DIFFÉRENTS IVRES, DU BASSIN

dont la partie inférieure, à commencer dn tiers inférieur de la colonne sacro-coccygienne , se recourbe fortement en avant et figure assez exactement une portion d’arc de cercle inscrit avec la moitié d’un des rayons tirés de la face postérieure de la symphyse pubienne.

Plus simplement encore, il suffit , pour se faire une idée exacte de l’axe ou la ligne centrale du canal pelvien dans toute son étendue, de prolonger la perpendiculaire [B F] abaissée sur le milieu du diamètre sacro-pubien en modelant son prolongement sur la colonne sacro-coccygienne, sur celle du périnée distendu en gouttière , et en le maintenant à égale distance de tous les points de la circonférence , de manière à la faire sortir par le centre de la vulve supposée à son plus haut état de distension. Cette ligne se maintient presque droite et dans la direction du prolongement de l'axe du détroit supérieur, au niveau des deux premières pièces du sacrum; puis elle se recourbe en avant d'une manière régulière dans le reste de son étendue. Elle est , suivant l’expression de M. Naegelé , composée d’une portion invariable ou constante qui correspond au sacrum, d’une portion variable ou mobile qui correspond au coccyx et à la gouttière périnéale. C’est en suivant le trajet de cette ligne que le fœtus est expulsé à travers le canal pelvien , qu'il faut faire pénétrer les instruments , exercer les efforts de traction , etc. Lorsque le périnée est à l’état de repos ou non distendu , on pénètre dans l’excavation du bassin en suivant la direction du vagin sans tenir aucun compte de l’axe du détroit inférieur , tel qu’il existe sur le bassin dépouillé des parties molles.