XIII. RÉGIOjN PHAKY-XUlEiMINE
Elle est formée par quatre muscles : les trois constricteurs du pharynx , qu’on distingue d’après leur position , et le M. stylo-pharyngien.
Muscle constricteur inférieur du pharynx W.
Ce muscle est placé à la partie postérieure et inférieure du pharvnx. Il est large, aplati, membraneux, irrégulièrement quadrilatère. Ses fibres s’attachent en dehors, quelquefois au premier anneau de la trachée-artère , et toujours à la partie externe du cartilage cricoïde, à la petite corne et h la crête oblique du cartilage thyroïde. A partir de ces divers points d’insertion, elles se dirigent toutes en arrière et eu haut, les inférieures un peu obliquement, en formant avec celles du muscle opposé un angle rentrant; les suivantes de plus en plus obliquement , de sorte qu’elles se réunissent avec celles de 1 autre côté à angle d’autant plus aigu qu elles sont plus supérieures. Un raphe longitudinal se remarque au point de réunion des deux M. constricteurs inférieurs.
Ce muscle est appliqué en arrière sur la colonne vertébrale , et uni aux ligamens et aux muscles de cette région par un tissu cellulaire très-làche. Sur les côtés, il est en rapport avee des vaisseaux et des nerfs profonds du col ; en avant il recouvre le constricteur moyen, le pharyngo-staphylin, le stylo-pharyngien, et les deu.x cartilages auxquels il se fixe.
(i) Idem, Chauss. M. constriclor istlimi faucium. Soéïnni. — (2) Portion du slj to-pharyngien. Cliauss. M. constriclor pharyngis inferior. Soemm.
D’ANATOMIE DESCRIPTIVE
Muscle conslricleur moyen (i).
Ce muscle occupe la pai'tie moyenne et postérieure du pharynx. Il est mince, aplati, pi. fig. 2. triangulaire. 11 s’attache en dehors à la grande e t à la petite corne de l’os hyoïde , et un pi. r>8. fig. i, peu au ligament stylo-hyoïdien. De cette triple origine, les fibres se portent à la partie •• postérieure du pharynx, dans des directions différentes : les inférieures de haut en bas; les moyennes transversalement; les supérieures de bas en haut. Elles se réunissent toutes sur un raphé moyen avec celles du côté opposé. Elles forment en bas un angle très-aigu , caché par le muscle précédent, et se terminent supérieurement en une longue pointe , laquelle va se fixer à l’apophyse basilaire par une m emhrane aponévrotique. A rextérieur il correspond au M. hyo-glosse en dehors , au constricteur inférieur et à la colonne vertébrale en arrière. En dedans il est en rapport avec les M. constricteur supérieur, stylopharyngien, pharyngo-stapliylin , et la membrane muqueuse du pharynx.
Muscle constricteur supérieur (^l.
Placé à la partie supérieure et postérieure du pharynx, il est mince, aplati, irrégulièrement quadrilatère. En dehors il présente quatre insertions , savoir : de haut en bas , 1" à la moitié inférieure du bord de l’aile interne de l’ap ophyse ptérygoïde ; 2° en arrière, d'une a^onévYOSG nommée ptéry go-maxillaire , qui lui est commune avec le huccinaleur , et s’étend de l’apophyse ptérygoïde à la partie postérieure de l’arcade alvéolaire inférieure; 3“ à l’extrémité postérieure de la ligne myloïdienne; 4“ sur les côtés de la base de la langue. De ces diverses origines , les fibres charnues vont gagner le milieu de la paroi postérieui'e du pharynx dans une direction à peu près transversale, et s’unissent à celles du côté opposé , à l’exception des supérieures. Celles-ci décrivent une courbe dont la concavité est en haut , et se fixent à l’apophyse basilaire au moyen d’une aponévrose nommée céphalo-pharyngienne.
Ce muscle correspond en arrière au précédent; sur les côtés aux M. stylo-glosse , stylopharyngien, à des vaisseaux et des nerfs; en avant il est appliqué sur le péristaphylin interne, le pharyngo-staphylin , et la membrane muqueuse du pharynx.
Les M. constricteurs du pharynx resserrent ce conduit pendant la déglutition , pour faire passer les substances alimentaires dans l’œsophage. Le constricteur moyen peut aussi élever l’os hyoïde, et le larynx qu’il porte en arrière; l’inférieur, dans quelques cas , élève le larynx.
PI. 66. 6g. 1.
PI. 6^. 6g. 2.
PI. 68. 6g. T,
Muscle stylo-pharyngien (3).
Ce muscle est placé sur les parties latérales et postérieures du phai*ynx. Il est mince, allongé, arrondi en haut, aplati en bas. Il s’attache par de courtes fibres aponévrotiques
(1) Portion du stjrlo-pJunyngien. Chauss. 21/. consi. pharyngis médius. Soëmm {2) Portion du sljto-
pliaryngien. Chauss. J/, const. pharyngis superior. Soëmm. — (3) Portion du stylo- pharyngien. Chauss. M. stj'to-phajyngœus, Soëmm.
PI. 67. 6g. 1.
à l’apophyse styloïde du temporal près de sa base, descend en dedans et en arrière, s’engage en s’élargissant sous le constricteur moyen , s’épanouit et se perd dans le pharynx, en se confondant avec les M. constricteurs et pharyngo-staphylin. Quelques-unes de ses libres se fixent au cartilage thyroïde et à l’os hyoïde. Sa face externe est recouverte par les M. stylo-hyoïdien et constricteur moyen; l’interne est en rapport avec divers vaisseaux et nerfs, ainsi qu’avec les M. constricteur: supérieur et pharyngo-staphylin. Ce muscle élève le pharynx et produit ainsi son raccourcissement et sa dilatation. Il porte le larynx en haut.