FIÈVRE SUB-TIERCE

Le parasite. — Ce parasite ou Laverania malaride, le plus fréquent dans les fièvres malignes (fig. 23), est, à beaucoup

Fig. 23. — Évolution du parasite sub-tierce : cycle asexué.

d'égards, analogue à celui de la fièvre tierce ordinaire, plus petit seulement, car il atteint à sa maturité la moitié ou les deux tiers du globule qu'il occupe. Les globules infectés peuvent présenter un changement de coloration qui les rend plus clairs ou plus foncés ; parfois ils se rétrécissent ou peuvent se transformer en « corps cuivrés ». Les corps segmentés — rencontrés rarement — se composent de 10 à 12 éléments, mélangés à un ou plusieurs amas d'hémozoïne et groupés irrégulièrement. Le gamétocyte en croissant est une caractéristique de cette infection

M A LA ni A.

sous btrr,',n"^ symptômes que produit ce parasite sont, dZ ZuT 'r^*"'?; dilTéreats de ceux pro-

duits par la fieyre tierce. En premier lieu, bien que le stade de

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ong emps - dépassant souvent vingt-quatre heures ; en réalité, les accès ont, dans ce cas, une tendance très marquée à devenir submtrants. Bien plus, lorsque les intermittences ont d -

n tes March.afava et Bignami ont noté que la crise est diâ -

ment ce qu on appelle une double cr«e; c'est-à-dire que, lorsque la

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Fig. 24. — Courbe de fièvre sub-tierce

fièvre a atteint son fastigium, on observe une chute de température d'un ou plusieurs degrés - la « fausse crise «, suivie à son tour par une nouvelle élévation de température et enfin par la « vraie crise «.Ce phénomène particulier serait dû, d'après les auteurs précites, a la présence, dans le sang, de deux générations de parasites dont les uns arriveraient à maturité un peu avant les autres (fia 24) ^ La tendance au développement de symptômes pernicieux a la production de cachexie et aux rechutes se rencontre ici comme dans le cas des fièvres malignes quotidiennes.

Distribution géographique. — Tous les parasites produisant des fièvres pernicieuses sont confinés sous les climats les