FIÈVRES PERNICIEUSES

plus chauds du globe et dans les régions les plus impaludèes des tropiques. De là vient le nom de « tropical » qui a été appliqué à ce type de paludisme. Dans les pays pré-tropicaux, ces fièvres ne se rencontrent comme manifestation primitive de la malaria qu'à la fm de l'été ou au commencement de l'automne ; d'où leur nom de fièvres « estivo-automnales ».

Examen microscopique dans les fièvres pernicieuses.

— Dans les infections pernicieuses, les formes pigmentées du parasite, causes de la fièvre, se rencontrent rarement dans le sang périphérique. Lorsqu'on les y trouve et qu'on y observe une concentration du pigment, c'est une indication certaine qu'un accès va éclater. Pendant le stade de frisson, et au moins pendant les premiers stades de l'accès, on rencontrera dans le sang du doigt beaucoup de petits hématozoaires non pigmentés parfois doués de mouvements amiboïdes actifs, parfois revêtant l'aspect d'anneaux. Mais, vers la fm de l'accès, ces hématozoaires non pigmentés diminuent souvent de nombre et peuvent même disparaître complètement du sang périphérique jusqu'à l'approche ou l'apparition de l'accès suivant. Les croissants et les leucocytes pigmentés peuvent, bien entendu, se rencontrer en très grand nombre dans l'intervalle des accès, pendant l'absence des parasites intra-globulaires. Les formes de segmentation des parasites des fièvres pernicieuses, sont surtout visibles dans le sang de la rate aspiré avec une seringue hypodermique — procédé difficile à justifier, à moins de circonstances exceptionnelles.