DE IA SUB INFLAMMATION, ETC
suite d une menstruation peu abondante; une saignée du bras d'une palette seulement, des injections et quelques lavemens émoiliens rendirent la malade à son état de santé antérieur. Il y a deux mois et demi, huit jours après ses règles, qui n’avaient rien offert de particulier, elle fut frappée, à quatre heures du soir , d’un accès analogue à celui dont nous venons de parler. Appelé trois heures après , ma première pensée fut de recourir à la saignée du bras ; mais la malade , dont la tète était exaltée, çt qui ordinairement éprouve pour ce moyen une répugnance extrême, s’y refusa d’une manière absolue, malgré les instances des personnes qui l’environnaient. Connaissant letat antérieur de la malade, et dès lors persuadé qu’il s’agissait d’une névralgie utérine, je me bornai à prescrire des injections émollientes, un quart de lavement avec quatre gouttes de laudanum , et des cataplasmes tièdes sur l’hypogastre. Cetre faible dose de calmant me parut suffisante pour cette malade très facile à narcotiser. A minuit , les accidens étaient à leur summum . La pesanteur du cataplasme l’avait rendu intolérable ; le quart de lavement, douloureux par la faible pression qu’il causait sur l’utérus en distendant le rectum , n’avait pas été gardé ; la malade était dans letat suivant : face pâle, contractée, couverte d’une sueur froide, refroidissement des extrémités, frissons assez intenses, respiration courte et précipitée, pouls petit, concentré , fréquent (cent vingt puis,), nausée» ,
maladies de l’utérus.
épigastre nullement douloureux à la pression, hypogastre d une sensibilité extrême dans toute son étendue, tranchées utérines incessantes. Depuis que je l’avais quittée, la malade avait éprouvé deux syncopes. Il eût été facile de se méprendre sur la nature de 1 affection , et de croire à une métro-péritonite, en quelque sorte foudroyante, mais le début, la marche des symptômes, le caractère des douleurs me confirmèrent dans ma première opinion et je ne voyais rien dans ces accidens, qui ne fût en tout semblable, à ce que j’avais observé chez plusieurs femmes dans des circonstances analogues. La saignée, proposée derechef, fut encore repoussée ; la malade, frappée d’idées sinistres, s était persuadée que ce moyen achèverait infailliblement d’aggraver sa position. Me rappelant alors les heuleux effets de 1 acétate d’ammoniaque dans quelques cas de tranchées utérines coïncidant avec 1 époque menstruelle (page 194), je prescrivis quarante gouttes de ce médicament dans un verre d’eau sucrée , et je restai auprès de la malade, prêt à couvrir 1 hypogastre de sangsues, en cas de persistance des douleurs. A peine la potion avalée, les accidens ombèrent graduellement, demi-heure après, ils étaient supportables. Je revis la malade à six heures du matin, elle était assez calme, et avait reposé deux heures ; seulement les régions iliaques conservaient assez de sensibilité à la pression et la matrice était encore sillonnée de quelques douleurs rares et subites. Cinquante gouttes d3a*