Le testicule injecté au mercure. (Haller
1,1,1. La tunique albuginée. — 2, 2. Conduits séminifères. — 3, 3. Réseau celluleux du testicule. — 4. Globulés de mercure épanchés. — 5. Conduits excréteurs qui forment les cônes. — 6, 6, 6. Cônes formés par la continuation des conduits précédens , et formant la tête de l’épididyme. — 7. L’épididyme injecté de mercure, et formé par un seul conduit tortueux. — 8. La queue de l’épididyme , au niveau de laquelle commence le canal déférent. — 9, 9. Le canal déférent.
Fig. 10. Elle représente les vésicules séminales , la vessie et la prostate. La vésicule séminale droite est seulement mise à découvert , la gauche est injectée et développée. ( Haller. )
N“* 1, 1, 1. La vessie. — 2, 2. Couches de fibres postérieures ayant une direction longitudinale. — 3. La prostate. — 4. La portion membraneuse de Furèthre.
— 5, 5. Les uretères. — G. Quelques-unes des artères de la vessie et des vésicules séminales. — 7,7. Canal déférent gauche.. — 8, 8. Le même canal du côté droit.
— 9. La vésicule séminale gauche dans sa position naturelle. — 10. Le conduit éjaculateur du côté gauche, traversant la prostate. — 11, 11, II. La vésicule séminale du côté droit, injectée avec de la cire, et déployée par la dissection. — 12, 12, 12, 12. Cæcums où appendices de la vésicule séminale. — 13, 13. Quelques appendices rameux. — 14. Le conduit éjaculateur droit traversant la prostate.
Fig. 11. Elle représente l’union des canaux déférens avec les vésicules séminales. Ces parties sont coupées longitudinalement, afin de faire voir leurs cavités. (GraafJ N°’ 1, 1. Portions des canaux déférens dont les parois sont fort épaisses et la cavité très-étroite. — 2, 2. Portion des mêmes canaux dont les parois ont moins d’épaisseur, et dont la cavité est plus large et dilatée. — 3, 3. Extrémité de l’un et l’autre canal déférent, qui se resserre de nouveau à l’endroit où elle s’unit à la
Lh
D’ANATOMIE DESCRIPTIVE
vésicule séminale et au conduit éjaculatcur. — 4, 4, 4, 4. Les vésicules séminales insufflées. — 5, 5. Artères des vésicules séminales. — 6, 6, 6. Portion du péritoine recouvrant la partie postérieure des vésicules séminales. — 7, 7. Les conduits éjaculateurs.
Eic. 1. Elle représente les organes extérieurs de la génération chez une fille de vingt ans, les grandes lèvres étant rapprochées, et la vulve fermée.
N“* 1, 1. Les grandes lèvres. — 2. Ouverture de la vulve. — 3. Commissure postérieure de la vulve ou la fourcheUe. — 4. Commissure antérieure de la vulve.
— 5. Le périnée. — 6. L’anus. — 7, 7. Les fesses. — 8. Le mont de Vénus ou le pénil. — 9,9. Les cuisses.
Fig. 2. Elle représente les organes extérieurs de la génération d’une fille vierge de dixhuit ans. Sa vulve est légèrement ouverte.
N®* 1, 1. Les grandes lèvres légèrement écartées. — 2. La fourchette ou commissure postérieure de la vulve. — 3. Le pénil. — 4. Le prépuce du clitoris enveloppant cet organe. — 5. Saillie formée par le clitoris. — 6, 6. Les petites lèvres.
— 7. Le méat urinaire. — 8. La membrane hymen, percée à sa partie moyenne, et entourant l’extrémité inférieure du vagin. — 9. Le périnée. — 10. L’anus. — 11. Les fesses. — 12, 12. Les cuisses.
Fig. 3. Elle représente les organes extérieurs de la génération d'une femme qui- a eu plusieurs enfans. Les grandes lèvres sont légèrement écartées; les petites lèvres se prolongent au-delà de leur niveau , et sont flétries ; l’ouverture du vagin est élargie, et garnie de plis irréguliers.
Fig. 4- Elle représente les organes extérieurs de la génération de la femme Boschismaii, connue sous le nom de Vénus holtentote. Les petites lèvres considérablement prolongées , et formant ce qu’on appelle le tablier, sont pendantes, et légèrement écartées Tune de l’autre. (D’après les. pièces modelées sur la nature, par M. E. Rousseau. )
N® 1. Commissure antérieure, de la vulve et prépuce du clitoris. — 2, 2. Les petites lèvres.- 3, 3. Les grandes lèvres. — 4. Commissure postérieure de la vulve.
— 5. Le vestibule. — 6. Grande lacune muqueuse au fond de laquelle existe le méat urinaire. — 7. Orifice élargi du vagin. — 8. L’anus. — 9. Le pénil.
Fig. 5. Elle représente la pièce précédente, les petites lèvres étant soulevées, écartées l’une de l’autre, et vues par leur face interne.
N® 1. Le clitoris. — 2, 2. Les petites lèvres.— 3. Excavation muqueuse au fond Explication des Planches. 62
MANUEL
de laquelle on voit le méat urinaire. — 4. L'entrée du vagin. -^5. La fourchette. — 6. Le périnée. — 7. L'anus. — 8. Le pénil.
Fig. 6. Elle représente les parties extérieures de la génération d'un fœtus femelle à terme. Les grandes et les petites lèvres sont écartées. (Albinus.)
N®* 1, 1. Les grandes lèvres. — 2. Le clitoris recouvert de son prépuce.— 3, 3. Les petites lèvres. — 4. Le méat urinaire. — 5. Le vestibule. — 6, 6. L’hymen percé d’une ouverture arrondie. — 7. Partie plus épaisse de la membrane hymen, représentant une espèce de frein.
