MUSCLES DE LA HANCHE
Le Muscle psoàs-iliaque (pi. XI, 1, 2, 2) est en majeure partie logé dans la cavité abdominale ; il s'insère aux corps des. Vertèbres lombaires et à la fosse iliaque interne; en bas il sort en dessous des aponévroses abdominales pour recouvrir
l'articulation iléo-fémorale et se fixer, à l'aide d'un solide tendon, au petit trochanter.
Ce muscle fléchit la cuisse sur le bassin et lui imprime un mouvement de rotation en dehors.
Le Muscle grand fessier (pi. XII, 1, 5) est très-épais. En haut, il s'attache à la crête iliaque, au sacrum et au coccyx ; de ces divers points il se dirige en bas et en dehors pour recouvrir le grand trochanter et s'implanter à la branche externe de la bifurcation supérieure de la ligne âpre du fémur et à l'aponévrose crurale.
Ce muscle, en prenant son point d'appui sur le bassin, produit l'extension, la rotation en dehors et l'abduction de la cuisse. Quand les fémurs sont -fixes, comme dans la station, et que les deux muscles agissent en même temps, ils produisent l'extension du bassin et par conséquent du tronc.
Le Muscle moyen fessier (pi. XII, 1, 3) est en grande partie recouvert par le muscle précédent. Il s'attache en haut à la partie antérieure de la crête iliaque et à la fosse iliaque externe, et en bas au-dessous du grand trochanter.
Ce muscle étend la cuisse et la porte dans l'abduction.
Le Muscle petit fessier, recouvert par le muscle moyen fessier, se fixe à la partie inférieure de la fosse iliaque externe et au sommet du grand trochanter.
Son action est identique à celle du muscle moyen fessier.
Le Muscle pyramidal a une forme triangulaire ; il prend son origine dans lé bassin, à la face antérieure du sacrum, et quitte le bassin par la grande échancrure de l'os iliaque pour se fixer dans la fosse située derrière le grand trochanter.
Ce muscle est rotateur de la cuisse en dehors.
L'Obturateur interne tapisse intérieurement le trou ovale et quitte le bassin au niveau de la grande tubérosité ischiatique pour s'implanter dans la fosse située derrière le grand trochanter.
Ce muscle aide le muscle pyramidal à produire la rotation en dehors.
L'Obturateur externe tapisse extérieurement le trou ovale et s'implante également dans la fosse trocliantérienne. Ce muscle est rotateur de la cuisse en dedans.
2o MUSCLES DE LA CUISSE.
Les muscles de la cuisse entourent le fémur d'une manière si complète qu'il n'y a que le grand trochanter et les deux tubérosités du fémur qui sont sous-cutanés.
Le Tenseur de l'aponévrose de la cuisse (pi. XI, 1, 4) commence en haut à l'épine iliaque antérieure et supérieure ; il suit le bord antérieur du muscle moyen fessier et passe verticalement par le grand trochanter pour se terminer, quatre à cinq centimètres plus bas, à une forte et large aponévrose qui se fixe à la tubérosité externe du fémur et à celle du tibia.
Ce muscle a pour action de tendre l'aponévrose de la cuisse et de porter légèrement la cuisse en arrière.
Le Muscle couturier (pi. XI, 1, 5) est le muscle le plus long du corps. Il s'étend obliquement en bas et en dedans depuis l'épine iliaque antérieure et supérieure jusqu'à la tubérosité interne du tibia où son tendon forme une expansion en avant et en arrière pour aider à former la patte d'oie.
Ce muscle produit la flexion de la jambe et de la cuisse ; le genou étant plié, il imprime à la jambe un mouvement de rotation en dedans.
Le Triceps crural (pi. XI, 1, 6, 7, 7) est composé de trois portions ; la portion antérieure, qu'on nomme encore le droit antérieur (pi. XI, 1, 6), est plus large au milieu qu'à ses deux extrémités ; il s'étend de l'épine iliaque antérieure et inférieure jusqu'à la tubérosité antérieure du tibia; le tendon de sa partie inférieure est solide et large pour maintenir la rotule. Sa portion interne, ou le vaste interne (pi. XI, 1, 7), est plus épaisse en bas qu'en haut ; sa portion externe, ou le vaste externe (pi. XI, 1,7), a une plus grande épaisseur en haut. Ces deux dernières portions se fixent tout autour du fémur jusqu'à la ligne âpre et à partir des trochanters jusque près du genou. Leur tendon vient
se fixer â celui du droit antérieur qu'il élargit jusqu'aux tubérosités latérales du tibia.
