‹ Maladies du système nerveux: atrophies musculaires et maladies amyotrophiques; conférences faites à la faculté de médecine de ParisChapitre 35 sur 38 · PARALYSIE GÉNÉRALE SPINALE SURAIGUE DIFFUSE · texte numérisé non relu

PARALYSIE GÉNÉRALE SPINALE SURAIGUE DIFFUSE

DE D U C H E N N E 329-23 o

Historique 329

Symptomatologie 330

Troubles de la sensibilité, 330. — Douleurs, 330. — Hypéresthésie, 331. — Paralysie et atrophie musculaire, 331. Troubles

génito-urinaires, 331. — Troubles trophiques delà peau. . . . 331

Marche, 331. — Terminaison, 331. Pronostic 331

Diagnostic, 331 : avec la poliomyélite antérieure subaiguë de

Tadulte, 331; avec la syringomyélie 332

Etiologie 332

Rappoiis de la paralysie spinale diffuse avec le béribéri . . . 332

Anatomie pathologique 333

Pathogénie, 334. — Traitement 33o

s Y R I N r. 0 M Y É LI 1] 330-336

DÉi-iNiTiON. Historique 330

Anatomie pathologique 337

Dimension des excavations, 337. — Nombre ilos excavations, 338. — Conformation générale des excavations, 338. — Rapports des excavations avec la substance grise et les cordons blancs de la moelle, 339; avec le canal central, 340. — Paroi des excavations, 340. — Etat du tissu péri-cavi taire, 341. — (ilioniatose, 341. — Etat des cordons blancs, 342. — Contenu

liquide des excavations 342

Pathogénie, 342 : Rapports de la syringomyélie avec la gliomalose, 343 ; avec des foyers hémorrhagiques préexistants, 343 ; avec la myélie péri-épendymaire, 343; avec les modillcations de la pression intra-craniennc, 344. — Conclusion , , 3i;i

rm TABLE DES MATIERES

Symptomatologie, 346 : La syringomyélie a une symptomatologie très variable, 346. — Absence de symptômes, 347. — Troubles de la motilité, 347. — Atrophie musculaire, 347. Ressemblance avec l'atrophie musculaire du type Aran-Duchenne, 347. — Paralysie motrice, 3i8. Etat des réflexes tendineux, 349. — Troubles de la sensibilité, 349. Anesthésie thermique et analgésie, 349. Hypéresthésie, 330, — Troubles vaso-moteurs et sécrétoires, 331. — Troubles trophiques de la peau, 331. — Troubles psychiques, 332. — Tableau d'ensemble 332

Diagnostic, 352 : avec Fatrophie musculaire progressive , 333 ; avec les formes anormales du tabès dorsalis, 333; avec la pachyméningite cervicale hypertrophique, 333 ; avec la compression de la moelle, 334; avec l'hystérie, 334; avec la paralysie générale

spinale diffuse subaiguë 333

Maladie de Morvan ou paréso-analgésie; ses rapports avec la syringomyélie 333

Pronostic, 336. — Traitement 336

NÉVRITES MULTIPLES 337-370

FORMES AMYOTROPHIQUE S

Coup d'œil rétrospectif, 337

Rapports des névrites avec les amyotrophies. 339

Historique 360

Symptomatologie, 364. — Paralysie motrice, 363. — Atrophie musculaire, 363. — Douleurs musculaires, 365. — Anesthésie, 363. — Résultats de l'examen électrique, 363. — Caractères négatifs, 366.

— La symptomatologie de la névrite multiple est très changeante, 367. — Symptômes insolites, 367; accélération du pouls en disproportion avec la fièvre, 367. — Troubles oculaires, 367.

— Troubles cérébraux. 368. — Troubles de la miction et de la défécation, 368. — Mouvements d'athétose, 369. — Tremblements, 369. — Œdème péri-articulaire, 369. — Glycosurie. . . 370

NÉVRITES MULTIPLES . 371-381

FORMES AMYOTROPHI QUES (SUitc).

Diagnostic 371

Pronostic 371

Etiologie, 373. — Tuberculose, 373. — Alcoolisme, 373. — Rhumatisme, 373. — Etat puerpéral, 373. — Angine, 373. —

Goutte, 373. — Glycosurie, 373. — Atrophie locale des extrémités. 373

Anatomie pathologique 374

Relations des névrites multiples (forme amyotrophique) avec

les poliomvélites antérieures 373

Théorie d"Erb, 376. —Théorie de Strumpell 378

Conclusion . ,. , 381

ÎABLK DES MATIEUES Ô09

NÉVRITES MULTIPLES 382-397

• * FORMES AMYOTROPHIQUES (Suite).

paralysie saturmine 382-390

Symptomatûlogie 382

Paralysie, 383, — Atrophie musculaire, 384. — Résultats de rexploration électrique 384

Pathogé.xie, 383. — Diagnostic, 389. — Pronostic, 380. — Traitement 389

névrite lépreuse 390-394

Symptomatûlogie 390

Troubles sensitifs, 390. — Troubles trophiques; atrophie musculaire, 392. — Tremblements fibrillaires, 393. — Etat des réQexes tendineux, 393. — Résultats de l'exploration électrique • ' 393

Diagnostic, 393. — Pronostic 394

névrite alcoolique 394-397

Symptomatûlogie 394

(Muscles paralysés et atrophiés, 394. — Déformations, 393. — Démarche des malades; exploration électrique ; troubles trophiques; état des réflexes.) 396

Pathogénie, 397. — Diagnostic, 397. — Pronostic et Traitement. . 397

ÏROPIIONÉVROSE OU nÉMIATROPUIE DE LA FACE 398-403

Définition 399

Symptomatûlogie 399-401

(Modification du teint ; Atrophie de la peau, 399. — Atrophie des muscles, 400. — atrophie des os et des cartilages.) .... 401

Marche. Durée. Terminaison 401

Pathogénie

ATROPHIES MUSCULAIRKS d'ORIGIXE CÉRÉBRALE 404-413

A). Les atrophies musculaires, qui se développent à la suite d'une lésion cérébrale, peuvent être l'expression d'une altération consécutive des cornes antérieures de la moelle 40o

B). Elles peuvent être une conséquence directe de la lésion cérébrale, 409. — Observations de Babinski, 400 ; — de Quincke, 4H; — de Burresi, 413; — de Gliky, 413; — de Wegncr 414

ÔIO TAIJLE DES M.VTIEIŒS

XXXIY

ATROPUIES MUSCULAIRES EN RAPPORT AVEC l'hYSTÉRIE 416-422

L'hystérie se rencontre chez des sujets du sexe masculin 410

L'hystérie masculine ne revêt pas toujours le caractère protéi- Ibrme, 416. — L'atrophie musculaire peut figurer parmi les ménifestations de l'hystérie, 417. — Stigmates de l'hystérie masculine, hémianesthésie, 417. — Rétrécissement du champ visuel, polyopie, 41S. — Micropsie, 418. — Intégrité de la face; maniléstations convulsives, 418. — Preuves cliniques de l'existence des atrophies musculaires d'origine hystérique, 419. — Observations de Babinski, 419. — Les atrophies musculaires d'origine hystérique sont relativement fréquentes; opinion de Charcot. 421

Page 1