Fig. 1. Elle représente la vessie, le vagin, la matrice et le rectum dans leur situation naturelle. Ces organes ont été mis à découvert par une coupe verticale faite sur la ligne médiane, et passant d'abord par la ligne blanche, la symphyse des pubis, et ensuite sur la partie gauche de la vessie , du vagin et du rectum. Le péritoine a été coupé dans les endroits où il se réfléchit sur ces divers organes. Le ligament large de l'utérus du côté gauche a été enlevé, afin de mettre à découvert la trompe de Fallope, l’ovaire et le ligament rond. D’après une femme de vingt-cinq ans , morte à l'hôpital Saint-Louis.
N° 1. Peau de la paroi antérieure de l’abdomen. — 2. Tissu cellulaire souscutané. — 3. Les poils du mont de Vénus. — 4. Tissu cellulaire du mont de Vénus.
— 5. Lè muscle droit de l’abdomen du côté droit. — 6. La grande lèvre droite. — 7. La symphyse des pubis. — 8. Le clitoris. — 9. La branche gauche du clitoris, coupée. — 10. La petite lèvre du côté droit. — 11. L’orifice du vagin. — 12. Portion de la petite lèvre du côté gauche. — 13. La fourchette ou commissure postérieure de la vulve. — 14. Le périnée. — 15. L’anus. — 16. Portion de la peau des fesses.
— 17. Face latérale gauche de la vessie. — 18. Le col de la vessie. — 19. Le canal de l’urèthre. — 20. Le méat urinaire. — 21. Insertion de l’uretère gauche à la vessie.
— 22. L’uretère gauche, coupé. — 23. Partie latérale gauche du vagin, — 24. Partie latérale gauche du col de l’utérus. — 25. L’utérus. — 26. La trompe de Fallope du côté gauche, isolée du péritoine. — 27. Le pavillon de la trompe ci-dessus indiquée- — 28. Insertion de la même trompe à l’angle supérieur gauche de la matrice.
— 29. Le ligament rond gauche de l’utérus, coupé. — 30. L’ovaire gauche. — 31 . Frange qui unit l’ovaire au pavillon de la trompe correspondante. — 32. Insertion du ligament de l’ovaire au corps de l’utérus. — 33. Le ligament large de l’utérus du côté droit , soulevé par une airigne. — 34. Partie latérale gauche de l’extrémité inférieure du rectum , dépouillée du péritoine. — 35. Le rectum renversé en arrière et à gauche. — 36. Le péritoine qui revêt la paroi antérieure de l’abdomen sur la ligne médiane, soutenu par une airigne et soulevé par l’ouraque. — 37, 37.
D’ANATOMIE DESCRIPTIVE. 491
Le péritoine qui revêt la partie inférieure de la paroi latérale droite de rabdoinen.
— 38. Le péritoine se portant de la paroi antérieure de l’abdomen sur la vessie. — 39 , Tissu cellulaire qui existe entre le péritoine et le muscle droit abdominal, entre la vessie et la face postérieure du pubis. — 40. Le péritoine recouvrant les faces supérieure et postérieure de la vessie. — 41. Cul-de-sac que forme le péritoine entre la face postérieure de la vessie et la partie supérieure de la face antérieure du vagin. —42. Le péritoine recouvrant la face antérieure du col de.Tutérus. — 43. La même membrane tapissant la face antérieure de l’utérus. — 44. La même membrane passant sur le fond de l’utérus. — 45. La même membrane recouvrant la face postérieure de la matrice. — 46. La m'orne membrane passant derrière le col de Tutérus.
— 46. Cul-de-sac formé par le péritoine, entre la partie postérieure du vagin et la face antérieure du rectum. — 48. Le péritoine entourant le rectum. — 49. Espace triangulaire qui existe à la partie inférieure de la cloison recto-vaginale.
Fiq. 2. Elle représente la membrane hymen ayant la forme d’une cloison circulaire, et percée à sa partie moyenne. Fille de trois ans.
1, 1. Les grandes lèvres, écartées par des airignes. — 2. Commissure antérieure de la vulve. — 3. Commissure postérieure de la vulve, et périnée. — 4. L’anus. — 5, 5. Portion des fesses. — 6. Le clitoris enveloppé de son prépuce. — 7, 7. Les petites lèvres. — 8. Méat urinaire. — 9. La membrane hymen. — 10. Ouverture centrale de l’hymen *, orifice du vagin.
Fig. 3. Elle représente la membrane hymen ayant la forme d’un croissant, dont les extrémités viennent se terminer en avant de chaque côté du méat urinainc. Fille de neuf ans.
Les numéros indiquent les mêmes objets que dans la figure 1.
Fig. 4. Elle représente la membrane hymen ayant la forme d’une bande, tendue sur la ligne médiane de la partie postérieure du vagin à la partie inférieure du méat urinaire, et laissant de chaque côté une ouverture allongée qui conduit au vagin. Fille de sept ans.
Les numéros indiquent les mêmes objets que dans la figure 7.
Fig. 5. Elle représente la membrane hymen, ayant la forme d’une large bande transversalement étendue d’un côté de la vulve à l’autre. Cette membrane passait audevant du méat urinaire , de so»rte que, pendant leur émission, les urines coulaient sur elle , et s’échappaient en même temps, en bavant, par l’orifice antérieur 10, et par l’orifice postérieur 11. Jeune fille de dix ans , opérée à l’hôpital wSaint-Louis. Les autres numéros indiquent les mêmes objets que dans la figure 7.
Fig. I . Elle représente la matrice, les ovaires, la trompe de Fallope, les ligamens ronds, le vagin d une femme de vingt-cinq ans. Ces parties sont vues par leur face antérieure; les ovaires sont soulevés par des airignes, et retenus au-dessus de leur • positiovi naturelle. On n’a conservé qu’une portion des replis du péritoine qui forment les ligamens larges. Le vagin est fendu longitudinalement par sa paroi antérieure , et les bords de sa division sont écartés de manière à mettre à découvert sa paroi postérieure, et le col de la matrice qui proémine dans sa cavité. La vessie a été enlevée; le clitoris est coupé parle milieu, et ses deux moitiés se trouvent fortement écartées l’ime de l’autre , ainsi que les parties correspondantes de la vulve.
