OEUF DANS LA GROSSESSE MULTIPLE

minces ; ces dernières offrent dans leur intérieur quelques val * vules dont les bords libres sont dirigés du côté de l’utérus. Les artères se divisent peu , tandis que les veines forment des plexus assez compliqués. Le développement des vaisseaux utéro-placentaires semble coïncider avec celui des vaisseaux ombilicaux , et leur mode de développement ressemble à celui qui se fait dans les tissus de nouvelle formation.

XL De l’ceuf dans la grossesse multiple. — Ce qui précèdo nous dispense d’entrer dans de longs détails; quelques remarques suffiront pour faire ressortir les différences et pour établir les variétés de formes qu’on peut rencontrer. En général , chaque fœtus est renfermé dans un œuf composé des mêmes parties disposées dans le même ordre que dans la grossesse simple. Dans ce premier genre, qui comprend la disposition la plus générale, celle qu’on peut considérer comme normale, le point de contact des œufs étant variable , il en résulte plusieurs variétés de formes.

'1° Soit que les ovules aient pénétré dans la matrice par une seule ou par les deux trompes , ils se fixent sur des points plus ou moins éloignés et ne paraissent pas môme être en contact dans les premiers temps de la gestation , de sorte que non seulement chaque œuf a ses enveloppes propres, mais encore une caduque utérine et un feuillet réfléchi ; mais ils arrivent bientôt à se toucher dans une plus ou moins grande étendue, et dès qu’ils remplissent exactement la matrice, la caduque leur devient commune. Toutefois il resteencore entre les points duchorion en contact une couche mince de tissu plastique qui constitue une faible adhérence. Quelquefois chaque œuf est expulsé séparément après le fœtus qu’il renfermait ; mais le plus souvent l’adhérence est suffisante pour maintenir les délivres unis ; de sorte qu’ils sont ordinairement expulsés en masse après la sortie du dernier fœtus, quoique l’adhérence ne soit pas intime et qu'on puisse les séparer sans déterminer de déchirure du chorion.

2°,Lcs œufs se fixent sur des points très rapprochés, et les placentas sont en contact par une plus ou moins grande étendue de leurs bords. S’ils ne se touchent que par un point très étroit, leur circonférence n’est pas déformée ; dans le cas contraire, les points en contact représentent une ligne droite, et les placentas forment en apparence une masse unique très large et d’une forme ovale. La ligne de démarcation est facile reconnaître, et l’indépendance est ordinairement complète. Mais il est beaucoup plus difficile de séparer les délivres que lorsque le contacta lieu par d’autres points

THA1TÉ U’OBSÏÉTHIÜUE.

du chorion , car les lobes sont plus ou moins enchevêtrés sans quo pour cela il y ait anastomose des vaisseaux.

>1“ exceptionnellement , on peut rencontrer un commencement de fusion entre les placentas, non seulement par leur rapprochement, mais encore par des anastomoses entre les vaisseaux. Ces anastomoses offrent cela de remarquable que ce n’est pas entre les extrémités capillaires qu’elles ont lieu , mais entre de grosses branches de la surface fœtale des placentas; Smellie, Levret , Sultzer, Désormeaux , MM. Moreau, Velpeau, etc., en ont observé des exemples; j’en ai moi-même rencontré un cas; M . Prestat en a présenté un autre à la Société anatomique. C'est à cette disposition que sont dues les hémorrhagies par le cordon après l'expulsion du premier fœtus. Ces anastomoses ne sont donc pas extrêmement rares ; elles ne portent ordinairement que sur deux ou un petit nombre de branches. La communication d'un ordre de vaisseaux n’entraîne pas celle de l’autre; le plus ordinairement elle existe seulement entre deux branches veineuses. Je n'affirme point qu’il n’existe jamais de communication entre les divisions vasculaires plus petites que forment les lobes , je me borne à faire remarquer qu'elles n’ont pas été constatées, comme les premières, d’une manière certaine et positive. A un degre de fusion -plus avancé, mais qui peut exister sans qu'il y ait de communication vasculaire, non seulement les deux placentas forment une masse unique, mais encore lesdeuxeordons paraissent avoir, dansune partie de leur étendue, une gaîne commune. Dans un cas observé par Méry, un cordon unique , en sortant du placenta, ne se divisait en deux pour se rendre à chaque fœtus qu’à quelques pouces de son origine. J’ai rencontré une disposition semblable sur un œuf abortif jumeau de quatre mois. Malgré la réunion des deux placentas et des cordons dans une partie de leur étendue, j’ai pu reconnaître sur les autres points les traces de deux chorions et de deux amnios. Cette anomalie paraît extrêmement rare.

