VINGT-HUITIÈME LEÇON

TRAITEHEr\'T DE LA GOUTTE ET DE L'ACCÈS DE GOLTTE.

La goutte ne peut être traitée que dans rintervalle des accès. Prophylaxie. — Les soins de la peau. Abus de l'hydrothérapie et de la gymnastique. Air des montagnes. Air marin. Régime du goutteux.

Traitement de l'accès de goutte. Le régime. Les boissons. Les akalins. Le> diurétiques. La lithine. Inconvénients de la médication évacuante dans U première période. Ne pas s'attaquer aux fluxions. Respecter la flëvre. Indications déduites de l'intensité de la fièvre et de Tintensité des douleurs. Traitement des complications. Nécessité de couper un accès trainanL Le colchique .

Vous me rendrez, je Tespère, celte justice que, dans la dernière leçon, où j'ai examiné les divers moyens qui permetteni de diminuer la production de l'acide urique, d'empêcher sa précipitation et de favoriser sa dissolution, je n'ai pas prétendu faire le traitement de la goutte. Je vous ai dit que ces moyens n'étaient pour moi que des palliatifs très utiles dans le traitement de la gravelle, applicables seulement à quelques accidents tardifs de la goutte.

Je vous entretiendrai aujourd'hui du traitement de la goutte. Ce qu'il faut traiter dans la goutte, c'est la maladie elle-même et non l'accès goutteux. C'est pour l'accès, il est vrai, que les malades réclament constamment votre intervention, empressés à se soustraire à vos conseils dès que la douleur est calmée, et ne cherchant pas à modifier leur état par une meilleure surveillance de leur santé pendant la période intercalaire. Ils se soignent quand tout traitement est illusoire et s^abandoaoenl