‹ Maladies par ralentissement de la nutritionChapitre 110 sur 194 · ACCIDENTS PRÉMONITOIRES DE LA GOUTTE · texte numérisé non relu

ACCIDENTS PRÉMONITOIRES DE LA GOUTTE

d'Eustache, et il est fréquent qu'ils se compliquent de granulations du pharynx. Vers trente ans, rhomme garde toujours sa belle apparence avec tous les attributs de la santé. Cependant il est vulnérable : des causes légères ramènent encore les coryzas, les bronchites, les amygdalites parfois suppurées. Lies migraines reparaissent périodiquement : elles alternent avec des céphalées congestives; les fluxions hémorrhoîdales reparaissent de temps à autre. L'eczéma revient encore au printemps, la dyspepsie est permanente ; parfois on observe des poussées furonculeuses qui provoquent à rechercher le sucre dans les urines, mais on ne constate dans ce liquide que les précipité> uratiques, auxquels s'associe le plus souvent Toxalatede chaux.

Malgré tous ces accidents successifs, la santé habituelle parait bonne, la face est colorée, les chairs sont abondantes avec une certaine tendance à l'embonpoint, qui arrive chez quelques sujets jusqu'à l'obésité; cependant la chevelure se dégarnit, soit que cette calvitie précoce ait été provoquée par le pityriasis capitis, soit qu'il y ait atrophie primitive des follicules pileux.

Enfin la dyspepsie s'accuse, tout en gardant ses mêmes caractères, mais elle est plus permanente ; l'appétit est consené, souvent exagéré le matin, il est moindre au repas du soir. U y a fréquemment de l'amertume de la bouche; la langue est sale, constamment saburrale, large, épaisse. La peau perd sa transparence, elle prend une teinte terreuse ou jaunâtre. U y a souvent de la pesanteur dans l'hypochondre droit, sans autres signes de congestion du foie.

Beaucoup d'auteurs, depuis Baglivi et StoU, ont signalé rétal de souffrance du foie aux approches de la goutte. Scudamore dit que le foie est rarement sain chez les goutteux. Galtier- Boissière et Martin Magron ont signalé le gonflement de lorgane. Garrod, MurchisoD, Trousseau, Gharcot parlent de la congestion ou de la torpeur du foie. Je dois vous confesser que, ayant souvent cherché la tuméfaction du foie, je ne Fai jamais trouvée, mais j'ai plusieurs fois constaté un ensemble symptomatique qui peut n'être pas sans relations avec un trouble fonctionnel de la glande hépatique. C'est un état de malaise gê-

Page 1