‹ Maladies du système nerveuxChapitre 34 sur 35 · B. MÉDICATIONS RÉPUTÉES CURATIVES · texte numérisé non relu

B. MÉDICATIONS RÉPUTÉES CURATIVES

a. Médications diverses. (Nitrate d'argent, bromure, seigle ergoté, phosphore, alitement prolongé.) 273

b. Injections de liquide testiculaire 274

c. Traitement antisyphilitique 274

Ses résultats sont très discutés. — Opinions diverses 275

Comment on peut les concilier. — Manifestations communes à la syphilis

cérébro-spinale et au tabès. Ce sont elles principalement qu'influence le

traitement spécifique 276

Les manifestations propres du tabès persistent ou s'aggravent 277

On a pris quelquefois pour des cas de tabès des cas de syphilis des centres

nerveux 278

TABLE DES MATIÈRES

Pseudo-tabes syphilitique 279

Valeur du traitement spécifique. — Résumé 280

Opinion de Fournier. — Conclusion 281

Action tabétogène du mercure 282

DES PSEUDO-TABES

ÉTIOLOGIE ET SYMPTOMATOLOGIE

Qu'entend-on par pseudo-tabes? — Les pseudo-tabes ne sont pas des maladies dans le sens propre du mot 284

Ce sont des syndromes tabétiques. — Caractères qui les difîérencient du tabès dorsalis. — Le plus souvent, ils dépendent d'une polynévrite. — Ils peuvent dépendre de lésions spinales. — Ils peuvent être l'expression

d'un simple trouble dynamique 285

Résumé 286

Etiologie 286

DifTérentes formes étiologiques de pseudo-tabes 286

r Pseudo-labes d'origine toxique 286

2° Pseudo-labes diabétique (auto-intoxication) 287

3° Pseudo-labes d'origine infectieuse 287

4° Pseudo-tabes hystérique et neurasthénique 287

5° Pseudo-labes par surmenage 288

Symptomatologie 288

A. PSEUDO-ÏABES d'ORIGI.ME TOXIQUE 288

a. Pseudo-labes alcoolique. Exposé des faits 288

Travaux de Déjerine 289

Caractères différentiels du pseudo-tabes alcoolique et du tabès dorsalis. —

Dans le pseudo-tabes alcoolique, le myosis et le signe d'Argyll-Robertson manquent. Les troubles visuels et l'état du fond de l'œil diffèrent dans les deux cas 291

Curabilité de l'amblyopie alcoolique. Sa valeur diagnostique. Signe de Westphal 291

Le phénomène du genou est sujet à revenir dans les cas de pseudo-tabes alcoolique. — Caractères de l'incoordination motrice; elle est généralement limitée aux membres inférieurs. — Caractères de la démarche. Certaines manifestations tabétiques manquent dans les cas de pseudo-labes alcoolique 292

La parésie motrice et l'atrophie musculaire sont des manifestations habituelles. — Troubles gastriques. Troubles psychiques. — Evolution. — Conclusion 29*

DES PSEUDO-TABES {suite).

SYMPTOMATOLOGIE (sUile).

A. PSEUDO-TABES D'ORIGIXE TOXIQUE (suîtë) 294

b. Pseudo-tabes saturnin. — Impropriété de ce terme. Ataxie saturnine. 294 Elle s'accompagne de troubles de la sensibilité. — Les réflexes tendineux

sont exagérés. — Liséré gingival. — Evolution. — Résumé des caractères différentiels ' 29.5

TABLE DES MATIÈRES

c. Pseudo-tabes cuprique. — Sa rareté. — Liséré gingival 295

Douleurs. Parésie motrice. Evolution. Résumé des caractères différentiels. 296

d. Pseudo-iabes arsenical. — Son existence est douteuse. — Polynévrite

arsénicale. Ses caractères cliniques. Manifestations tabétiques.

Observations de Dana 29(5

Caractères différentiels 297

e. Pseudo-tabes nicollnique. — Sa rareté. — Observations de Strijmpell.

— Caractères cliniques. Signes différentiels 297

f. Pseudo-tabes symptomatique Wun empoisonnement par le sulfure de

carbone. Impropriété du terme. Ataxie et non pseudo-tabes.

Exemples 297

Caractères cliniques. — Caractères différentiels 298

g. Pseudo-tabes ergolinique. Travaux de Tuczek 298

Lésions spinales du pseudo-tabes ergotinique 299

Elles ne sont pas identiques à celles du tabès dorsalis. — Caractères cliniques. — Caractères différentiels 300

Distribution épidémique. — Cachexie. — Désordres psychiques du début. —

Epilepsie corticale. — Conclusion 301

DES PSEUDO-TABES [suite).

SY.MPTOMATOLOGIE {suite).

B. Pseudo-tabes diabétique 302

Rapports du tabès dorsalis et du diabète. — Caractères cliniques du pseudotabes diabétique 302

Caractères différentiels. — Troubles de la vue 303

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