A" Je dois signaler ici une particularité qui n'est pas rare et qui a quelquefois donné lieu à de fausses interprétations: un des œufs est souvent étouffé dès l’origine par l'autre, ou périt sous l’influence d’autres causes; s'il se trouve sur un des points qui correspondent au placenta de celui qui continue à vivre, il en est bientôt enveloppé de toutes parts, et il paraît développé dans 1 épaisseur de cet organe ou entre les membranes , quoique sa position n'ait au fond rien a anormal. La corne» vahon de 1 œuf abortif ne doit pas non plus faire croire à une conception postérieure ou à une superfétation.

Paps un autre ordre de faits nui constituent un genre de gros-

œuf dans la lrossesse multiple.

sesse multiple différent du précédent, mais beaucoup plus rare , et qu’on peut considérer comme un état anormal , l'enveloppe la plus extérieure de l’œuf est commune à deux embryons; et h un plus haut degré de fusion, ils n'ont plus qu’un chorion , qu’un seul amnios. Il paraît que deux œufs peuvent primitivement être réunis et en partie l’un dans l’autre , ou qu’un seul peut renfermer les germes de plusieurs individus.

1° Dans le petit nombre de cas où l’on assure n'avoir trouvé qu’un chorion pour deux, pour trois fœtus, renfermés chacun dans un amnios. il n'est pas facile de se convaincre qu’on ait exactement déterminé les rapports du chorion et son état de simplicité; mais on est conduit à ne pouvoir nier celte disposition devant les faits qui nous montrent une réduction encore plus grande des membranes de l’œuf. On a cherché à expliquer la présence d’un chorion unique par la rupture , la destruction de la portion des deux œufs primitivement en contact.

2° La présence d’un seul chorion et d’une seule poche amniotique pour deux fœtus isolés est sans doute un fait très rare, mais qui est constaté par plusieurs observations authentiques. On a également invoqué pour l’expliquer l'usure ou ladestruction des parties adossées d’œufs primitivement distinctes ; mais il est assez difficile d’admettre cette explication , si on réfléchit qu’il faut, pour qu’ils ne forment plus qu’une cavité commune , la destruction de quatre feuillets assez denses et assez résistants. Il paraît plus naturel de rapporter cette disposition àun état primitif, à une espèce de monstruosité de l'œuf, où une coque simple renferme plusieurs germes qui peuvent se développer isolément et donner naissance à des embryons bien conformés et isolés. Cette explication est d’autant plus plausible qu’elle nous conduit presque insensiblement aux monstruosités dans lesquelles deux fœtus sont plus ou moins confondus par quelques unes de leurs parties et contenus dans le même chorion et le même amnios. A un degré encore plus nononcé de monstruosité , mais plus rare, il y a inclusion com- )lète d'éléments plus ou moins nombreux d’un fœtus dans un au^ re bien conformé. On a distingué une inclusion abdominale ou )ro!onde , une inclusion extérieure ou cutanée. Dans celle-ci , il )st seulement enveloppé dans l’épaisseur des téguments du pre-

SECTION II. — Du fœtus.

Los termes d'embryon et de fœtus, pris d’une manière générale , doivent être considérés comme synonymes; mais on est généralement dans l’usage d’appoler le nouvel Cire, embryon jusqu’au troisième mois, ou jusqu’à ce que toutes ses parties soient distinctes les unes des autres, et fœtus pendant le reste de la durée de la gestation