N° 1. Face antérieure de la matrice recouverte par le péritoine. — 2. Fond du même organe. — 3, 3. Angles supérieurs et latéraux de la matrice, desquels naissent les trompes de Fallope. — 4, 4. Bords latéraux de la matrice. — 5, 5. Col de matrice embrassé par l’extrémité supérieure du vagin. — 6, 6, 6, G. Portions des ligamens larges. — 7, 7. Les ovaires. — 8, 8. Ligamens des ovaires, unissant ces organes à la matrice. — 9, 9. Les trompes de Fallope. — 10, 10. Dilatation des conduits précédons, près de leur extrémité libre. — 11, II. Le pavillon des trompes. — 12, 12. Orifices des pavillons (sur ce cadavre ils étaient fort larges). — 13, 13, 13, 13. Franges ou laciniures des pavillons des trompes. — 14, 14. L’uiie des franges précédentes , plus longue que les autres , et qui unit le pavillon à l’ovaire. — 15, 15. Les ligamens ronds, coupés. — 16, 16, 16, 16. Coupe longitudinale faite sur la ligne médiane de la paroi antérieure du vagin. — 17, 17. Petite portion de la surface extérieure du vagin. — 18, 18. Petite portion de la face interne de la paroi antérieure du vagin. — 19. Cavité et paroi postérieure du vagin : lignes longitudinales formant une sorte de raphé sur cette paroi. — 20, 20. Plis transversaux qu’on observe sur la paroi postérieure du vagin, en dehors des lignes longitudinales précédentes. — 21. Lèvre antérieure, et — 22. lèvre postérieure du col de la matrice, faisant saillie dans la cavité du vagin : la lèvre postérieure a été un peu abaissée, afin delà rendre visible. — 23. Ouverture du col de la matrice. — 24. Commissure postérieure de la vulve fortement écartée. — 25, 25. Caroncules inyrliforines qui sont placées à l’orifice du vagin. — 26. Le périnée. — 27. L’anus.
— 28. Le rectum, lié et déjeté à gauche. — 29, 29. Les deux moitiés du clitoris, fortement écartées l’une de l’autre. — 30, 30. Les petites lèvres. — 31, 31. Portion des grandes lèvres. — 32, 32. Portion des fesses.
Fig. 2. Elle représente la coupe verticale d’une matrice double , trouvée sur une fille de vingt-huit ans, morte de phthisie pulmonaire : cette fille n’avait jamais été réglée (Extrait de mes cahiers d’Analomie pathologique, 1815.)
D’ANATOMIE DESCRIPTIVE
Fig.
Fig.
Fig.
Fig.
N® 1. Dépression profonde séparant en deux parties égales le fond de la matrice, et correspondant à sa cloison. — 2. Extrémité supérieure de la cloison. —
3. Partie plus épaisse delà cloison, correspondant à l’orifice interne du col de l’une et de l’autre matrice. — 4. Dépression moyenne, correspondant à l’extrémité inférieure de la cloison , et divisant le museau de tanche en deux mamelons. — 5. Cavité de la matrice gauche. — 6. Trompe gauche, coupée. — 7. Cavité du col de la matrice gauche. — 8. Orifice vaginal de la cavité précédente, s’ouvrant sur le mamelon correspondant du museau de tanche. — 9. Cavité de la matrice droite.
— 10. Trompe droite, coupée. — 11. Cavité du col de la matrice droite. — 12. Orifice vaginal de la cavité précédente, situé sur le mamelon correspondant du museau de tanche. — 13. Extrémité supérieure du vagin, coupée.
3. Elle représente une coupe du vagin et de Tulérus d’une fille, peu de temps après sa naissance. (Haller.)
N® 1 . L’utérus ouvert par sa face postérieure. — 2,2. Les ovaires et les trompes.
— 3, 3, 3, 3. Le vagin ouvert par sa partie postérieure. — 4,4. Membrane muqueuse du vagin , couverte de rugosités. — 5, 5. La membrane extérieure du même organe, de nature fibro-celluleuse. — .6. L’hymen. — 7. Orifice de la matrice, crénelé. — 8. Eminence formée par la réunion de trois lignes saillantes ( disposition rare). — 9. Saillie de la paroi antérieure, et — 10. saillie de la paroi postérieure du col de la matrice. — 11. Rides du col de la matrice. — 12. Partie rugueuse du vagin avoisinant le col de l’utérus. — 13. Saillie de la paroi antérieure, et — 14. saillie de la paroi postérieure du vagin. — 15. Saillie médiane. — 16. Partie inférieure du vagin qui avoisine l’hymen , et se trouve couverte de plis circulaires.
4. Elle représente la coupe verticale de l’ovaire droit d’une fille vierge, âgée d’environ vingt-quatre ans. On voit dans la substance intérieure de cet organe plusieurs vésicules de différentes grosseurs, et remplies d’un liquide transparent. ( Loder. )
5. Elle représente l’ovaire et la trompe utérine du côté droit , vus par leur face postérieure. La trompe est distendue par de l’air. Jeune fille de dix ans. ( Même auteur. )
N® 1. Extrémité rétrécie de la trompe qui tient à l’utérus. — 2. Portion dilatée
de la trompe. — 3. Orifice externe de la trompe, rétrécie de nouveau. — 4. Le pavillon de la trompe. — 5, 6. Ligament large. — 7. L’ovaire. — 8. Ligament de l’ovaire. — 9. Frange plus longue qui tient à l’ovaire.
6. Elle représente l’ovaire de la figure précédente, coupé verticalement. On voit dans la substance de cet organe quelques points qui , dans l’enfance , remplacent les vésicules qu’on doit y observer plus tard. (Meme auteur. )
MANUEL
Fig.
