THÉRAPEUTIQUE DE LK LITHIASE BILIAIRE

La cholestérine peut se précipiter si elle est introduite ou produite en excès ou si elle n'est pas brûlée dans l'organisme, si, par conséquent, elle arrive en trop forte proportion dans le liquide biliaire.

Elle se précipite si elle ne trouve pas pour la dissoudre des savons ou des sels biliaires alcalins, si, par conséquent, les acides gras font défaut, soit par insuffisance alimentaire des graisses, soit par maladie du pancréas, soit par acidité de Tintestin, soit même par saponification insuffisante dans le sang. Elle se précipite aussi si les acides biliaires font défaut, si le foie est inerte. Elle se précipite encore si les acides gras ou si les acides biliaires ne trouvent pas en proportion suffisante la potasse et la soude avec lesquelles ils doivent former les sels alcalins, si donc les alcalis manquent dans Talimentation, soit à rétat de carbonates, soit à Tétat de sels organiques.

La cholestérine se précipite encore si Talcalinité de la bile est amoindrie, ce qui peut résulter du défaut des alcalis alimentaires, Tacidité du tube digestif, de la production excessive ou de l'insuffisante combustion des acides dans Torganisme, de la fermentation acide de la bile qui peut résulter d'une inflammation de la vésicule.

La cholestérine se précipite enfin si la chaux prédomine dans le liquide biliaire, où elle peut détruire les savons et les sels biliaires alcalins ; et cette prédominance de la chaux peut résulter d'un excès de la chaux alimentaire ou d'un obstacle à la fixation de la chaux par les tissus ou d'une redissolution de la chaux des tissus, et ces deux dernières conditions sont réalisées quand les acides sont surabondants dans l'économie.

Toutes ces conditions pathogéniques se réduisent à ces six termes :

Excès de cholestérine,

Défaut d'acides gras.

Défaut d'acides biliaires,

Défaut de bases alcalines, •

Excès d'acides dans l'organisme,

Dissolution de la chaux dans l'organisme.