostic précoce de la tuberculose.

Je résume ce long chapitre en disant :

Le diagnostic expérimental a certes de l’importance; mais il ne doit jamais faire oublier l’importance plus grande encore du diagnostic clinique.

PROPHYLAXIE DE LA TUBERCULOSE

I. Déclaration obligatoire. — Après décès seulement : mesure incomplète. Pendant la vie : mesure vexatoire transformant la lutte contre la tuberculose en lutte contre le tuberculeux ; conséquences sociales. Conséquences pour le médecin : violation du secret médical; erreurs possibles de diagnostic. — Exiger la désinfection obligatoire après tout décès et à tout changement de locataire.

II. Insalubrité des logements et des villes. — Insalubrité des villes et des rues. Aux tuberculisables, il faut de la lumière, de l'air, du soleil. L’habitation salubre domine la prophylaxie de la tuberculose. Statistique importante. Destruction des quartiers malsains; construction d’habitations hygiéniques à bon marché.

III. Alcoolisme. — Grand pourvoyeur de la tuberculose. Statistique. — Limitation du nombre des débits (obstacles électoraux et budgétaires). Prohibition de la plupart des boissons alcooliques. — La tuberculose, maladie souvent évitable, classée scientifiquement parmi les maladies contagieuses, non administrativement. — Conclusion.