1. Elle représente les organes de la génération d’une fdle de dix huit ans, dans leurs rapports avec les parties voisines. La paroi antérieure de l’abdomen a été divisée transversalement , et conservée seulement du côté droit : de ce meme côté on a préparé l’orifice inférieur du canal inguinal, et le cordon sus -pubien qui le traverse. Du côté gauche, on a dépouillé en grande partie le bassin de ses parties molles, et détruit une portion du ligament large de l’utérus, afin de faire voir l’ovaire qui est placé derrière sa lame antérieure.
l, 1. Coupe transversale de la paroi antérieure de l’abdomen. 2. Coupe
verticale de la même paroi, faite au niveau de la ligne blanche. 3. Muscle grand
oblique. — 4. Portion des tégurnens de la hanche droite. — 5. Tégumens renversés avec le tissu cellulaire sous-jacent. — 6. La cuisse droite, coupée. — 7. La fesse droite. — 8. L’orifice inférieur du canal inguinal. — 9. Le cordon sus-pubien sortant du canal inguinal. — 10. Le cordon précédent se divisant en plusieurs filets qui se perdent dans — 11. la grande lèvre correspondante, laquelle est en partie coupée et renversée. — 12. Muscles de la partie interne et supérieure de la cuisse.
— 13. La symphyse du pubis. — 14. La matrice soulevée par une airigne. 15. Ex-
trémité supérieure de la vessie , s’élevant au-dessus du pubis. — 16. Pubis gauche.
— 17. Le rectum, lié et coupé. — 18. Le cordon sus-pubien gauche mis à découvert dans toute son étendue, depuis la matrice jusqu’à la grande lèvre. — 19. L’ovaire gauche. ~ 20. La trompe utérine correspondante. — 21. Portion du péritoine qui recouvre les muscles de la fosse iliaque. — 22. Coupe des muscles iliaque et psoas au niveau de l’arcade criirale. — 23. Portion du ligament large de la matrice. — 24. Grande lèvre gauche. — 25. Le clitoris. — 26. Le méat urinaire. — 27. L’orifice du vagin. 28. L’anus. — 29. Ligament obturateur. — 30. Articulation coxo-fémorale. — 31. Le fémur gauche, coupé. — 32. La tubérosité de l’ischion. — 33. La crête iliaque. — 34. La fosse iliaque externe.
2. Elle représente la matrice , les trompes de Fallope, les ovaires, et une portion du vagin chez une fille de seize ans. On a enlevé la plus grande partie des parois antérieures de la matrice, de son col et du vagin, afin de mettre à découvert la cavité de ces organes. La trompe et l’ovaire du côté gauche sont fendus dans toute leur longueur; ces mêmes organes du côté droit sont intacts.
N° 1. Coupe du fond de l’utérus.— 2, 2. Coupe de la paroi antérieure du même organe. — 3,3. Petites portions de la face extérieure de l’utérus près de ses bords. — 4, 4. Coupe de la paroi antérieure du col de l’utérus. — 5, 5. Coupe de la lèvre antérieure de l’orifice inférieur du col. — 6. La lèvre postérieure de l’orifice inférieur du col de la matrice, restée intacte. — 7. Cavité et paroi postérieure de l’u-
D’ANATOMIE DESCRIPTIVE. 495
térus : on observe sur cette paroi une saillie moyenne qui se bifurque en haut vers les angles supérieurs de Torgane. — 8. Cavité du col de l'utérus. — 9, 9. Coupe de la paroi antérieure du vagin. — 10. Cavité et paroi postérieure du vagin. — 11, II. Canaux fort étroits qui traversent les angles de la matrice pour se continuer avec la cavité des trompes de Fallope. ■ — 12. Cavité de la trompe du côté gauche. —
— 13. Dilatation de la cavité précédente, près le pavillon de la trompe. — 14. Le pavillon de la trompe fendu , et laciniufres qui l’entourent. — 15. Frange qui unit le pavillon de la trompe à l’ovaire. — 16. L’ovaire gauche fendu de haut en bas dans toute sa longueur. — 17, 17. Vésicules qu’on observe dans le tissu de l’ovaire.
— 18. Ligament de l’ovaire. — 19. La trompe de Fallope du côté droit, intacte.
20. Pavillon de la trompe précédente. — 21. L’ovaire droit. — 22, 22. Portion du péritoine qui formait le ligament large correspondant.
3. Elle représente une coupe faite sur la ligne médiane de l’utérus d’une fille de vingt-quatre ans. (Wagler.)
N° 1. Paroi antérieure de l'utérus, fendue. — 2. Paroi postérieure du même organe. — 3, 3. Coupe longitudinale qui divise la paroi de l’utérus jusqu’à la cavité du col. — 4. Orifice interne de la trompe de Fallope du côté gauche. — 5. Orifice interne de la trompe du côté droit, dont la cavité est ouverte dans l’étendue de quelques lignes. — 6, 6. Stylets introduits dans les trompes. — 7,7,7. Coupe des trompes. — 8. Face interne de la paroi antérieure de l’utérus , ayant une forme triangulaire. — 9. La face correspondante de la paroi postérieure du même organe.
— 10, 11. Paroi antérieure du col de l’utérus, fendue. — 12, 13. Paroi postérieure
de la même partie, sur laquelle on voit distinctement des rides saillantes. — ( 1 1 . Paroi antérieure de la fente transversale du museau de tanche , coupée , et se continuant avec la cavité du col. — 13. Paroi postérieure de la même partie. )
14. Lèvre antérieure du museau de tanche, qui est fendu des deux côtés. — 15. Lèvre postérieure de la même partie. — 16, 16, 16. Partie antérieure du vagin, coupée.
— 17'. Partie postérieure du même canal.
