CAUTÉRISATION. 3S

L'acide acétique cristallisable agit d'une manière très curieuse sur les végétations : il dissout l'épidernie; on voit blanchir la tumeur, qui peu à peu se pèle et laisse suinter quelques gouttes de sang brunâtre. L'étui épidermique des papilles vasculaires est détruit comme il le serait par une longue macération dans l'eau. L'application de l'acide acétique est si peu douloureuse, que l'on a pensé qu'elle agissait plutôt par dissolution que comme caustique ; mais c'est une erreur.

L'acide nitrique anhydre est un caustique sur et énergique. Dès qu'il a é(é appliqué, on voit jaunir les portions touchées. Il faut bien prendre garde de le laisser agir au delà des végétations. Pour cela, on isole de la peau environnante par de la charpie sèche les parties que l'on veut cautériser, et l'on n'emploie pas une trop grande quantité d'acide.

La douleur est assez vive sur le moment : elle peut durer quelques heures, mais avec le temps son intensité diminue. H est à remarquer que la malade s'habitue peu à peu aux cautérisations, et préfère le caustique le plus énergique, bien qu'elle ait à souffrir plus vivement.

Je vous recommande d'avoir recours à l'un de ces deux acides, lorsque vous aurez détruit une partie des végétations par l'écraseur, et qu'il vous faudra détruire des parties qui auront échappé à l'instrument.

Je rejette l'acide sulfurique, qu'on pourrait employer seul ou mélangé avec du charbon ou du safran sous forme de pâte. Je préfère de beaucoup aussi les caustiques précédents à l'acide chromique, agent terrible qui cautérise instantanément, au point que le pinceau de charpie s'enflamme et se carbonise. Ce que je reproche à