VINGT-CINQUIÈME LEÇON
DE LA SPLÉNO-PiNEUMONIE.
Les états pathologiques désignés sous les noms de pneumonie, de bronchite, de pleurésie peuvent être considérés comme des groupes morbides se subdivisant en un grand nombre de variétés : broncho-pneumonies et pleuro-pneumonies. — Fluxion, stase sanguine, atélectasie. — Congestion pulmonaire simple de Woillez. — Plenro-congestion de Potain. — Spléno-pueumonie.
Première observation de spléno-pneumonie communiquée à la Société médicale des hôpitaux, 1883. — Nouvelles observations. — Recherches de Queyrat, 1885-1886. — Thèse de Bourdel, 18S6.
Symptômes fonctionnels et généraux du début. — Signes physiques; suppression des vibrations vocales, matité, souftle expiratoire à tonalité aiguë; égophonie et pectoriloquie aphone.
Ces signes physiques sont ceux d'une pleurésie avec épanchcment moyen ; il en est souvent d'autres qui rendent le diagnostic possible : conservation de l'espace de Traube ; possibilité de percevoir quelques râles sous-crépitants superficiels ; les vibrations au lieu de se montrer exagérées immédiatement au-dessus du foyer de la matité ne reparaissent que par transitiou insensible; le souffle est moins aigu et l'égophonie moins nette; signe du cordeau; résultat des ponctions capillaires avec la seringue de Pravaz.
Caractères de la fièvre. — Marche et durée de la maladie. — Pronostic immédiat et pronostic éloigné,
Étiologie : froid. — Rhumatisme, albuminurie, diabète. — Influence du sexe masculin. — Relations entre la spléno-pneumonie et la tuberculose.
Diagnostic : pleurésie. — Pleuro-congestiou. — Congestion pulmonaire simple.
Anatomie pathologique : les autopsies font défaut. — C'est une pneumonie épithéliale avec formation d'un exsudât séro-albumineux et inflammation oblitérante des bronches.
Messieurs,
Groupes Les bronches, le poumon et la plèvre composent l'appareil respiratoire et chacune de ces parties a sa pathologie propre, classée en nosologie sous les dénominations génériques de bronchite, pneumonie, pleurésie. Il va de soi qu'il existe
