I. Région anti-brachiale antérieure et superficielle

Elle présente le grand pronateur , le grand palmaire, le petit palmaire , le cubital antérieur et le fléchisseur superficiel des doigts. Ces muscles s’attachent principalement à la tubérosité interne de l’humérus, par un tendon commun, épais et court , qu.se fixe en bas et au-devant de eette tubérosité, et se divise bientôt en plusieurs lames qu .1 envoie entr’eux.

Muscle grand ou rond pronateur ('/.

Ce muscle, placé obliquement à la partie antérieure et supérieure de l’avant-bras, est

^ , - • i t *n pa<. . ;i se fixe . 1° à la tubérosité interne

allongé , arrondi , plus épais en haut qu en bas . U se nxe ,

de l’humérus par le tendon commun, et à la surface osseuse voisine par de courtes aponévroses; 2» par un petit tendon particulier, à la partie externe de 1 apopnyse coronoïde du cubitus; 3° à deux cloisons aponévrotiques qui le séparent du grand palmaire et du muscle fléchisseur superficiel des doigts; 4° enfin a 1 aponévrose antibrachiale. Parties de ces diverses insertions , les fibres charnues se reunissent en un seul faisceau qui descend obliquement en dehors vers le milieu du bord externe du radius auquel il s’implante par un tendon large et aplati. Ce muscle est recouvert «ar l’aponévrose anti-brachiale, le M. grand supinateur et divers nerfs et vaisseaux. 11 est appliqué sur le brachial antérieur, le fléchisseur superficiel des doigts; en haut, ses fibres s’écartent pour laisser passer un nerf. Il porte la main dans la pronation , en faisant tourner le radius de dehors en dedans sur le cubitus ; il peu aussi fléchir l’avant-bras sur le bras , et réciproquement.

Muscle grand palmaire , ou radial antérieur

placé en dedans du précédent, ce muscle est allongé et grêle. Ses fibres charnues s’im-

1 antent à l’aponévrose anti-brachiale et à des cloisons aponevrotiques qui le séparent du plantent a 1 apone ■ ^ ficid des doigts et du petit palmaire. Le faisceau

constituent par leur réunion est arrondi , fusiforme ; il descend obliquement eu dehors , et vient se terminer surun

tml: ZI.' , se fixe a cet os par un prolongement fibreux ,

<„ M. Ch»». M. pronator «m. t*m. - « »■ 2***i“'“ Ch“”’

M. radialis internus. Soëmm.

et vient , en se contournant , se terminer à la partie antérieure de l’extrémité supérieure du second os du métacarpe. Le M. grand palmaire est recouvert par l’aponévrose anti-brachiale ; il est appliqué sur le fléchisseur superficiel des doigts et le long fléchisseur du pouce ; son tendon est renfermé en bas , dans une gaine aponévrotique fixée au radius , aux bords de la coulisse du trapèze , au trapézoïde et même au second os du métacarpe. A l’intérieur de cette gaine , on trouve une capsule synoviale qui la tapisse d’une part, et de l’autre se réfléchit sur le tendon. Le M. grand palmaire fléchit la main sur l’avant-bras en la renversant un peu en dedans ; il peut aussi fléchir l’avant-bras sur la main dans quelques circonstances.

Muscle petit palmaire (0.

Placé en dedans du précédent, ce muscle est grêle, allongé, fusiforme, légèrement PJ. 99, fi<*. i. déprimé; il se fixe en haut, à la tubérosité interne de l’humérus; en avant à l’aponévrose anti-brachiale ; en arrière, en dehors et en dedans , à des cloisons fibreuses qui le séparent du fléchisseur superficiel des doigts, du grand palmaire et du cubital antérieur. Le faisceau qu’il forme descend verticalement , et se termine par un tendon grêle , qui parvient dans la même direction au devant du ligament annulaire antérieur du carpe, s’y insère en partie , et se jette en presque totalité dans l’aponévrose palmaire qu’il concourt à former.

Ce muscle, dont l’existence n’est pas constante, est recouvert par l’aponévrose anti-brachiale , et appliqué sur le M. fléchisseur superficiel; il a pour usage de tendre l’aponévrose palmaire et de fléchir la main sur l’avant-bras ou l avant-bras sur la main.

Muscle cubital anterieur (s).