I. Développement du foetus. — Tout ce qui est relatif à l’état primitif de l’embryon est encore fort obscur, même chez les ovipares, qui , à cause de(la facilité d’être observés à tous les moments de l’incubation , ont été l’objet de recherches si suivies. L'œuf humain n’a point encore été observé au moment de ses premières évolutions après la fécondation. Les résultats obtenus sur les mammifères se bornent aux observations de Baër , de MM. Dumas et Prévost, de M.Coste, etc., sur des chiennes, des lapines et quelques autres animaux. 11 semble en résulter d’une manière à peu près certaine que les premières traces de l'embryon apparaissent sur un point des membranes et nondansle liquide de l'œuf; que la couche proligère , pag. I 63 , se sépare de l’enveloppe extérieure de l’œuf en même temps qu’elle s’épaissit en un renflement discoïde qui s’allonge et qui ne tarde pas à présenter quelques traces de l’embryon. Si ces observations sont exactes, elles prouvent que la formation de l’embryon chez les mammifères se fait de la mémo manière que chez les oiseaux, et que les différences nesontqu'accessoires, et résultent de ce que l’un doit puiser en grande partie en dehors de lui les éléments nécessaires à son développement [fig. 26], tandisquo l'autre contient toutesa provision de matière, nutritive.Cet état de l’embryon , sans configuration précise et uni aux membranes, a une durée fort courte; car il s’écoule un certain tempsdepuis le moment delà fécondation jusqu'à celui où il devient visible, et déjà, dès la fin de la seconde semaine , l'embryon est distinct de ses vésicules et do ses membranes. M. Velpeau a observé un œuf humain qui , selon lui , ne pouvait pas avoir plus de douze jours, et cependant l'embryon y était déjà très distinct. Son apparition serait encore plus précoce, s’il est vrai que Home l’a distingué sur un œuf do huit jours. Cette observation ne doit être admise qu'avec une certaine réserve. Quoiqu on ne puisse

pas établir d’une manière précise l’époque de l’apparition do l’embryon , il paraît au moins certain que l’opinion de Haller, qui la fixait à la fin de la troisième semaine, est inexacte.

Cependant ce n’est guère que de la troisième à la quatrième semaine que les observations commencent à donner des résultats comparables sur un certain nombre de points. L’embryon , long de i à 6 mill. ( 2 à 3 1. ), représente une masse homogène grisâtre, demi-transparente , gélatineuse , étendue en long ou légèrement fléchie d’après Mcckel et la plupart des observateurs, et recourbée en cercle dès le principe, suivant^. Velpeau.

La tète, à peine distincte du tronc, qu’elle égale en volume, forme une masse sphérique sans apparence d’ouvertures. Le tronc est sans membres , et se termine en pointe ou prolongement caudiforme. La configuration de l’embryon est déjà très nette ; les parois du corps représentent une membrane transparente appliquée sur des parties grenues, et sont fermées de toutes parts sur la ligne médiane, exceptéau niveau du ventre, où elles se réfléchissent pour former l’amnios, et laissent un vide circulaire qui est l'ouverture ombilicale traversée par le pédicule de la vésicule ombilicale et par l'allantoïde, dont l’existence est si éphémère et si mal déterminée dans l’espèce humaine , qu’on ne peut guère constater que son pédicule. L’axe cérébro-spinal , que M. Velpeau croit distinct avant tous les autres organes , se présente sous la forme d’un filet blanchâtre au milieu d’un liquide limpide. Le canal intestinal, avec quelques unes de ses annexes, est également formé de bonne heure , surtout dans sa partie centrale. Le cœur ou l’aorte et les veines caves sont faciles à reconnaître; les troncs vasculaires qui sont le plus développés dans le principe sont ceux qui forment les vaisseaux omphalo-mésentériques; viennent ensuite les vaisseaux omphalo-iliaques ou ombilicaux.

L’observation n’a pas encore établi d’une manière bien nette une succession dans le développement des parties fondamentales de l’embryon, telles que les rudimentsdu système vasculaire, de l’axe cérébro-spinal , du canal intestinal et du foie. Si cette succession existe réellement , elle est si rapide qu’elle se rapproche beaucoup delà simultanéité. C’est pendant cette période que plusieurs observateurs ont signalé sur les côtés du cou et de la poitrine des fissures en forme deplis parallèles qu’ils ont considérées comme des branchies. Il me semble que M. Serres a parfaitement démontré que cette disposition n’a rien de commun avec un appareil branchial, et qu’elle résulte de la présence dos premiers rudiments opaques des côtes et des apophyses transverses des vertèbres.

Pendant le second mois, de nouvelles parties apparaissent.

