C.— Septum interventriculaire
D.__ Oreillette droite.
F.__ Orifice de communication interventriculaire.
__ Valvule tricuspide.
Es
G:— Point de départ de l'incision du ventricule qauche. #9. Boul“ du.Mongoarnasse PAS
Ados PALHert Be: fe
— 29 — | ration lie de vie ; il est mou et toutes ses parties plongent dans l'eau.
Le poumon droit (poiäs 180 grammes) est emphysémateux dans ses deux lobes supérieurs ; le lobe inférieur droit est semblable au lobe inférieur gauche.
Le foie est volumineux : poids 1300 grammes ; il existe quelques
granulations tuberculeuses à la surface du lobe droit. A la coupe, il crie sous le sralpel ; il est grisâtre et ne se laisse point déprimer par le doigt.
Le lobe gauche est entièrement splénisé.
Les reins offrent aussi une splénisation intense: poids 200 gram-
mes ; leur capsule se décolle facilement.
La rate est petite et indurée ; on aperçoit quelques granulations tuberculeuses à sa surface.
Le péricarde contient environ 60 grammes de sérosité.
Le cœur est mou, volumineux et presque globuleux; sa pointe est
formée par le ventricule droit, énormément hypertrophié.
Il mesure dans sa hauteur 10 1/2 centimètres et dans sa plus grande largeur 9 centimètres.
Le ventricule droit ouvert, on constate une épaisseur de sa paroi atteignant 12 millimètres, tandis que celle du ventricule gauche ne dépasse pas 8 millimètres. A la partie supérieure du septum ventriculaire, existe une perforation qui fait communiquer les deux ventricules et admet l'introduction de l'index. |
C'est un orifice à bords lisses, mousses et épais ; sa concavité regarde en haut et en avant.
L'aorte est à cheval sur la cloison et présente une ouverture en rapport avec les deux ventricules, mais plus inclinée à droite qu’à gauche; ses valvules sont saines et suffisantes.
Circonférence du vaisseau au-dessus de son origine : 43 millimètres.
On ne découvre point d’orifice du canal artériel.
L'artère pulmonaire naît du ventricule droit en avant et en rapport avec le septum ventriculaire ; elle se trouve à gauche et un peu au-dessous de l’orifice de communication interventriculaire.
Cette artère est rétrécie, son infundibulum et petit; ses valvules sont suffisantes; sa circonférence, au niveau de sa division et des valvules, mesure 3 centimètres.
Il n’y arien de particulier à noter du côté des orifices auriculoventriculaires.
Circonférence de l'orifice mitral : 6 centimètres.
Circonférence de l’orifice tricuspide : 10 1/2 centimètres.
Le trou de Botal persiste et établit la communication entre les deux oreillettes.
On trouve dans l’artère pulmonaire, au niveau, de sa division, un trou de 1 millimètre 1/2 de diamètre environ qui conduit à un cœcum fermé. Il existe aussi dans l'artère sous-clavière gauche un petit foramen qui représente la communication antérieure du canal artériel.
La malformation précédente doit être mise au rang de celles que Rokitansky attribue à l'absence de la partie postérieure du septum ventriculaire antérieur.
oo nt Imprimerie de l'Ouest, A, NÉZAN, Mayenne,