Ce muscle étend la jambe sur la cuisse pendant la marche, le saut, la danse. Dans la' position assise, c'est-à-dire la jambe étant fixée, c'est encore ce muscle qui prend son point d'appui sur la rotule pour étendre la cuisse sur la jambe.
Les Muscles adducteurs (pi. XI, 1, 8), au nombre de trois, ont tous une forme triangulaire. Par leur sommet, ils s'insèrent au pubis, au bord supérieur et au bord inférieur du trou ovale; par leur base, ils se fixent à la ligne âpre, jusque près de la tubérosité interne du fémur.
Ces muscles sont adducteurs et fléchisseurs de la cuisse, et la croisent avec la cuisse du côté opposé.
Le Muscle pectine (pi. XI, 1, 9) est encore un muscle adducteur; il s'insère au bord supérieur du pubis et au-dessous du petit trochanter.
Le Droit interne (pi. XIII, 1, 11) peut encore être compté parmi les muscles adducteurs, mais seulement quand le genou est tendu. Le genou, étant dans un état de flexion, ce muscle peut, avec le muscle couturier, imprimer à la jambe une rotation en dedans.
Le droit interne occupe la partie interne de la cuisse; il est épais en haut, mince en bas; il s'étend depuis le pubis jusqu'à la tubérosité interne du tibia.
Le Biceps crural (pi. XII, 1,7) est épais et se trouve du côté interne et postérieur de la cuisse; en haut, il est bifide en offrant une longue portion et une courte portion. La longue portion naît à la tubérosité ischiatique, la courte portion à la ligne âpre entre les muscles adducteurs et le triceps crural. En bas, ce muscle s'insère à l'aide d'un fort tendon, à la tubérosité externe du tibia et au péroné.
Ce muscle fléchit la jambe sur la cuisse et lui imprime un mouvement de rotation en dehors.
Le Demi-tendineux (pi. XII, 1, 8) s'insère aussi à la tubérosité ischiatique et se dirige de là obliquement en bas et en dedans
jusqu'à la tubérosité interne du tibia. Ce muscle est tendineux dans sa moitié inférieure.
Ce muscle fléchit la jambe sur la cuisse.
Le Demi-membraneux (pi. XII, 1, 9) est recouvert par le demitendineux dont il présente la même direction. Ce muscle, membraneux dans sa partie supérieure, s'insère à la tubérosité ischiatique et se dirige en bas jusqu'à la tubérosité interne du tibia.
Comme le muscle précédent, il fléchit la jambe sur la cuisse.
3o MUSCLES DE LA JAMBE.
Les muscles de la jambe sont divisés en trois régions ; en avant, on a le tibial antérieur, l'extenseur commun des orteils, l'extenseur du gros orteil et le péronier antérieur ; en dehors on compte les péroniers latéraux et en arrière, les muscles jumeaux, le soléaire, le fléchisseur commun des orteils, le long fléchisseur du gros orteil et le tibial postérieur.
Le Tibial antérieur (pi. XI, 2, 3) a sa moitié supérieure insérée à la face externe du tibia ; vers le milieu de cet os, il dégénère en un tendon qui passe par le bord antérieur de l'os et en dessous du ligament annulaire du tarse ; arrivé près de la malléole interne il va se fixer au côté interne du pied, au premier cunéiforme et à la base du premier métatarsien.
Il fléchit le pied sur la jambe et relève le bord interne du pied.
L'Extenseur commun des orteils (pi. XI, 2, 4) se trouve au côté externe du tibial antérieur. En haut, il commence à la tubérosité externe du tibia et se termine en bas par quatre tendons qui, après avoir passé par le ligament annulaire du tarse, vont se fixer aux phalanges des quatre derniers orteils.
L'Extenseur du gros orteil (pi. XI, 2, 5) se fixe en haut au tiers moyen du ligament interosseux et à la face interne du péroné. Son tendon passe entre ceux du tibial antérieur et de l'extenseur commun des orteils pour se fixer aux phalanges du gros orteil.
