CIRCULATION LYMPHATIQUE DU LOBULE
très sommaire des lymphatiques du poumon, sans vous rap- Travaux
de
peler les beaux travaux des Jarjavay, Sappey et Cruveilhier cmveiihier,
m • >p ■ Jarjavay
sur le même objet, lout ce qui est relatit à lanatomie etsappey. descriptive a été fidèlement observé par eux, et M. Sappey a même écrit cette phrase, que j'ai prise pour épigraphe de mon mémoire : « Les altérations dont les vaisseaux lymphatiques sont le siège prennent une part des plus importantes à la plupart des maladies du poumon, et leur étude mériterait de fixer toute l'attention des anatomo-pathologistes et des médecins. »
La description du poumon adulte une fois achevée, nous devons chercher si l'étude du développement de cet organe ne nous apprendra pas quelques faits utiles à consigner.
Les auteurs sont fort sobres sur ce point, et, sauf uéveioPPe. l'épithélium dont les transformations successives ont été du poumon. bien décrites, sauf la constatation du lieu d'origine du bourgeon pulmonaire issu du bourgeon pharyngien, c'està-dire du feuillet interne, nous ignorons presque tout le reste. Vous trouverez cependant, dans le Journal d'anat. et de phys. (1878), un bon travail de M. Cadiat sur ce sujet.
Les poumons du fœtus, nés d'un bourgeonnement de la pOUmon cavité pharyngienne, sont formés, au deuxième mois de la auVmok
vie intra-utérine par deux petites masses molles logées dans la cavité pleurale.
Sur une section transversale, cette masse paraît formée : 1° d'un système de canaux ramifiés très peu nombreux, et tapissés d'un épithélium cylindrique ; 2° d'un stroma qui représente la plus grande partie du bourgeon, et qui se compose d'une substance jaunâtre, granuleuse, dans laquelle on trouve très peu de cellules.
Le durcissement dans l'alcool ayant déterminé la condensation et la rétraction de ce tissu, vous pouvez voir sur
la figure 11, qui reproduit fidèlement la section histologique d'un poumon de fœtus de deux mois, les deux plèvres séparées par un grand espace artificiel, la cavité pleurale; et déjà, vous pouvez faire cette remarque que la plèvre pariétale est nettement distincte de la paroi costale d'une part, de la masse pulmonaire d'autre part. Elle est composée de cellules allongées, aplaties et revêtues d'un épithélium pavimenteux, le tout formant une membrane par-
Fig. 11. — Poumou de fœtus humain. Agé do deux mois; section transversale. —1, paroi thoracique, cotes ; 2, tissu sous-pleural ; 3, plèvre pariétale formée de celles épithéliales pavimenteuses; 4, plèvre viscérale ; S. ramifications bronchiques revêtues d'épithélium cylindrique ; G, stroma du poumon ; 7, cavité pleurale artificielle produite par le ratatinement du parenchyme pulmonaire.
Poumon
de fœtus
au 4« mois.
faitement indépendante et très nettement adaptée à sa fonction.
Il n'en est pas de même de la plèvre viscérale qui n'existe pas, ou, pour être plus exact, qui se continue avec le stroma du poumon.
A quatre mois, l'aspect change (voir fig. 12). Les canaux bronchiques ont bourgeonné dans toutes les directions; ils sont nombreux et toujours revêtus d'épithéliun cylindrique, moins haut toutefois que celui des deux premiers mois de la
DÉVELOPPEMENT DU POUMON. il
vie fœtale. Le stroma granuleux est devenu un tissu embryonnaire très riche en petites cellules arrondies, qui commencent
Fig. 12. — Poumon d'un fœtus humain, âgé de quatre mois (section transversale d'un lobe). — 1 et 2, pédicule du poumon, grosses bronches entourées de leurs cartilages et de tissu conjonctif; 3 et 4, feuillet superficiel de la plèvre viscérale (épithélium) qui se confond insensiblement avec la couche profonde ou lame sous-pleurale et avec le stroma conjonctif du poumon ; 5, canaux bronchiques revêtus d'épithélium cylindrique.
à se grouper et à s'aplatir autour des canaux, auxquels elles forment comme un rudiment de paroi. Sur la limite circon-
m 6e mi
férenticlle du poumon, plusieurs couches de ces cellules tendent à former une lame condensée, feuillet superficiel de la plèvre viscérale. Au-dessous de cette lame, le tissu sous -pleural constitue une seconde enveloppe qui se continue et se confond avec le stroma inter-canaliculaire.
Le pédicule du poumon est déjà formé, les grosses bronches sont pourvues de leurs cartilages et plongées clans un tissu conjonctif fort abondant et plus développé que celui du reste de l'organe, mais il n'existe encore aucune apparence du lobule pulmonaire et l'on ne distingue aucun vaisseau.
Poumon Quand le fœtus a atteint le sixième mois, l'aspect d'une
de fœtus .
coupe de son poumon est déjà bien différente. (Fig. 13).
La plèvre viscérale apparaît avec ses deux couches ; l'une, revêtement superficiel composé de cellules aplaties, l'autre profonde, qui a le caractère du tissu conjonctif embryonnaire, et se prolonge entre les ramifications des canaux aériens.
Ces ramifications se sont considérablement multipliées. Elles sont maintenant pourvues d'un épithélium cubique, tandis que les grosses bronches du hile gardent leur revêtement de cellules cylindriques. Nous savons déjà que cet épithélium à protoplasma granuleux est, par places, caliciforme ou sphérique et muqueux. J'ajoute que l'on voit pour la première fois les canaux les plus petits se grouper, de façon à esquisser un commencement de lobulation encore bien incertaine.
Le stroma, qui a beaucoup diminué à mesure que se développaient les surfaces canaliculaires, a désormais l'aspect du tissu conjonctif, et forme autour des canaux une paroi assez distincte, en même temps qu'il s'étend dans leur intervalle en travées de plus en plus allongées, de plus en plus fasciculées.
Les vaisseaux sont très apparents, et composent, avec
