CHAPITRE II

Développement normal de l'amnios.

Nous empruntons notre résumé du développement normal de l’amnios à la thèse de Hamard (sur un cas d'anomalie rare de l’amnios, juillet 1892).

L'amnios est une annexe de l'embryon. Considéré lorsque son développement est terminé, l’amnios se présente sous la forme d’un sac membraneux, contenant un liquide où nage l'embryon. Le développement de l’amnios est aujourd'hui bien connu, grâce aux travaux de Wolf, de Pander et de De Bœr.

L'amnios prend naissance tout autour de l'embryon, sous la forme d’un pli de l’ectoderme qui se soulève peu à peu, puis se renverse du côté de l'embryon.

Mais l’amnios ne se développe pas simultanément sur tout le pourtour de l'embryon. Le développement commence au niveau de la région antérieure, près de la tête de ce dernier. On voit, en avant de la tête, l'ectoderme former! un pl en forme de croissant. Ce pli grandit, se renverse en arrière et s'élend ainsi peu à peu sur la partie antérieure de l'embryon, qui se cache au-dessous de lui comme dans un capuchon. Aussi, donne-t-on à cette partie de l’amnios, le nom de capuchon céphalique.

Bientôt se développe, au niveau de l'extrémité caudale, un repli ectodermique analogue à celui qui a pris nais-

ML sance en avant de la tête : c'est le capuchon caudal; il se dirige d’arrière en avant, en sens inverse du capuchon céphalique, pour couvrir l'extrémité caudale de l’embryon.

Sur les parties latérales on voit toujours, et de la même façon, se développer deux replis, l’un à droite, l’autre à gauche. Ces replis grandissent et se portent à la rencontre l’un de l’autre par-dessus la région dorsale de l’embryon, courbé à plat sur le vitellus : ce sont les capuchons latéraux.

Les quatre capuchons de l’amnios sont donc, au début, tout à fait mdépendants. Ces quatre replis, capuchon céphalique, capuchon caudal èt les deux caputhons latéraux vont se souder au-dessus de l'embryon, pour former le sac clos de l’amnios.

Chaque repli de Famnios est formé par deux feuillets ectodermiques, doublés eux-mêmes d'une mince couche mésodermique. Entre les deux feuillets ainsi constitués existe un espace rempli pendant un certain temps par du liquide : c'est la cavité du faux amnios. Le feuillet le plus externe donnera naissance au chorion de De Bær.

L'interne formera, à lui seul, le sac amniotique. C'est entre ces deux membranes, dans l'espace appelé cavité du faux amnios, que viendra s'étaler l’allantoïde.

Les capuchons de l’amnios s'unissent sur la ligne médiane; l'union commence au niveau de la partie antérieure, à la limite du capuchon céphalique, et se poursuit jusqu'au capuchon caudal.

L'amnios se présente au milieu de son développement comme un sac largement ouvert à sa partie supérieure, puis on voit l'orifice diminuer peu à peu, se réduire à

| re un pertuis: lombilic amniotique qui disparaît lui-même

bientôt; l’orifice se ferme et le sac est clos.

Mais après la soudure des feuillets, le chorion et l’amnios se trouvent unis ensemble sur toute l'étendue de la ligne de soudure; la cavité du faux amnios, d'un côté, ne communique pas avec celle du côté opposé: elle en est séparée par une cloison verticale unissant les deux feuillets. C'est à cette cloison, qui devra se résorber plus tard, que l'on a donné le nom de pédicule ou suture amniotique.

Cette suture amniotique est assez variable dans sa situation, dans son étendue; elle s'incline tantôt d’un côté, tantôt de l’autre, et semble varier avec chaque espèce animale.

Ce n'est donc qu'après la résorption du pédicule amniotique que l’amnios se trouve libre, séparé du chorion el constitue vraiment un sac clos et indépendant.

Il est facile de comprendre que si les capuchons ne se soudent pas, et que si l'ombilic persiste, l'amnios ne peut se séparer du chorion. Et de même, si la suture amniotique persiste, la cavité du faux amnios se trouve coupée par cette suture. Quand l'évolution des capuchons et du pédicule s’est faite normalement, on voit l’allantoïde venir sinsinuer dans la cavité du faux amnios, qu'elle remplit d'abord complètement.

Nous verrons tout à l'heure l'importance qu'il y a à connaître le développement de l'amnios et ses rapports avec le fætus pour comprendre, soit les lésions qu'il fait subir au fœtus dans le cas de brides, ou, comme nous essayerons de le montrer, dans le cas où ce dernicr sort de sa cavité.