PREMIÈRE PARTIE
flloin'ement général (te la Blaison, depuis le 1^' janvier jusrju\m 3i décembre 1828.
1*"' Tableau : = IÇumlre des Aliénés.
Hom*. Fcms.
iDéjà admis 4^ . . 27 — 7 5 I 1826 29 .. 18 — 47 Entré?. . 1 1827 li) . . 17 — 32
lOO
MÉMORIAL
B. Sorlls non guéris. .
€. Sortis guéris. . . .
TX Morts.
2*'^ Tableau : = ISature des Maladies.
Déjà admis. .
lEnti
rcs. .
F. Morts.
f Manie 11
1 Monomanie 9
Démence 2 5
Idiotie 7
Manie intermittente 6
Manie sans délire 8
[Aliénation mcnt''^, épilepsie. 9
I Manie. 20
Monomanie 2 5
Démence 36
Idiotie 2
jManie intermittente g
'Manie sans délire 8
i Aliénation meul'*, épilepsie. G
'Manie 2
Moiiomanie 8
Démence i3
j Idiotie 2
Aliénation ment'^, épilepsie. i
Tg"
l Affections cérébrales. ... 12
Fièvres lentes 5
I Diarrhées G
i lilhisie I
ScorhuI : i
^ALces scrophulcux i
Ces deux tableaux ont été dressés d'après les registres de l'hôpital , qui sont tenus avec le plus grand soin , cl d'après les notes que je prends moi-même sur chaque aliéné , du moment de son entrée jusqu'à celui de sa sortie ou de sa mort : on peut donc compter sur leur exactitude. Nous allons jeter un coup-d'œii sur les diverses parties qui les composent.
A. Déjà admis, entrés. La population de l'éfa-j blissemenl a pris un accroisseincnt successif, mais dans une progression descendante :
! En très 4-7 ) Sortis guéris ou non guéris, | 19 morts 28 )
^ Entrés 32 |
l82'7. ' < Sortis guéris ou non guéris, [ 8 \ morts 24 ;
1 En très 27) Sortis guéris ou non guéris, | 5 morts 22 )
L'accroissement a donc été dans les trois années de plus d'un tiers , 32 sur 76 , dont ig dans la première , 8 dans la seconde et seulement 5 dans la dernière. La cause de ces variations ne doit point être cherchée dans des circonstances extérieures ; elle se trouve dans les constructions qui furent faites en 1826. Dans le courant de cette année, les deux grands dortoirs furent achevés , et l'on admit beaucoup d'aliénés que l'on avait refusés jusqu'alors, faute de logement pour les placer. Il en fut moins reçu en 1827 et en 1828, parce que la quantité de ceux qu'il importait d'isoler fut diminuée, et que l'on devint plus difficile pour les admissions , à mesure que le nombre de ceux déjà admis augmenta. La population actuelle est de 107 , et l'on peut penser qu'elle ne variera guèrcs à l'avenir : non que l'établissement ne puisse plus en recevoir , les constructions ac-
MÉMORIAL
rot
tuelles suffiraient au besoin pour i5o ; mais l'aliénalion mcnlaie ne se multiplie pas tous les jours, ainsi que tant de personnes sont disposées à le penser ; et porter à loo ou iio les infortunés qu'il est nécessaire d'isoler , dans le déparlement de l'Hérault , c'est à peu près ce qu'il est raisonnable de faire. Je dirai en outre, que les départemens voisins font construire aussi des maisons pour leurs aliénés, et que nous perdrons par conséquent les pensionnaires qu'ils nous envoyaient.
Ces nouveaux établissemens sont-ils avantageux ? Je me plais à rendre justice aux intentions des magistrats qui s'efforcent d'assurer ainsi , un asile aux aliénés de leur ressort ; liiais je ne puis m'empêcher de témoigner mes regrets que l'on n'ait pas suivi l'opinion que M. Esquirol a émise à ce sujet , il y a plusieurs années. Cet illustre médecin pensait qu'il ne fallait pas porter au-delà de vingt , en France , les maisons consacrées aux aliénations mentales. Parmi les excellens motifs sur lesquels il se fondait , j'en citerai deux dont nous reconnaissons tous les jours la justesse. « En faisant de grandes maisons d'aliénés , dit-il , on simplifie ,1e service et l'on obtient une grande économie. En en faisant de petites , on ne peut ni diviser les aliénés d'uiie manière conveiî-ablc , ni exciter suffisamment l'intérêt des employés ; car il n'y a que peu de guérisons à espérer. » Eh bien ! c'est là ce qu'il nous a faiiu reconnaître : les mêmes employés , qui étaient nécessaires pour soixante-quinze aliénés , suffisent pour cent sept , suffiraient même pour une trentaine de plus ; et l'on peut assurer que leur zèle est toujours en raison du nombre de guérisons qu'ils ont à espérer,
B. Sortis non guéris. Des vingt-deux aliénés qui sont sortis sans que leur état fùl changé , dix n'ont fait que passer ; deux ont resté seulement quarante-huit heures, et huit n'ont prs
demeuré plus de douze à quinze jours : c'étaient pour la plupart des malheureux devenus aliénés tout-à-conp', ou ramassés par la gendarmerie , et déposés pour leur propre sûreté ou pour la sûreté publique , jusqu'à ce qu'ils fussent réclamés par leurs familles ou renvoyés dans leurs départemens. Huit ont été transférés dans d'autres établissemens ou renfermés dans des maisons particulières. L'aliénation des quatre derniers était assez affaiblie pour qu'ils pussent vivre en liberté. Aucun d'eux n'a offert rien qui mérite d'être noté.
G. So?iïs guéris. La proportion des guérisons n'a pas été tout-à-fait aussi avantageuse que dans les années précédentes ; elle n'a été que : : I : 3 i]2. En réunissant les trois dernières années , nous avons 27 guérisons pour io5 entrées ; ce qui ne donne guère que i 3ur 4 : mais il faut déduire du total des entrées les 10 fortîs non guéris, et qui n'ayant fait que passer, ainsi que je l'ai dit , ne sauraient êire tenus en compte; alors il ne reste plus que 96 entrés, qui divisés par 27 guéris donnent bien 3 i|2. On pourrait rendre cette proportion plus favorable , en classant parmi les guéris les 4 sortis tranquilles; mais j'ai dû à la vérité d'avouer que leur délire n'était pas entièrement dissipé. C'est l'année 1827 qui nous a occasioné ce mécompte : nous n'avons obtenu pendant son cours, que 6 giîérisoiis sur Sa entrées. J'ignore entièrement quelle a pu être la cause d'un pareil phénomène.
Je persiste du reste, à croire que la proportion des guérisons aux entrées , évaluée : : i : à 3 , est une des plus favorables que l'on puisse espérer dans les hospices consacrés aux aliénés. Tant qu'on ne se résoudra à renfermer que ceux que l'on ne peut plus garder au sein de leurs familles ; tant que l'on admettra dans les mêmes établissemens les curables et les incurables , ceux-ci l'emporteront en nombre e{ fuiiror.t par tout encombrer. L'examen de I»
MEMORîAT..