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et le développement de l'embryon fait des progrès rapides. La tète conserve sa prépondérance; la face, proportionnellement très petite, se distingue du crâne. Dès le commencement, on aperçoit déjà tous les organes des sens. Les yeux forment des taclies noires superficielles situées, latéralement ; de petits orifices peu profonds, sans reliefs apparents, représentent les conduits auditifs. La bouche, qui , dans le principe , paraît former une cavité close , est largement ouverte , et semble diviser toute la face. Au fond de cette cavité, on distingue un petittuhercule qui est la langue, qui tend a sortir au-dehors tant que les lèvres ne sont pas formées. Audessous de la fente buccale , on aperçoit les orifices des fosses nasales, supposées fermées à l'extérieur dans le principe , comme la bouche, avec laquelle elles communiquent encore par l’absence de la cloison palatine. Les appendices protecteurs de ces diverses parties n’apparaissent que plus tard , et seulement pendant la dernière partie du second mois. Les deux paupières s’avancent l une vers l’autre. Un bourrelet circulaire n’indique que d'une manière encore très imparfaite le pavillon de l'oreille. II en est de même de la saillie nasale, qui se prononce assez lentement. Les lèvres, très minces, marchent, comme les paupières, à la rencontre l’une de l'autre. D'après M. Velpeau, elles se développent de toute pièce, et ne présentent à aucune époque ni scissure ni tubercule sur la ligne médiane.

Les cordons latéraux de la moelle épinière apparaissent distinctement et laissent entre eux une gouttière ouverte en arrière ; le cerveau forme une série de vésicules qui procèdent dans leur développement de bas en haut et de dehors en dedans. Sur les parties latérales du tronc et sur des points qui paraissent très rapprochés , apparaissent les premiers rudiments des membres. La succession admise entre le développement des membres thoraciques et pelviens est extrêmement peu prononcée , si elle existe réellement. M. Velpeau affirme que toutes les fois qu'il a pu distinguer une portion du membre supérieur, il a reconnu la partie correspondante sur le membre inférieur. La main et les pieds apparaissent d'abord , et présentent la forme de petites palettes légèrement crénelées sur leurs bords libres; les premières sont situées à peu près vers le milieu de l’axe occipilo-coccvgien , et les seconds , seulement un peu au-dessus de la pointe coccygienne , qui se recourbe dans l’intervalle qu ils laissent libre. Les avant-bras, les jambes , les bras et les cuisses se montrent ensuite comme se dégageant de leur extrémité vers leur racine et soulevant une pellicule qui les maintiendrait fixés sur les côtés. Un même temps, les crénelures se creusent de plus en plus.l l

et les tubercules digitaux s’allongent et présentent bientôt à leurs extrémités les caractères des phalanges unguéales ; les autres apparaissent successivement. Les doigts s’isolent à mesure qu’ils se forment, et ne restent point unis par des membranes. Dans la dernière partie du second mois , les diverses parties des membres sont complètement formées et offrent déjà leurs caractères propres [fig. 25],

L’embryon s’est, en grande partie redressé par le développement et l’accroissement des viscères situés au-devant de la tige rachidienne; les parois des cavités splanchniques sont encore si minces qu’on aperçoit par transparence en arrière l’axe cérébrospinal et les nerfs qui s’en détachent; en avant, le cœur, le foie, etc. ; mais elles sont déjà complètement opaques sur les côtés par le rapprochement de granulations irrégulières qu’on observe dans leur épaisseur. La formation des cartilages pour le développement des os , que nous avons signalée dès la 4e et la 5e semaine sur la tige rachidienne et sur les arcs costaux , à l’occasion de prétendues branchies situées sur les côtés du cou et du tronc, fait des progrès rapides, et le squelette existe déjà à l’état cartilagineux. Dès la 7e semaine, des points d’ossification se montrent dans les clavicules, la mâchoire inférieure , et dès la 8L', dans la maxillaire supérieure , dans le fémur , dans la portion squameuse de l’occipital et du frontal ; la membrane fibreuse qui doit former le périoste est déjà distincte et résistante. Le bassin ne forme pâs encore de cavité distincte renfermant des organes; l’extrémité coccvgienne, toujours recourbée en pointe, fait encore saillie audessous des rudiments du bassin.

Pendant le second mois la vésicule ombilicale est encore en pleine activité ; l’anneau ombilical se rétrécit de plus en plus , et repousse en arrière le foie, et les intestins, qui forment déjà des circonvolutions. Les vaisseaux ombilicaux s’étendent déjà sur le chorion, et leur gaîne se transforme promptement en un cordon court et volumineux, qui semble s’élever de la face antérieure du coccyx.

