TRAITEMENT DES

PITYRIASIS EGZÉMATISÉS.

Y eczématisation sous-jacente à eux. Ceci fait deux chapitres à extraire du bloc des séborrhéides. Il y en a un troisième, celui des psoriasis atypiques stéatoïdes , que j’affirme encore exister confondus parmi les séborrhéides. Mais, en dehors de ces trois points, sur lesquels je puis apporter quelque lumière, tous les autres restent confus pour moi. Parmi eux, spécialement les eczémas figurés , qui n’ont pas un pityriasis pour origine.

La plupart des eczémas figurés sont infiniment plus tolérants aux médicaments que les eczémas diffus. On arrive ainsi à traiter beaucoup d’eczémas figurés par des topiques qui conviennent aussi aux pityriasis, parle soufre, par exemple.

et de tous les eczémas figurés.

Si l’on se rappelle ce que j’ai écrit au début de cette section du présent volume, on sera moins étonné de cette identité de traitement, et l’on sera moins porté à en induire pour tous les types morbides qui peuvent se traiter d’une façon similaire une parité de nature et d’origine.

J’ai dit et je répète que, dans l’état des choses, nos médications s’adressent au trouble anatomique bien plus qu’à sa cause. De même que les pityriasis secs se traiteront comme des psoriasis, de même les pityriasis humides, à croûtes grasses, se traiteront comme les eczémas figurés exsudatifs à croûtes grasses. Et il n’y a pas plus à supposer une identité de nature entre les pityriasis humides et tous les eczémas figurés qu’entre les pityriasis gras et les séborrhées.

Limiter les conclusions d’une expérience à ce qu'elle prouve, dans la mesure où elle le prouve, est toujours le point délicat de la médecine expérimentale. La thérapeutique des eczémas sous-pityriasiques et des eczémas pityroïdes a fourni à beaucoup d'auteurs des conclusions qu’elle ne légitime en aucune façon.

Donc, et pour en revenir à notre première formule de direction thérapeutique : en général, les eczémas figurés sous-pityriasiques ou post-pityriasiques sont à traiter comme des pityriasis. Ils supportent les goudrons, les mcrcuriaux, les sulfureux et le soufre.

THERAPEUTIQUE.

Le soufre, particulièrement, si hostile aux eczémas ordinaires et qui provoque l’apparition d’eczémas traumatiques sur les téguments prédisposés, comme on le voit trop après la frotte des galeux, guérit beaucoup d’eczémas figurés à croûte grasse nés au-dessous d’un pityriasis.

Le cérat soufré frais du Codex est un excellent type des préparations utiles dans ces formes morbides. Mais on en a multiplié les formules indéfiniment, et il serait encore possible de le faire plus.

En général, les formules que l’on propose (pommades soufrées au I I 0 ) . me paraissent à l’usage être trop fortes: je n'y introduis le soufre qu’au j/2 0e ou au 1 /40e ; je ne trouve pas que leur action en soit notablement diminuée, et leurs inconvénients possibles me paraissent l’être beaucoup.