MÉDICATIONS DIVERSES

l'orage est passé, la maladie reste debout, plus grave et plus implacable et le médecin revient à l'éternel julep diacode.

Le régime à la viande crue ou au lait trouve de même, soit dans l'état des fonctions digestives, soit dans l'état des forces, une indication très réelle, et cette médication, qui peut être très utile, est souvent employée pour le plus grand bien des malades. Gomme tous mes collègues, j'ai vu des phtisiques améliorés et remontés par le seul régime de la viande crue, associé au régime lacté, ou alternant avec lui.

L'alimentation par la sonde, que M. Debove a mise en honneur, rend aussi de grands services à quelques-uns ; elle relève les forces, enlève la fièvre, arrête, pour un temps, la marche des tubercules. Nous étudierons prochainement les résultats de cette médication.

Il est inutile, après ces remarques faites à propos des principales médications, d'énumérerla longue et fastidieuse liste des remèdes qui sont ou qui ont été essayés contre la phtisie. Toutefois, je serais injuste si je ne donnais à la créosote, mise en honneur par MM. Bouchard et Gimbert, une place à part. Après avoir longtemps expérimenté ce médicament, je suis convaincu de son efficacité dans la phtisie à marche lente, torpide, sans hémorragie et avec expectoration abondante, et, bien que je n'aie obtenu de son emploi que des guéridons temporaires à peu près semblables à celles que donne l'huile de morue prise longtemps à haute dose, je crois qu'il constitue un moyen précieux contre certaines formes de phtisie.

Donc, les remèdes ne manquent pas plus à nos malades Médicaments

et

d'hôpital qu'à ceux de la ville ; mais, ce qui leur fait abso- hygiène. lument défaut, c'est l'hygiène, c'est-à-dire l'air, l'aliment, le vêtement, le repos !

Il est inutile de démontrer ce qui est évident, c'est-à-dire que l'air d'une salle d'hôpital ne convient pas aux phtisiques. Cette atmosphère est toujours viciée par l'encombrement, les poussières et les déjections. Malgré l'emploi des meil-

leurs systèmes connus de ventilation, l'air est insuffisamment renouvelé, et l'ouverture des fenêtres n'est possible que dans une mesure restreinte, s'il existe, comme toujours, dans le service, des pneumoniques ou des rhumatisants. Les aliments, sauf le pain et le vin, sont défectueux. La côtelette supplémentaire n'arrive au malade qu'après un long voyage de la cuisine à son lit, froide et peu appétissante. Les excitants naturels de l'appétit, les assaisonnements un peu variés, font absolument défaut ; il n'est pas jusqu'à l'insuffisance du service et cette promiscuité, sur une même table de nuit, de l'assiette et du crachoir, de l'urinoir et du verre, qui n'ajoute au dégoût naturel du phtisique pour les aliments.

Le vêtement est aussi incomplet que la nourriture. La capote d'hôpital ne préserve pas suffisamment contre les courants d'air des cours et des couloirs. Il faut un bon spécial du médecin pour obtenir un gilet de flanelle, et c'est une faveur qui, une fois accordée, ne peut guère se renouveler pour le même malade. Mais que dire du repos si nécessaire à ces pauvres malades, et cependant si rare à Thôpital? Tous les jours, et, dès le matin, le service de propreté commence et ne cesse plus de toute la journée, sauf aux heures de visite du médecin ou des parents. Les infirmiers nettoient les crachoirs et les vases de nuit, frottent, époussettent, refont les lits, les roulent au milieu de la salle, empilent les chaises et les tables de nuit; bref, déménagent et emménagent chaque malade au moins une fois par jour.

Pendant la nuit, le voisin tousse, ou gémit, ou crie; l'infirmier va et vient dans la salle et la sœur fait sa ronde de surveillance... Le malheureux phtisique, tenu en éveil par tous ces bruits et par sa propre toux, ne dort guère et empêche ses voisins de dormir.

11 n'entre point dans mon esprit de demander sur tous ces points : air, aliments, vêtements, repos, des réformes