LA « TEIGNE AMIANTACEE » D’ALIBERT

de dessiccation. Les couches squamo-crouteuses emboîtées qui couvrent alors le cuir chevelu, comme d’une calotte, sont

lamelleuses, molles, blanchâtres et « amiantacées ». Les che-

(!) Cetle figure est la photographie excellente d’une pièce gauchement coupée. Je la présente parce que je n’en ai pas de meilleure. Il est évident que pour être compréhensible aisément, cette pièce devrait montrer non pas la coupe oblique et biaise des cheveux c,c, mais leur coupe longitudinale; on aurait alors une figure dont la structure générale serait celle des figures 20 et 21 multipliée par le nombre des follicules et des cheveux.

Coupe oblique de la squame-croûte dans la fausse teigne amiantacée cl'Alibert.

ETUDE DIFFERENTIELLE DU PITYRIASIS.

veux sont couchés sur la tête et compris dans la squame, en sorte que si on les soulève, on soulève avec eux une écaille plus ou moins large et longue, très analogue à une écaille de poisson. Ce processus peut s’observer sans phase première exsudative. Il se produit ordinairement au vertex et surtout pendant la seconde enfance. 11 est très chronique quand on l’abandonne à lui-même, et très facile à guérir définitivement quand on le traite avec un peu de soins et de suite. C’est l’un des innombrables types cliniques confondus parmi les séborrhéides et même parmi les pityriasis. Voici les lésions histologiques dont il s’accompagne :

Les cheveux sains sont couchés horizontalement, emboîtés, séparés et accolés par des lames cornées dont la kératose semble parfaite, mais entre lesquelles il n’est pas rare de trouver des îlots de sérum coagulé, évidemment arrivé là par exo-

sérose.

Le mécanisme de formation des couches cornées et des amas séreux est exactement indiqué par la figure 20 empruntée aux processus de la teigne tondante à petites spores. Dans la teigne à petites spores, ce processus est localisé autour des cheveux malades infiltrés de parasites. Mais ici pas de parasites, pas de microbes, un processus qui semble avoir évolué aseptiquemeht. Appeler cette lésion une séborrhéide n’est pas nous la faire comprendre, l’appeler eczéma ne signifiera quelque chose qu’après une définition de ce mot, l’appeler pityriasis au sens étroit qu’il faut donner à ce terme est une erreur, car je n’y ai trouvé ni la spore de Malassez, ni aucun parasite quelconque. De plus, cette lésion, lorsqu’elle est bien traitée (par les goudrons), disparaît en quelque six semaines pour ne jamais revenir. Ce ne sont pas là les mœurs des pityriasis ni celles des eczémas en général. Voilà donc une question qui reste pendante.

IL Le pityriasis rosé de Gibert, dont j’ai parlé déjà à propos de l’historique des questions qui sont traitées dans ce volume, n’est pas une dermatose unique en son genre ; c’est le type pi'inceps, chef d’un groupe morbide étroit, que Brooke et Brocq ont tendance à rattacher aux séborrhéides. Je n’in-