4. Elle représente une coupe faite verticalement sur la ligne médiane de la paroi antérieure du corps et du col de la matrice , de manière à laire \ oir la cavité de cet organe. Les deux lèvres de la section sont écartées. Du côté gauche, on a conservé seulement la trompe de Fallope, qui est fendue dans toute son étendue. Du côté droit, la trompe est intacte, et conservée dans ses rapports naturels avec l’ovaire et le ligament rond correspondant. Le ligament large a été détruit. Femme de vingt ans. '
N° 1. La coupe passant par le fond de l’utérus. — 2, 2. Bords latéraux de la matrice. — 3, 3. Face antérieure du même organe. — 4, 4. La coupe passant par la face antérieure de la matrice. — 5, 5. Le col de la matrice. — 6, 6. La coupe, passant par le col de l’utérus. — 7,7. La lèvre antérieure du museau de tanche, divisée en deux parties égales par la même coupe. — 8. Lèvre postérieure du museau de tanche restée intacte. — 9, 9. Le vagin s’insérant en dehors du col de la matrice. — 10. Cul-de-sac qui existe entre l’extrémité supérieure du vagin et la
MANUEL
lèvre antérieure du museau de tanclie. — 11. La coupe s’arrêtant sur la ligne médiane de — 12. la paroi antérieure du vagin. — 13, 13. Face interne de la paroi postérieure du vagin. — 14, 14. Coupe transversale du vagin. — 15. Cavité de la matrice. — 16. La cavité précédente se continuant avec — 17. la cavité du col. — 18. Orifice interne de la trompe de Fallope du côté droit. — 19. Soie de sanglier passée dans le canal qui traverse la matrice et se continue avec la cavité de la trompe utérine gauche. — 20. La trompe précédente, fendue dans toute son étendue. — 21,. Le pavillon du même canal , également fendu. — 22. La trompe utérine droite. — 23. Le pavillon de la trompe précédente. — 24. Frange du pavillon qui s’attache à l’extrémité externe de — 2-6. l’ovaire. — 26. Le ligament de l’ovaire.
— 27. Insertion de la trompe, et — 28. du ligament de l’ovaire à la matrice.
29. Le ligament rond , dont les fibres sont légèrement écartées. — 30. Insertion du ligament précédent à la matrice.
Fig. 5. Elle représente une coupe verticale faite sur la ligne médiane de l’utérus et du vagin. D’après le cadavre d’une femme de trente ans.
No 1. Coupe du fond de l’utérus. — 2. Coupe de la paroi antérieure du même organe. — 3. Une petite porlicn de la face antérieure de l’utérus , vue très-obliquement. — 4. Coupe de la paroi antérieure du col de l’utérus. — 5. Coupe de la lèvre antérieure du museau de tanche. — 6. Coupe de la paroi antérieure du vagin. — 7. Cul-de-sac existant entre la lèvre antérieure du col de l’utérus et la partie supérieure de la paroi antérieure du vagin. — 8. Coupe de la paroi postérieure du col de Futérus. — 10. Coupe de la lèvre postérieure du museau de tanche. — 11. Coupe de la paroi postérieure du vagin. — 12. Cul-de-sac qui se trouve entre la lèvre postérieure du col de l’utérus et la paroi correspondante du vagin.
— 13. Cavité du vagin. — 14. Cavité de l’utérus. — 15. Continuation de la cavité précédente avec celle du col. — 16. Pourtour de l’orifice inférieur du col de la matrice.
Fig. 6. Elle représente le clitoris entièrement isolé des parties qui l’entourent, et relevé au-devant de la symphyse du pubis. Femme de trente-six ans.
N° 1. Coupe du pubis. — 2, 2. Coupe des branches ascendantes des ischions.
— 3, 3. Portion de la circonférence du trou sous-pubien. — 4. Symphyse pubienne.
— 5. Partie inférieure de la même symphyse. — 6. Le gland du clitoris. — 7. Le corps du même organe. — 8. Branche droite, et — 9. branche gauche du clitoris insérées aux branches des ischions. — 10. Union du gland avec le corps du clitoris.
Fig. 7. Elle représente le clitoris fendu transversalement et suivant sa longueur, afin de faire voir sa structure et la cloison fibreuse qui existe dans son corps. Femme de vingt ans.
N"’ 1,1. Les branches , — 2. le corps , et — 3. le gland du clitoris. — 4, 4, 4, 4. Membrane fibreuse qui entoure les branches du clitoris. — 5,6. La membrane se
D’ANATOMIE DESCRIPTIVE
prolongeant sur le corps et sur le gland tle l’organe. — 7, 7. Tissu caverneux des branches du clitoris. — 8. Le meme tissu se prolongeant dans le corps et le gland de l’organe. — 9, 9. Cloison médiane du clitoris, ne se continuant pas jusque dans le gland.
I‘LANCI1E 315.
Fig. 1. Elle représente la mamelle d’une jeune femme nouvellement accouchée , vue de face.
N“* 1, 1, 1, 1. Circonférence delà mamelle. — 2,2. Veines sous-cutanées apparentes sous la peau de la mamelle. — 3. Le mamelon percé parles conduits galactophores. — 4. L’auréole.
Fig. 2. Elle représente la mamelle précédente, vue de profil.
N°® 1,1. Face antérieure de la mamelle. — 2. Le mamelon. — 3. L’auréole.
Fig 3. Elle représente la glande mammaire gauche d’une jeune femme, morte à l’iiopital Saint-Louis trois jours après élre accouchée. La peau de la mamelle a été divisée par une incision cruciale passant par le mamelon, et se terminant à la cir- • conférence de la glande mammaire. Les quatre lambeaux résultant de cette incision ont été détachés, et sont retenus écartés par des épingles. Les conduits lactiferes ou galactophores sont distendus p:r du lait.
1, 1,1, 1. La peau de la poitrine en dehors de la saillie formée par la mamelle. — 2,2, 2, 2. Tissu cellulaire graisseux qui existe à la face interne des quatre lambeaux de peau qui sont renversés et écartés. — 3, 3, 3, 3. Peau très-mince qui recouvrait le mamelon : elle est d’une couleur brunâtre, d’une texture aréolaire particulière, et dépourvue de tissu graisseux. — 4, 4. Circonférence de la glande mammaire. — 5, 5, 5, 5. Les lobules de la glande mammaire, séparés les uns des autres par du tissu cellulaire graisseux. — 6, 6, 6, 6, 6» Les conduits galactophores se séparant des lobules glanduleux pour converger les uns avec les autres, et se réunir au niveau du mamelon qu’ils formen4: en grande partie. — 7. Le mamelon légèrement soulevé , et percé à son sommet par les orifices des conduits galactophores.
