V. Région radiale

Elle est formée par les deux M. supinateurs et les deux radiaux.

Muscle grand ou long supinateur i'^).

„ , Ce muscle cslplacéàla partie externe de l’avant-bras ; il est allongé, et plus épais en haut qu’en bas. Il sc fixe en haut , dans l’espace d’environ deux pouces, par des fibres aponévrotiques assez prononcées , à la partie inférieure du bord externe de l’humérus, et à une aponévrose qui le sépare du triceps brachial. Les fibres charnues, nées de cette double in-

(i) M. cuhilo-sus-phatangettien de l'index. Chauss. M. indicator. Soëmm. — M. huméro-sus-radial. Cluuiss. df. brachio-radiaîis. Soemtn.

D’ANATOMIE DESCRIPTIVE

scrlion , forment un faisceau aplati d’abord d’avant en arrière, puis de dedans en dehors, qui descend verticalement, en augmentant d’épaisseur et ensuite en se rétrécissant de plus en plus , vers la partie moyenne de l’avant-bras ; ce faisceau s’implante sur un tendon d’abord aplati, lequel se rétrécit et s’arrondit, en descendant le long du bord externe du radius , et vient se terminer au-dessus de l’apophyse styloïde de cet os. Le M. grand supinateur est recouvert par l’aponévrose anti-brachiale. Il est appliqué sur le brachial antérieur, le petit supinateur, le grand pronateur, le premier radial , le grand fléchisseur du pouce. Quand la main est dans la pronation , il la porte dans la supination. 11 peut aussi fléchir l’avant-bras sur le bras et le bras sur l’avant-bras.

Muscle petit ou court supinateur {A.

Ce muscle est situé à la partie supérieure , externe et postérieure de l’avant-bras. Il est large, mince, triangulaire, et recourbé sur lui-même, pour embrasser l’extrémité supérieure du radius ; il se fixe, 1° en haut à la tubérosité externe de l’humérus, par un tendon large et épais , qui contracte des adhérences intimes avec le tendon commun aux muscles de la région postérieure et superficielle de l’avant-bras , ainsi qu’avec le ligament latéral externe et le ligament annulaire du radius , et qui s’épanouit en aponévrose sur la face externe du muscle; 2® en arrière à une crête longitudinale placée sur la face postérieure du cubitus. Les fibres charnues , provenant de cette double insei tlon , descendent, les antérieures, qui sont les plus courtes, presque verticalement: les suivantes d’autant plus obliquement qu’elles sont plus postérieures : toutes se contournent sur le radius, en formant un faisceau aplati , triangulaire , et viennent s’attacher à la partie supérieure de cet os , en devant, en dehors et en arrière, par des fibres aponévrotiques cachées dans leur épaisseur. Le M. court •supinateur est recouvert par les M. grands pronateur et supinateur, l adiaux externes , extenseur commun des doigts, extenseur du petit doigt, cubital postérieur et anconé; il est appliqué sur l’arliculation huméro-cubitale , le radius, le cubitus et le ligament inter-osseux. Il a pour usage de faire tourner le radius de dedans en dehors , de manière à produire la supination de la main.

Muscle grand radial ou premier radial externe (2).

Ce muscle est situé à la partie externe de l’avant-bras : il est allongé, aplati, plus épais en dehors qu’en dedans. Il se fixe en haut , à la partie inférieure du bord externe et à la tubérosité externe de l’humérus , ainsi qu’à une aponévrose qui le sépare du triceps brachial. Les fibres charnues provenant de ces insertions forment un faisceau d’abord aplati, puis arrondi, qui descend verticalement, et se termine , vers la fin du tiers supérieur du radius, sur un tendon. Celui-ci, d’abord mince et aplati, ne tarde pas à s’arrondir en augmentant d’épaisseur, descend en côtoyant le bord externe du radius , se détourne en arrière de l’extrémité inférieure de cet os, glisse au-dessous- du grand abducteur et du

(i) M. épicondylo-radiat. Chauss. M. supinaior brei'is. Soéram. — (2) it/. huméro-sus-nictacarpicn. Cliauss. M. radialis externus longior. Soè'mm.

Texte.

PI. 102, (ij;

202 MANUEL

petit extenseur du pouce , s’introduit, avec le petit radial , dans une coulisse particulière, et se termine en s’élargissant, à l’extrémité supérieure du second os du métacarpe. Le M. grand radial est recouvert parle grand supinateur, les M. grand abducteur, grand et petit extenseurs du poyce , et par l’aponévrose anti-brachiale; il est appliqué sur l’articulation du coude, le petit supinateur, le petit radial, le radius et la région postérieure du carpe. La gaine fibreuse, qui le retient derrière l’extrémité inférieure du radius , est fixée à deux saillies que l’os présente en cet endroit. Dans l’intérieur de cette gaine , qui leur est commune, les tendons des deux M. radiaux sont revêtus par une seule membrane synoviale, qui, d’une part, les embrasse, et de l’autre tapisse l’intérieur de la coulisse. Le M. grand radial étend la main sur l’avant-bras en la renversant un peu en dehors.

Muscle pcUl radial ou second radial externe (0.

PI. !02, tî". I, Ce muscle présente à peu près la même forme que le précédent, au-dessous duquel il est situé II se fixe en haut, d’une part, à la tubérosité externe de l’humérus, par le tendon commun aux muscles de la région postérieure et superficielle de l’avant-bras, et de l’autre à une cloison aponévrotique qui le sépare de l’extenseur commun des doigts. Les fibres charnues, provenant de cette double insertion, forment un faisceau légèrement arrondi, plus épais au milieu qu’à ses extrémités, qui descend un peu en arrière, et se termine sur la face externe d’un tendon d’abord aplati , et ensuite arrondi. Ce tendon descend le long du radius , s’engage dans la même coulisse que le grand radial , s’y trouve revêtu par la même capsule svnoviale, et va s’insérer à la partie postérieure de l’extrémité supérieure du troisième os du métacarpe. Le M. petit radial est recouvert par les M. grand supinateur, grand radial, grand abducteur, grand et petit extenseurs du ’ pouce, et l’aponévrose anti-brachiale. 11 est appliqué sur le petit supinateur, le grand pronateur, le radius et l’articulatioh du poignet. 11 a les mêmes usages que le muscle précédent.