Ce muscle est placé à la partie antérieure et interne de l’avant-bras : il est allongé, aplati , pi. 9g} fi... j, plus large en haut qu’en bas. Il se fixe en haut , d’une part au tendon commun qui s’insère 2à la tubérosité interne de l’humérus, et de l’autre sur le côté interne de l’olécrâne; on trouve entre ces deux insertions un espace que traverse le nerf cubital; en dedans , ses fibres charnues naissent de l’aponévrose anti-brachiale, laquelle, dans cet endroit, est très-forte et s’attache au bord interne du cubitus ; en dehors , elles proviennent d’une cloison aponévrotique qui les sépare du M. fléchisseur superficiel. Les fibres charnues que fournit l’aponévrose anti-brachiale descendent obliquement en dehors , pour gagner la partie postérieure du tendon commun qui reçoit verticalement les autres par sa partie supérieure. Ce tendon, caché d’abord dans leur épaisseur, s’en isole en avant et en dedans; il vient s’insérer , en s’élargissant , à l’os pisiforme , et envoie un prolongement au ligament annulaire. Le M. cubital antérieur est recouvert par l’aponévrose anti-brachiale ; il est applique sur le cubitus, le M. fléchisseur profond et le carré pronateur. Il fléchit la main sur 1 avant-bras, en la portant dans l’adduction.

M. épitrok lo-pa Im aire. Chauss. 31. palmaris tongus. Soëmm. — . (a) M. culilo-carpien. Cliauss. 31. utnaris internus. Soëmm.

MANUEL

PI. 100, fig. 1.

PI. ioi, fig. 6

PI. 100, fig.

Muscle fléchisseur superficiel des doigts (0-

Placé entre les muscles précédens et le fléchisseur profond , ce muscle est allonge , aplati, assez épais , surtout en bas. Il se fine en haut, 1* à la tubérosité interne de 1 humérus par le tendon commun-, ,* au «gamem

ÏeI=r^rLors; h la face antérieure du radius - mie ligne oh^ue nui se trouve entre le court supinateur et le grand fléchisseur du pouce , 6 en avant a des cloisons fibreuses qui viennent du tendon commun et le séparent des M. grand prônateur vrand et petit palmaires. Souvent aussi un faisceau distinct provient de 1 apophyse coronoïde et se mrinine sur un tendon placé au milieu des fibres charnues. Les fibres de ces diverses insertions fournissent le muscle qui , d'abord assez mince , s

milieu en descendant verticalement, se rétrécit ensuite, et se divise en quatie por . charnues correspondantes aux quatre derniers doigts. De ces portions , deux sont ante- Heures et appartiennent au troisième et au quatrième doigts-, les deux autres sont postérieures et vont se rendre au second et au cinquième doigts : toutes se terminent par des tendons arrondis , proportionnés à leur volume , et accompagnes par es fibres charnues , jusqu'auprès du ligament annulaire antérieur du carpe. Réunis sous ce ligament, les quatre tendons passent dans la coulisse qu'il complète, au devant du M. fléchisseur profond >U s'écartent au-dessous du ligament annulaire, glissent derrière 1 aponévrose palmaire , elatgissent en devenant plus minces, s'engagent dans les gaines fibreuses des doigts et y offrent d'abord chacun en arrière , une concavité qui reçoit le tendon correspondant du profond ; ils se divisent , au niveau de la première phalange , en deux languettes , lesquelles s'écartent pour laisser passer ce tendon qui leur devient ainsi anterieur , se reunissent ensuite , « lui forment une coulisse à concavité antérieure , puis se divisent de nouveau , s'insèrent enfin , par deux languettes distinctes , sur les parties latérales et anterieures de a seconde phaûnge des quatre derniers doigts. Le M. fléchisseur superficiel es, recouvert pat le "rand pronLur , Ses deux palmaires , l'aponévrose anti-brachia e le ligament annulaire l'aponévrose palmaire : il est appliqué sur le fléchisseur profond , e grand fieclns- ;t dupouce les M. lombricaux, ses tendons, dans la gaine fibreuse des doigts son d abord Surs et insuite postérieurs à ceux du fléchisseur profond. Ce muscle fléchit fes secondes phalanges sur les premières , et ees dernières sur les os du métacarpe correspondans; il peut aussi fléchir la main sur l'avant-bras et 1 avant-bras su, la mai .