Fig. 4. Elle représente la glande mammaire droite de la même femme, coupée verticalement dans toute son épaisseur : on voit les conduits galactophores naître des lobules divisés de la glande , et converger vers le centre de la mamelle pour former un faisceau qui constitue en grande partie le mamelon. Quelques-uns de ces vaisseaux sont ouverts par la section faite â la glande.
N° 1. Partie supérieure, et — 2. partie inférieure delà circonférence de la glande mammaire. — 3. Face postérieure de la glande, qui reposait sur le muscle
Explication des Planches. 63
grand pecloral. — 4, 4. Coupe de la peau qui recouvre la face antérieure de la glande mammaire. — 5. La même peau se prolongeant sur le mamelon en devenant plus mince, plus molle, plus colorée , et prenant une texture aréolaire érectile. — 6, 6, 6, 6. T.obules et lobes divisés de la glande mammaire. — T, 7, 7, 7. Conduits lactifères rampant entre les lobules de la glande, et convergeant vers la base du mamelon. — 8. Les mêmes conduits réunis en faisceau pour former le mamelon, qui est ici coupé par sa partie moyenne.
Eiü. O. Elle représente une coupe verticale du mamelon et une préparation de deux des conduits galactophorcs , tirant leurs racines des lobules de la glande mammaire, qui sont isolés les uns des autres. Les conduits galactophores ont été injectés avec de la cire. D’après la mamelle d’une jeune femme morte pendant la lactation.
N“ 1. Sommet, et — 2, 2. base du mamelon. — 3, 3, 3, 3. Conduits galactophores non préparés, et coupés à la base du mamelon. — 4, 4. Les deux conduits préparés, dans le mamelon. — 5, 5. Les deux conduits précédons dilatés, et formant des espèces de sinus à la base du mamelon. — 6, 6, 6, 6. Racines des mêmes conduits sortant des lobules glanduleux. — 7, 7, 7, 7, 7. Les lobules glanduleux isolés et écartés les uns des autres. — 8, 8. Orifices des deux conduits qui ont été préparés.
PI.AINCHE 316.
Fig. 1. Elle représente la paroi antérieure de l’abdomen et la division de cette cavité en plusieurs régions. On a indiqué par des lignes ponctuées la situation des principaux viscères dans les diverses régions du ventre. Homme de trente-huit ans.
A, A. Ligne horizontale s’étendant d’un côté de la base de la poitrine à l’autre, et séparant les trois régions supérieures de l’abdomen des trois régions moyennes. — B, B. Autre ligne horizontale se portant d’une crête iliaque à celle du côté opposé, et séparant les trois régions moyennes de l’abdomen des trois régions inférieures. — C, C, C, C. Deux lignes verticales passant de chaque côté par l’épine iliaque antérieure , et se portant a la partie correspondante de la base de la poitrine. — D. Région supérieure moyenne, épigastre, région épigastrique.— E. Région supérieure latérale droite, hypochondre droit, région hypochondriaque droite. — • F. Région supérieure latérale gauche, hypochondre gauche, région hypochondriaque gauche. — G. Région ombilicale. — H. Flanc droit. — I. Flanc gauche. — J. Région moyenne inférieure, hypogastre , région hypogastrique. — K. Région iliaque externe droite. — L. Région iliaque externe gauche. — M. Région pubienne. — N. Région inguinale droite. — O. Région inguinale gauche.
No 1. Région sternale de la poitrine. — 2, 2, 2, 2. Ligne indiquant la courbure
D’ANATOMIE DESCRIPTIVE
du diaphragme et la séparation de la poitrine et de l’abdomen. — 3. Extrémité inférieure du sternum : appendice xiphoide. — 4, 4, 4, 4. Ligne indiquant la eirconférenee du foie. — 5, 5, 5. Ligne indiquant la situation de l’estomac. — 6. Région occupée par le pylore et le commencement du duodénum. — 7, 7, 7, 7. Ligne indiquant la base de la poitrine formée par les cartilages de prolongement des côtes inférieures. — * Situation de la vésicule biliaire. — 8. Région occupée par la rate et le grand cul-de-sac de l’estomac. — 9. Le cæcum. — 10. Le colon ascendant ou lombaire droit. — 11, 11. Le colon transverse. — 12. Le colon descendant ou lombaire gauche. — 13. L’S iliaque du colon. — 14. Commencement du rectum. — 15. La vessie. — 16, 16, 16, 16. Régions occupées par l’intestin grêle, fjuc je n’ai pas indiqué sur celte figure, afin d’éviter la confusion des lignes. — 17, 17. Les côtés de la poitrine.
Fig. 2. Elle représente une coupe verticale de la cavité abdominale , faite sur la ligne médiane depuis la colonne vertébrale jusqu’à la ligne blanche , afin de faire voir le trajet compliqué du péritoine, et l'a manière dont il se comporte pour former les épiploons et leur arrière-cavité. Homme de trente ans.
IS® 1. Coupe de la colonne vertébrale, passant par le corps des vertèbres , le canal rachidien , la moelle, les apophyses épineuses, séparant les muscles des gouttières vertébrales , et divisant les légumens. — 2. Coupe du sacrum et du canal sacré. — 3. La fesse droite. — 4. Coupe du sternum et des légumens qui le recouvrent. — 5. L’ombilic. — 6. Coupe passant par la ligne blanche de l’abdomen, le muscle droit abdominal du côté droit. — 7. Coupe du pénil , et poils qui couvrent cette éminence. — 8. Côté droit de la symphyse pubienne. — 9. La verge conservée dans sa presque totalité : le corps caverneux du côté gauche est coupé.
