‹ Malformations CongénitalesChapitre 14 sur 24 · ES · texte numérisé non relu

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Pied gauche. — Le pied, qui est à peu près normal, n’offre qu'une légère syndactylie portant sur la base du 3° et du 4° orteil. Sur la radiographie, les premières phalanges sont à peu près normales, et on aperçoit nettement les noyaux d’ossification de la 2° phalange du premier et du deuxième orteil (fig. 1).

Pied droit. — Le pied présente les malformations les plus curieuses. Le deuxième et le troisième orteil portent à

leur extrémité une petite tumeur régulièrement sphérique |

du volume d’un petit grain de raisin moyen. Ces tumeurs sont régulièrement lisses, tendues, assez dures, d’une coloration franchement jaune rosé. Elles ne sont rattachées à l’orteil que par un pédicule à peu près nul, figurant un simple sillon de séparation. Elles semblent constituées par un ædème chronique des téguments de l'extrémité de l'orteil, La face plantaire du gros orteil, au niveau de la dernière phalange, présente un aspect analogue ; mais, sans qu'il existe réellement une tumeur, là aussi il existe un sillon de constriction très net.

- Le quatrième et le cinquième orteil sont à peu près complètement soudés par leur bord, sauf tout à fait à leur extrémité. Sur la radiographie, l’ossification des phalanges est tout à fait semblable à ce qu’on observe sur le pe gauche (fig. 2 et fig. 3).

Main droite. — Les lésions sont caractérisées essentiellement par : 1° l’atrophie en longueur des trois derniers doigts, avec syndactylie complète ; les doigts sont constitués seulement par deux phalanges ; la troisième manque totalement, comme le montre la radiographie, mais leur extrémité lisse et sans cicatrice prouve qu’il n’y a pas eu là de véritables amputations congénitales; 2° une amputation congénitale vraie de l’index, à la partie moyenne de la première phalange; l'articulation métacarpo-phalangienne

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