LOTION
B i chlorure H g .
Acide tartrique .
Acide salicylique .
Alcool à 90° .
Alcoolat de lavande .
— de romarin .
20 centigrammes.
grammes.
E. - LES PRÉPAPATIONS COMPLEXES
L’une des idées directrices de l’ancienne pharmacopée fut, en combinant des médicaments actifs, d’en multiplier les effets. Il en résulta une extrême complexité des médicaments employés. La thériaque qui comprenait plus de cent substances en demeurera l’exemple le plus célèbre.
Contre l'excès de ces tendances une réaction devait survenir. Et, comme toutes les réactions, elle est excessive à mon sens. Les plus récentes recherches montrent l’action des anti-
TRAITEMENT EXTERNE DE LA SEBORRHEE
septiques composes beaucoup plus puissante que le total des pouvoirs antiseptiques de chacun de leurs composants. 11 y a là un commencement de démonstration expérimentale à un fait que la pratique dermatologique semble démontrer général.
Contre une lésion donnée, des préparations soufrées, ou mercurielles, ou pyrogalliques, ou cadiques, donneront de bons résultats, mais lents, incomplets ou passagers, là où une préparation unique comprenant à la fois les quatre médicaments agira promptement, radicalement et définitivement.
Je reconnais qu’en cette voie on peut aller à l’excès, et que l’excès est facile ; le tact pratique du médecin étant son seul guide, on pourrait sans peine revenir à la thériaque. Mais puisque nous connaissons l'excès inutile, il sera plus facile de s'en préserver.
Nous savons, d’autre part, quelles faciles plaisanteries sur les habitudes polypharmaques de nos pères ont été faites en leur temps. Mais ce n’est pas une plaisanterie qui résout un problème et l’exemple des antiseptiques composés n’est pas décourageant en cette voie. J'y suis pour ma part entré très résolument et la pratique médicale m’a prouvé de plus en plus la vérité des réflexions qui précèdent. De là est née toute une série de types de préparations complexes réunissant les trop rares et trop peu actifs médicaments que nous saxons utiles dans les maladies séborrhéiques. On peut allier le soufre, l'huile de cade, l'acide pyrogallique, l’acide chrysophanique et l'iodure mercurique ou le sublimé dans une même lotion alcoolique :
Alcool à 96° .... .
Acétone . . .
Huile de cade ....
Soufre précipité. . .
Acide pyrogallique. .
Acide chrysophanique Bichlorure Hg. . . .
100 grammes.
20 centigrammes.
On aura ainsi un mélange dix fois plus actif contre une séborrhée huileuse intense que ne serait chaque liquide contenant séparé l’un quelconque de ces médicaments. Celui qui l’essaiera dans une séborrhée rebelle du cuir chevelu s’en rendra
THERAPEUTIQUE.
compte en huit jours. Des pommades de type analogue peuvent être construites sans peine :
Soufre précipité. .
Résorcine .
Acide salicylique .
Acide pyrogallique Cinabre ......
Huile de cade. . .
Beurre de cacao .
Axonge .
âa 1 gramme.
ââ 15 grammes.
Suivant le résultat qu'on en veut obtenir, les lésions de surface accompagnant la séborrhée et le degré même de la séborrhée, on peut indéfiniment modifier un type de pommade semblable, et lui demander service dans les formes les plus variables de la maladie :
Soufre précipité .
Acide salicylique.
Acide pyrogallique
Cinabre .
Huile de cade . .
Vaseline jaune . .
à à 20 centigrammes.
gramme.
grammes.
Onguent ci tri n .
Huile de cade. .
Acide salicylique
> àà 10 grammes.
50 centigrammes.
Toutes ces formules peuvent se réclamer de formules antérieures signées de maîtres. La suivante qui est de Ricord :
Cérat soufré . 50 grammes.
Turbith minéral . 1 gramme.
Goudron . 4 grammes.
ou celle-ci qui est de Vidal :
Huile de cad^ . 0 grammes.
Vaseline . 50 —
Bioxyde jaune Hg . 50 centigrammes.
peuvent à bon droit passer pour les origines de celles dont je parle. Mais j’affirme, et l’expérience le prouve, qu’on peut, en les compliquant, en améliorer infiniment les effets, et les diversifier à volonté.
Même en reprenant comme noyau une pommade complexe de ce genre, il est aisé d'en obtenir des effets nouveaux, par l’adjonction de médicaments divers.
TRAITEMENT EXTERNE DE LA SEBORRHEE
Avec une formule comme celle-ci, par exemple :
Teinture de cantharides — de capsicum .
de benjoin . .
Onguent populeum . .
Beurre de cacao. . . .
Huile de carie .
Turbith minéral ....
1 à 5 grammes.
/ clèl O
‘ | ââ 15
on aura une double action sur la séborrhée grasse et sur la laxité tégumentaire si bien remarquée par Jacquet dans les maladies alopéciques en général; on joindra l’action révulsive à l’action antiséborrhéique. Les exemples peuvent être multipliés à l’infini. La seule nécessité pour le médecin est de savoir les incompatibilités posologiques. Car il y a des médicaments utiles comme le tanin par exemple qui en ont beaucoup, et que l’on regrette de ne pouvoir admettre en des pâtes composées :
Extrait de ratanhia . 8 grammes.
Tanin . . ) . , K
y-» 1 i • > cl cl O
Lan de laurier-cerise . )
Soufre sublimé . . 1 à 4 —
Axonse lavée . 50 —
Les lotions volatiles dont je parlerai plus loin peuvent utilement être compliquées de la même façon et ici la complication devient à peu près de règle, car sans cela de tels médicaments n'ont guère de valeur.