— 10. Coupe passant par la partie moyenne du scrotum, entre les deux feuillets qui forment la cloison du dartos. — II. La cuisse droite coupée. — 12. Portion de la face supérieure de la moitié droite du diaphragme. — 13. Coupe passant par le foie. — 14. Coupe de l’estomac : cavité de cet organe mise à nu. — 15. Le pylore.
— 16. Coupe du colon transverse. — 17. Coupe du pancréas. — 18. Face latérale gauche de la vessie, dépouillée du péritoine. — 19. Le rectum enveloppé par le péritoine. Cet intestin est coupé, lié et légèrement renversé en arrière sur la coupe de 1’ angle sacro-vertébral. — 20. L’anus. — 21. Le péritoine recouvrant la paroi antérieure de l’abdomen , au niveau de la région ombilicale. — 22. La même membrane se portant à la face inférieure du diaphragme. — 23. La même membrane tapissant la face inférieure du diaphragme. — 2i. La même membrane se réfléchissant de la face inférieure du diaphragme sur la face supérieure du foie. — 25. La même membrane tapissant la face supérieure du foie. — 26. Le péritoine recouvrant la face inférieure du foie. — 27. La même membrane abandonnant la face inférieure du foie, pour se porter sur la face antérieure de l’estomac, en formant la lame antérieure de l’épiploon gastro-hépatique. — 28. Longue épingle passée par l’hiatus de Winslow, de la cavité du péritoine dans l’arrière-cavité des épiploons. — 29. Le péritoine qui a formé la lame antérieure de l’épiploon gastro-
MANUEL
hépatique sc portant sur la face antérieure de l’estomac.— 30, 31. La même membrane abandonnant la face antérieure de l’estomac au niveau de sa grande courbure, pour former le feuillet antérieur externe des quatre feuillets qui constituent le grand épiploon. — 32. Le même feuillet du péritoine se réfléchissant à la partie inférieure du grand épiploon, pour remonter derrière cette frange membraneuse,
et former — 33. le feuillet postérieur externe des quatre lames de l’épiploon.
3 4. Le feuillet précédent passant sous le colon iransverse, qu’il recouvre à sa face inférieure. — 35. Le même feuillet formant la lame inférieure du mésocolon transverse. — 36. Le même feuillet se portant à la partie postérieure de l’abdomen, et entourant le jéjunum ( commencement de l’intestin grêle}. — 37. Le jéjunum coupé et lié. — 38, 38. Le péritoine qui tapisse la paroi postérieure de l’abdomen, et passe au-devant du rein droit. — 39, 39. Le mésentère dont on a détacJié l’intestin grêle.
— 40. Le péritoine sc portant entre la face postérieure de la vessie et le rectum.
— 41. Le péritoine de la région ombilicale recouvrant Ja partie inférieure de la j>aroi antérieure de l’abdomen. — 42. Le péritoine abandonnant la paroi antérieure de l’abdomen , pour se porter sur le sommet et la face postérieure de la vessie. — 43. î.e péritoine recouvrant la face postérieure de la vessie. — 44. La même membrane se portant , en formant un cul-dc-sac , de la paroi postérieure de la vessie sur — 45. la face antérieure du rectum. — 46. Partie latérale gauche du rectum, dépouillée du péritoine. — 47. Le péritoine se réfléchissant derrière les vaisseaux hépatiques, en formant l’hiatus de Winslow, pour constituer le feuillet postérieur de l’épiploon gastro-hépatique ou petit épiploon. — 48. La même lame du péritoine tapissant la face postérieure de l’estomac. — 49. La même lame abandonnant l’estomac au niveau de sa grande courbure, pour former — 50. le feuillet antérieur interne du grand épiploon. — 51. La même lame constituant le feuillet postérieur interne du grand épiploon. — 52. La même lame recouvrant la face supérieure du colon transverse. — 53. La même lame constituant le feuillet supérieur du mésocolon transverse. — 54. La même lame tapissant la partie postérieure de l’arrière-cavité péritonéale en passant au-devant du pancréas. — 55. La même lame se portant sur la partie postérieure de la face inferieure du foie et sur le lobe de Spigelius. pour se porter à la partie postérieure des vaisseaux hépatiques, en formant le feuillet postérieur de l’épiploon gastro-hépatique, d’où nous avons supposé qu’elle était partie. (Les n°® 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54 et 55 indiquent l’arrière-cavité du péritoine.)
Fig. 1. Elle représente une coupe de l’abdomen faite d’abord au niveau de la douzième vertèbre dorsale, et descendant ensuite obliquement au-dessous de l’ombilic, afin de faire voir la manière dont le péritoine se comporte pour former les mésentères.
ÔUl
et entourer les intestins sans les contenir dans sa cavité. La presque totalité de l’intestin grêle a été enlevée , afin de laisser à découvert la paroi inférieure de l’abdomen et le péritoine qui la tapisse. D’après le cadavre d’un homme âgé de vingthuit à trente ans.
N"M, l. Coupes de la paroi antérieure — 2, 2. des parois latérales, et — 3, 3. de la paroi postérieure de la cavité abdominale. — 4. La ligne blanche. — 5,5. Les muscles droits de l’abdomen , coupés avec leur gaine aponévrotique. — 6, G. Coupe des muscles grands et petits obliques, et du muscle transversc de l’abdomen. — 7,7. Les aponévroses des muscles précédons intéressées dans la coupe des pajois abdominales. — 8, 8. Coupe des muscles des gouttières vertébrales. — 9. Apophyse épineuse de la douzième vertèbre dorsale. — 10. Coupe de la moelle épinière. — 1 1. Coupe du corps de la douzième vertèbre dorsale. — 12, 12. La douzième côte.
