AUBERT

dermatologiques. La troisième était constituée par les dermatoses teigneuses , lesquelles comprenaient quatre groupes (1). Le deuxième réunissait quatre des anciennes teignes, devenues des porrigines (2). Alibert en donne d'abord une définition que l’on supposera sans peine médiocre, puisqu'elle devait résumer les caractères généraux des quatre porrigines, à savoir : le pityriasis simple de Willan (les pellicules), l'eczéma sec du cuir chevelu, l’impétigo pédiculaire et la trichophytie (s).

C’est dans cet ensemble très informe qu’Alibert va pratiquer quatre divisions, et alors les quatre tableaux de détail qu’il en tracera seront assez véridiques pour être demeurés jusqu’à nous.

Le premier est celui de la porrigine furfuracée , qui correspond à peu près au même groupe morbide que le porrigo de Lorry.

Le second est la porrigine amiantacée, type clinique spécial, si bien vu et si précisément décrit par Alibert, qu’il restera comme une variété d’eczéma, avec son nom même, dans tous les traités d’eczématologie jusqu’à nos jours.

Le troisième est la porrigine granulée, l’impétigo du cuir chevelu, si parfaitement nommé aussi, que le nom d'impétigo granulata lui est encore couramment donné.

Enfin le quatrième, la porrigine tonsurante , c'est la teigne tondante, découverte et nommée par Mahon l’aîné, peu d’années auparavant (1820).

(1) Premier groupe. — Achores qui comprenait deux espèces : achores muqueux, achores lactumineuæ.

2° groupe. — Porrigine qui comprenait quatre espèces : porrigine furfuracée , porrigine amiantacée, porrigine granulée, porrigine tonsurante.

3e groupe. — Favus qui comprenait deux espèces : favus vulgaire, favus s cuti forme.

4e groupe. — Trichoma : plique polonaise.

(2) Monographie clés dermatoses, 1835, p. 39 et suiv.

(5) Voici cette définition : « Teigne se manifestant sous divers aspects, « tantôt par de petites écailles plates ou roulées, se formant à la racine des « cheveux et s’en séparant avec assez de facilité, quand on les gratte; tantôt « par des croûtes brunes, inégales, friables sous le doigt, souvent très dures, « assez semblables aux graines de certaines plantes » (toujours la hantise de la tinea lupinosa , cette comparaison qui durait depuis Étienne d’Antioche!), « tantôt par de simples rugosités ou gerçures de l’épiderme qui amène des « alopécies partielles. Ce genre d’affection est accompagné d’un prurit plus « ou moins violent : le cuir chevelu est souvent baigné d’une humeur fétide « assez analogue à du beurre rance. »

HISTOIRE DU PITYRIASIS.

Autant de types décrits, autant de tableaux cliniques d une vérité absolue et parfaite. L’erreur est dans leur rapprochement; Alibert manquait d'idées cliniques générales, lui qui ne manquait pas de philosophie.

Pour lui, toutes ces teignes ont une action dépura tive. La porrigine « est une affection le plus souvent critique, elle « n’attaque guère que les enfants ou les petits garçons (sic) « qui abondent en humeurs superflues » (1).

Et c’est le même homme qui affirme sans un doute cette proposition, hasardée au moins en ce qui concerne plusieurs de ces types morbides, qui doute de la contagion des porrigines (parmi lesquelles la teigne tondante) : « Le doute philo- « sophique nous est resté sur ce point comme sur beaucoup « d’autres » (2).

Sa description de la porrigine furfuracée vaut celles que nous en connaissons, pour les avoir rapportées si souvent déjà : « La porrigine furfuracée est caractérisée par des « écailles furfuriformes qui tombent en plus ou moins grande « abondance selon le degré d’irritation du cuir chevelu; c’est « cette teigne qu’a voulu désigner un auteur du moyen âge « quand il a dit (3) :

Glomeretur farrea nobes, et gravis crebræ porriginis imber.

« Les écailles de cette porrigine, pour la couleur et pour la « forme, représentent exactement celles du son. Il ne faut pas « la confondre avec la dartre farineuse des régions glabres; « la porrigine irrite la base des cheveux et des poils (4). » Pour Alibert, cette porrigine débute souvent comme un exanthème aigu : deux jours de douleurs de tête, puis vient un prurit plus ou moins intense, puis « un suintement gluti-

R) Loc. oit., p. 460.

(3) Vers 34. Quintus serenus samonicus, « poeta médiats vere in ntroque généré mediocris » disait Lorry. Nous ne l’avons pas cité parmi les auteurs qui méritent de l’être en cette question. Cet auteur est du ne siècle de Jésus- Christ et non du moyen âge. Son poème : De Medicina , a été édité par le Dr Akermann. Leipsick, 1786.

(4) Il est intéressant de remarquer qu’Alibert n’identifie pns l’herpès volatil (dartre farineuse des régions glabres) et la porrigine furfuracée, les pellicules.