Les corps de Wolf, ou faux reins, occupent la partie postérieure delacavitéabdominale ; leurs conduits excréteurs se rendent dans le cloaque. Dans la 7csemaine, onaperçoit d’unemanière distincte les reins, les capsules surrénales , qui sont très volumineuses , les testicules et les ovaires qui occupent le môme point au-devantdes reins. Dans la 8<= semaine, la vessie, allongée et tout-à-faitvide, est complètement séparée du cloaque ; il en est de même de l’anus, qui s ouvre au centre d’une petite dépression qu’on observe immédiatement au-devant du coccyx; en avant et près du pubis,

on aperçoit un tubercule saillant, creuse en gouttière à sa face inférieure, qui est la vergeou le clitoris. Il n’est pasencore possible d'établir une distinction entre les sexes. Le rétrécissement qui existe entre la tête et la poitrine se prononce davantage. C’est aussi pendant la 7°semainoqucso montrent les rudimentsdu larynx etdo la glande thyroïde, dont les lobes sont complétementséparés; la trachée-artère représente un filament grêle, dans lequel on voit , comme dans le larynx, des points cartilagineux. Les poumons se présentent avec l’apparence de masses vésiculeuses; dans la 8e semaine, ils reçoivent déjà les divisions de l'artère pulmonaire. A cette épçque, c’est-à-dire de cinq à six semaines, la longueur de l’embryon est de 27 à 33 millimètres (do 12 à 15 lignes), et il pèse environ I gramme. Dans la 8c semaine, sa longueur est de 30 à 40 millimètres, et il pèse de 12 à 20 grammes.

Au 3e mois, la vésicule ombilicale a disparu, ou , si elle persiste encore, c’est à l’état d’atrophie; son pédicule et ses vaisseaux sont oblitérés. Le cordon s’est considérablement allongé et a revêtu les caractères qu’il doit conserver. Le placenta est achevé , l’amnios s’est mis en contact avec le chorion ; les dernières traces de la cavité de la caduque disparaissent, et les annexes du fœtus n’éprouveront plus d’autres changements que ceux qui sont relatifs à leur agrandissement. Le fœtus , à quelques modifications près , a déjà pris la forme qu'il doit conserver; sa longueur est de 54 à 67 millimètres (2 po. ou 2 po. 1/2); il pèse de 32 à 48 grammes; il ne présente plus nulle part de masses homogènes ; la plupart des muscles sont visibles , et , quoique pâles, ils se distinguent facilement des nerfs, des vaisseaux , des cartilages avec leurs points d’ossification ; la peau , encore mince et transparente, est déjà séparée dans quelques points des parties sous-jacentes par des traces de tissu cellulaire et de grains adipeux. Quelques organes accessoires et tardifs dans leur développement, comme les glandes salivaires, le pancréas, le thymus, apparaissent, et les parties existantes se perfectionnent. Les paupières, encore transparentes, s’accolent; la membrane pupillaire so forme ; la bouche est fermée par le rapprochement exact des lèvres ; le rebord alvéolaire des maxillaires présente un aspect crénelé dû à la présence des follicules dentaires de la première dentition ; le conduit auditif est bouché par une matière homogène; le pavillon de l’oreille, qui se présente encore sous la forme de replis cutanés , plats et plus larges en arrière, présente déjà quelques points cartilagineux; le nez, encore peu saillant et aplati sur sa base, offre deux narines dirigées en avant, mais bou-

chées par deux renflements cutanés; la voûte du crâne est encore en très grande partie membraneuse, tandis que la base est â l’état cartilagineux. Toutes les parties du cou sont nettement dessinées; les membres supérieures sont un peu plus longs et mieux développés que les inférieurs ; le bassin, encore très petit, se dessine cependant ; les fesses forment de légères éminences , etla saillie coxale'est cachée. Le développement de la région hypogastrique a déjà fait remonter l’ombilic ; les différences sexuelles sont très manifestes, mais la ressemblance est encore très grande.