I3j 13, 13, 13. Tissu cellulaire sous-cutané. — 14. Coupe transversale du rein
droit, passant par la cavité du bassinet, et mettant à découvert les cônes convergens de la substance tubuleuse. — 15. Coupe transversale du rein gauche. — 16. Coupe de la veine cave supérieure au-dessus des veines rénales. — 17. Coupe de l’aorte abdominale au-dessus des artères rénales. — 18, 18. Artères et veines rénales pénétrant dans la scissure des reins. — 19. Le colon lombaire droit coupé transversalement. — 20. Cæcum et appendice cœcal. — 21. L’intestin iléon coupé transversalement. — 22. Terminaison de l’intestin précédent dans le cæcum. — 23. Le colon lombaire gauche (S iliaque du colon), coupé transversalement. — 24. L’extrémité supérieure de l’intestin rectum. — 25. La vessie urinaire recouverte par le péritoine. — 26. L’ouraque soulevant le péritoine sur la ligne médiane en se portant à l’ombilic. — 27. Le péritoine tapissant la paroi antérieure de l’abdomen, derrière la gaine aponévrotique des muscles droits. — 28. La même membrane doublant la paroi antérieure de l’abdomen , au niveau des aponévroses des muscles droits et obliques. — 29, 29. Le péritoine recouvrant en dedans la paroi latérale o-auche de l’abdomen. •— 30. Le péritoine abandonnant la paroi abdominale pour former le feuillet gauche du mésocolon lombaire gauche. — 31. Le péritoine enveloppant le colon lombaire gauche. — 32. Le péritoine abandonnant l’intestin précédent pour former le feuillet droit du mésocolon lombaire gauche. — 33. Intervalle qui existe entre les deux lames du mésocolon lombaire gauche, et au niveau duquel cet intestin reçoit ses vaisseaux. — 34. Le péritoine se portant au-devant du rein gauche, dont il est séparé par du tissu cellulaire graisseux. — 35. Le péritoine recouvrant les vaisseaux rénaux gauches. — 36. Le péritoine passant au niveau de la colonne vertébrale, au-devant de l’aorte abdominale et de la veine cave inférieure. — 37. La meme membrane formant le feuillet gauche du mcsc.itère qui soutient l’intestin grêle. — 38. Le péritoine enveloppant l’inlestin grêle dans la plus grande partie de sa circonférence. — 39. La même membrane abandonnant finlestin grêle pour se diriger vers la paroi postérieure de l’abdomen, et former le feuillet droit du mésentère. — 40. Le péritoine passant au-devant des vaisseaux rénaux droits. — 41. La même membrane recouvrant la face antérieure du rein droit, dont elle est séparée par du tissu cellulaire graisseux. 42. Le
MANUEL
péritoine tapissant la paroi latérale droite de l’abdomen, — 43. La même membrane abandonnant la paroi abdominale pour former le feuillet postérieur du mésocolon lombaire droit. — 44, 44. La même membrane entourant le colon lombaire droit. — 46. La même membrane formant le feuillet antérieur du mésocoloii lombaire droit. — 46, 47. Le péritoine tapissant la paroi latérale droite de l’abdomen. — 48. La mê.me membrane recouvrant la face postérieure du muscle droit du coté droit de l’abdomen , pour se porter derrière la ligne blanche, point d’où nous avons supposé qu’elle était partie pour suivre son trajet.
Fig. 2. Elle représente le péritoine qui recouvre la partie inférieure de la paroi antérieure de l’abdomen, laquelle est coupée transversalement au-dessous de l’ombilic. Une autre coupe verticale et transversale divise les parois latérales de la cavité abdominale et les côtés du bassin, en passant par l’os iliaque, l’articulation coxofémorale, le fémur et l’ischion. Du côté gauche, le péritoine a été détaché, et se trouve renversé à droite, afin de laisser voir les parties sur lesquelles il était appliqué ; du côté droit, il est resté dans sa position naturelle. La vessie est légèrement distendue par de l’urine. Le rectum est coupé , lié et renversé en arrière. (Dessin fait par mon élève, M. Dauvergne, d’après le cadavre d’un nègre adulte, mort à l’hôpital Saint-Louis.)
1, 1, 1, 1. Coupe transversale de la paroi antérieure de l’abdomen. — 2, 2. Coupe verticale des parois latérales de la même cavité , comprenant les muscles transverse, grand et petit obliques. — 3,3. Insertion des muscles précédens à la crête iliaque. — 4, 4, 4, 4. Coupe du tissu cellulaire sous-cutané. — 5, 5. Coupe de la peau. La ligne noire indique la coupe du corps muqueux réticulaire. — 6, 6. Coupe des os iliaques. — 7, 7. Les cavités cotyloïdes ouvertes. — 8, 8. Coupe des tubérosités sciatiques. — 9, 9. Coupe du corps des fémurs. — 10, 10. Coupe de la tête des fémurs. — 11, 11. Coupe du grand trochanter. — 12, 13, 14. Coupe des muscles petit, moyen et grand fessiers. — 15, 15. Coupe de la portion externe du muscle triceps fémoral. — 16, 16. Portion du muscle obturateur externe. — 17, 17. Portion du muscle grand adducteur. — 18, 18. Coupe des muscles psoas et iliaque,
— 19. Le fascia transversalis du côté gauche, mis à nu par la séparation du péritoine, — 20. Ouverture supérieure du canal inguinal gauche. — 21. Paroi postérieure du canal précédent, placée au-dessus de l’arcade crurale. — 22. Le ligament de Ginibernat du côté gauche. — 23. Face postérieure du muscle droit de l’abdomen du même côté. — 24. Insertion du muscle précédent au pubis. — 25. fascia transversalis recouvrant le muscle transverse de l’abdomen. — 26. Le fascm iliaca recouvrant les muscles iliaque et psoas. — 27. Face postérieure du pubis gauche.
— 28. L’aponévrose pelvienne recouvrant le muscle obturateur interne gauche. — 29. Coupe de l’aponévrose précédente. — 30. Les vaisseaux spermatiques, coupés à leur entrée dans le canal inguinal, — 31. Coupe de l’artère iliaque externe gauche, au-dessus de la naissance de l’artère épigastrique. — 32. La veine iliaque externe correspondante s'introduisant dans le canal crural. — 33. Artère, et — 34. veines épigastriques gauches remontant vers le muscle droit de l’abdomen. — 35, 35. Le