ARTICLE PREMIER
Quand les organes génitaux manquent, la prostate, organe s e* condaire dans l’appareil, manque nécessairement; mais, dans des exemples où le vice de conformation est moins radical, la prostate peut encore manquer; bien plus, on en a constaté l’absence sans qu’il y eût d’autre lésion dans l’appareil génito-urinaire. En voici une observation remarquable :
M. Deville (1) a présenté, au nom de M. Gaudon, une pièce trouvée sur un fœtus de cinq à six mois, dans laqùelle la vessie était énormément dilatée. Près du col vésical, est-il dit dans l’observation, on ne constate pas la moindre trace de prostate, et à la place que celle-ci devrait occuper la vessie se prolonge sous forme d’infundibulum , avec l’urèthre parfaitement libre , terminé par un méat urinaire à quatre lèvres, bien conformé.
Il faut bien le reconnaître, l’absence de la prostate se rencontre le plus souvent avec d’autres vices de conformation, et l’exstrophie de la vessie est en première ligne.
D’après M. Jamain (2), Desault a disséqué un sujet atteint d’exstrophie vésicale, et il n’y avait pas de prostate. Depuis, d’autres faits ont été observés.
P. Borelli (3) parle d’une exstrophie de la vessie avec division de la verge sur la ligne médiane et absence de l’urèthre ; la prostate était absente.
Portai (4) rapporte qu’un de ses parents, Pierre Portai, lui a communiqué une observation d’absence delà vessie. Or, il y avait aussi absence de prostate.
Enfin M. Rombeau (5) a examiné une exstrophie de la vessie prise sur le cadavre d’un enfant âgé de quatre ans. Parmi les vices de conformation trouvés sur cette pièce, M. Rombeau a constaté celui de l’absence de la prostate.
Il ne faudrait point conclure de tous ces faits que l’exstrophie
(1) Bulletins delà Soc. anat ., 1846, p. 105.
(2) Thèse inaugurale, 1845, p. 21.
(3) Observ. médic ., obs. XIX.
(4) Anat. méd., t. Y, p. 423.
(5) Bull . de la Soc. anaUy 1851, p. 101.
entraîne nécessairement l’absence de la prostate. Voici deux observations où cet organe ne manquait point, malgré un vice de conformation de l’urèthre et de la vessie.
Pinel (1) cite un cas où la paroi supérieure de l’urèthre manquait totalement, et il constate cependant l’existence des canaux éjaculateurs et des conduits prostatiques. M. Pétrequin (2) a examiné à Bologne un cas d’exstrophie de la vessie , trouvé par M. Alessandrini sur un garçon âgé de quatre ans; la prostate ne manquait pas.
Tous ces faits vont s’expliquer par les considérations dans lesquelles nous allons entrer.
ARTICLE IL