Avec le muscle précédent il tend les orteils.
Le Péronier antérieur (pi. XI, 2, 6) se fixe au tiers inférieur du bord antérieur du péroné et à la base du cinquième métatarsien. Ce muscle, qui manque souvent, est considéré comme le cinquième chef de l'extenseur commun des orteils.
Ce muscle fléchit le pied sur la jambe.
Le Long péronier latéral (pi. XIV, 2, 8) est plus superficiel que le court péronier latéral. Il s'attache en haut à la moitié supérieure du péroné, tandis que le court péronier latéral (pi. XIV, 2, 9) se fixe à la moitié inférieure du même os. Les tendons de ces deux muscles passent derrière la malléole externe et celui du premier muscle passe au-dessous de la plante du pied pour se fixer à la base du premier métatarsien tandis que celui du court péronier latéral se fixe à la base du cinquième métatarsien.
Les deux muscles concourent à étendre le pied sur krjambe.
Les Muscles jumeaux (pi. XII, 2, 1) prennent leurs points d'attaches en haut au condyle interne et au condyle externe du fémur et de là les fibres musculaires descendent et se réunissent au-dessous de l'articulation du genou pour se terminer vers le milieu de la jambe par un tendon très-volumineux, qu'on appelle le tendon d'Achille et qui se fixe à la face postérieure du calcanéum.
Le Soléaire (pi. XII, 2, 3) est aplati; il s'étend depuis la ligne oblique et rugueuse de la face postérieure du tibia et de la face correspondante du péroné pour se terminer en bas au tendon d'Achille. — Le tendon d'Achille, large et très-fort, s'amincit et s'épaissit à mesure qu'il descend pour s'élargir de nouveau à son insertion au calcanéum.
Avec les muscles jumeaux, ce muscle contribue à étendre le pied sur' la jambe. Les muscles jumeaux peuvent également fléchir l'articulation du genou.
Le Long fléchisseur des orteils (pi. XII, 2, 4) naît à la ligne oblique rugueuse du tibia ; son tendon passe derrière la malléole interne et arrivé à la plante du pied, il se divise en quatre faisceaux qui se dirigent vers les phalanges des quatre derniers orteils.
Ce muscle fléchit les orteils et étend la jambe.
Le Tibial postérieur (pi. XII, 2, 5) se trouve au côté externe du muscle précédent ; il commence au ligament interosseux et à la face postérieure du tibia et du péroné ; son tendon passe derrière la malléole interne, avec celui du long fléchisseur des orteils, et s'insère au côté interne du scaphoïde.
Ce muscle étend le pied sur la jambe et le porte en dedans.
Le Long» fléchisseur du gros orteil commence à la face postérieure des deux tiers inférieurs du péroné et occupe conséquemment le côté externe de la jambe. Son tendon s'engage dans la gouttière du bord postérieur de l'astragale et passe par la face plantaire du pied pour se terminer à la dernière phalange du gros orteil. .-^
Il fléchit le gros orteil et concourt à l'extension du pied sur la jambe.
4o MUSCLES DU PIED.
La région dorsale du pied ne renferme qu'un seul muscle ; c'est le. muscle pédieux (pi. XI, 2, 11); il est sans importance. A la plante du pied les principaux muscles sont :
Le Court fléchisseur des orteils (pi. XII, 3, 2) qui occupe le milieu de la plante du pied ; il commence à la face inférieure du calcanéum et se termine, par quatre tendons, aux quatre derniers orteils.
Le Court fléchisseur du gros orteil (pi. XII, 3, 5) qui s'étend du scaphoïde jusqu'à la première phalange du gros orteil. Ces deux muscles concourent à la flexion des orteils.
L'Abducteur pu gros orteil (pi. XII, 3, 4) qui s'étend du cuboïde à la première phalange du gros orteil.
L'Abducteur du petit orteil (pi. XII, 3, 7) qui se fixe au calcanéum et à la première phalange du petit orteil.
Le Court fléchisseur du petit orteil (pi. XII, 3, 8) qui est couché le long du cinquième métatarsien, en dedans et au-dessus du tendon de l'abducteur du petit orteil. — Il s'étend du cuboïde et de la base du cinquième métatarsien jusqu'à la première phalange du petit orteil.