A la fin du 4e mois, le fœtus est long de 162 à 216 millimètres (6 à 8 po. ) , et pèse de 1 84 à 21 4 grammes. Le scrotum et les grandes lèvres sont déjà faciles à reconnaître; la peau est rosée et demi-transparente : les rudiments des ongles apparaissent. A la fin du 5e moi£ , sa longueur est de 21 6 à 270 mill. (8 à 1 0 po. ) , son poids d’environ 550 gr. Pendant le 6e mois, la peau, déjà assez bien développée, se recouvre d’un duvet lanugineux , excepté à la paume des deux mains et à la plante des pieds ; les follicules sébacés des aisselles et des aines sont visibles , et un vernis muqueux commence à se déposer sur ces régions, mais il est encore peu abondant et plutôt mucilagineux que gras. Les cheveux , les sourcils, les cils se distinguent des poils lanugineux ; les ongles commencent à devenir cornés ; le mamelon et son aréole se montrent sous la forme d’un petit anneau ; l’épiderme n’est pas encore distinct; le pannicule'graisseux sous-cutan écommence à se développer , sans donner encore d’une manière tranchée au fœtus les formes arrondies qu’il présentera un peu plus tard; le tronc et les membres sont grêles ; proportionnellement, la tête est encore très volumineuse; les os de la voûte du crâne sont en très grande partie ossifiés, mais ils laissent de très larges commissures entre leurs bords. La membrane pupillaire n’est point encore déchirée ; le front est ridé et la face plissée ; les membres, le cou, sont longs et grêles. Vers la fin de cette période , il est long de 297 à 324 mill. (l 1 à 1 2 po. ) et pèse environ 1 ,000 gr.; il flotte toujours librement dans la cavité utérine. Il peut déjà naître vivant, respirer , crier, se mouvoir pendant quelque temps; mais il no tarde pas à succomber, il se trouve encore dans une inaptitude à peu près complète à jouir définitivement de la vie extrautérine.

Pendant le 7e mois , les bords des os du crâne sont encore loin d être en contact; la peau s’épaissit, ses vaisseaux sont plus apparents; l’épiderme est développé, et il est très apparent à la paume des mains et à la plante des pieds. Les cheveux perdent leur teinte pâle, et ont déjà une certaine longueur; le duvet

lanugineux et l’enduit caséeux sont plus généralement répandus: le tissu adipeux , qui s’est développé en abondance , commence à donner aux diverses parties du fœtus des formes arrondies et beaucoup moins grêles. Les commissures que laissent entre eux les os du crâne sont encore assez étendues. Il devient moins libre dans la cavité utérine, à la forme de laquelle il s'accommode en prenant un attitude plus fléchie; il commence à prendre un peu de stabilité dans son attitude; il est long de .330 «à 300 mill., et pèse do 4 kil. 500 gr. à 2 kil. Les fœtus qui naissent pendant le 7° mois no sont pas nécessairement voués à la mort; cependant peu do ceux qui naissent pendant la première moitié survivent.

Dans le 8e mois, le fœtus offre des caractères de maturité assez prononcés; sa longueur est de 350 à 405 millimètres ( 13 à 15 po.);son poids de <1 kil. 468 gra. à 2 kil. 447 gr. (de 3 à 5 liv. ). Les paupières sont moins serrées l'une contre l'autre, la cornée s’éclaircit , et la membrane pupillaire commence à disparaître vers son centre; la mâchoire inférieure est arrivée sur le même niveau que la supérieure; les commissures de la voûte du crâne constituent encore un écartement sensible ; l’enduit sébacé est déjà abondant; les ongles, quoique courts, ont pris une certaine fermeté. Un des testicules , le plus ordinairement celui du côté gauche, est descendu dans le scrotum, tandis que l’autre reste encore dans la région inguinale en partie engagée dans l’anneau. Le vagin est rempli d'un liquide mucilagineux , blanchâtre; la vulve est encore béante, quoique les grandes lèvres forment déjà deux saillies allongées. L'ombilic, qui continue à s’élever, correspond à peu près au milieu de la longueur du fœtus, dont la naissance à cette époque offre déjà des conditions de viabilité très manifestes.

Pendant le 9e mois , les conditions de viabilité se rapprochent beaucoup de celles du terme absolu de la gestation ; les os de la voûte du crâne sont rapprochés et ne laissent de séparation étendue qu’au niveau des angles de réunion (fontanelles). Les deux testicules sont ordinairement dans le scrotum, mais les tuniques vaginalos communiquent largement avec le péritoine. Le poil lanugineux commence à tomber , l’enduit caséeux augmente , les cheveux s’allongent, les ongles sont bien formés; l'œil est encore un peu trouble, et les dernières traces de la membrane pupillaire disparaissent.

A la naissance à terme, M. Elsaesser a trouvé que sur 1 .100 fœtus la longueur a varié de 398 (minimum chez les filles) à 550 mil (maximum chez les garçons) (1 4 9 1. à 20 po. 7 1.) ; il a évalué