IV. Région gènitalk
Cette région diffère essentiellement, suivant qu'on l'examine chez l'homme ou chez la femme. Dans le premier on y rencontre les M. bulbo-caverneux, ischio caverneux et transverse du périnée; chez la femme on ne trouve que ces deux derniers muscles, avec un qui lui est propre, c'est le constricteur du vagin.
Muscle iscliio-cavernenx (3),
11 est placé sur la branche de l'ischion et sur celle du corps caverneux. Il est allongé , P'-^S.Cg. j, aplati , et terminé en pointe à ses extrémités. Inséré à la partie interne de la tubérosité de
(i) coccygio-anal. CLauss. M. sphincter ani exleriius. Soëmm. — (2) Idem, Cliaiiss. M. coccygeus. Soëmm. — (3) Al. iskio-uréthral, Chauss. 31. ereclor ptnis. Socmm.
l'ischion , il se dirige en dedans et en avant , se colle sur le corps caverneux , et s'attache à sa membrane fibreuse par une aponévrose très-prononcée à fibres longitudinales. Ce muscle est séparé en dedans du bulbo-caverneux et du transverse , par un espace triangulaire que remplissent du tissu cellulaire, des vaisseaux et des nerfs. En dehors il est appliqué sur l'ischion et le corps caverneux. Chez la femme ce muscle a la même disposition que dans l'homme , seulement il est bien moins volumineux , parce que le corps caverneux du clitoris est fort petit relativement à celui de la verge. Il tire en arrière et tend à déprimer le corps caverneux.
Muscle hiilbo-cavcrneux (0.
Pl= 66, fig. I. Situé au-devant de l'anus, sur le bulbe de l'urètre et le corps caverneux, il est allongé, aplati , plus large en arrière qu'en avant. En arrière il naît d'un entrecroisement que ses fibres forment avec celles des M. releveur, sphincter et transverse du périnée, puis d'un raphé moyen qui l'unit à celui du côté opposé. De là ses fibres se portent en avant et en dehors; les postérieures sont courtes, presque transversales, et s'insèrent sur les côtés du bulbe de l'urètre ; les antérieui'es sont longues, et se terminent en pointe au-dessous du corps caverneux , en laissant entre elles et celles de l'autre côté un espace triangulaire, où l'on voit le canal de l'urètre. Ce muscle est en rapport en haut avec le bulbe de l'urètre et le corps caverneux; en bas il est recouvert par le sphincter de l'anus, l'ischio-caverneux et les légumens. 11 a pour usage de comprimer la partie postérieure du canal de l'urètre, qu'il tire en arrière. Il accélère la sortie de l'urine et du sperme.
Muscle transverse du périnée (2).
PI, 83 fi". 1. Il occupe la partie postérieure du périnée. C'est un petit faisceau assez irrégulier, ordinairement triangulaire, qui se fixe en dehors à l'ischion et à la branche du pubis, au-dessus de l'ischio-caverneux , et vient en dedans se confondre avec son semblable de l'autre côté, ainsi qu'avec le releveur de l'anus , le bulbo-caverneux et le sphincter. Ses fibres sont parallèles, transversalement dirigées, et plus longues en arrière qu'en avant. Il répond en avant, à l'espace triangulaire du périnée et aux M. ischio et bulbo-caverneux. En arrière il est recouvert par le M. releveur de l'anus. Ce muscle, en agissant avec son semblable, peut élever et comprimer le canal de l'urètre; il soutient aussi , avec le releveur de l'anus, la partie inférieure du rectum et la vessie. Chez la femme il est en général peu marqué, se confond avec le M. constricteur de la vulve, et se réunit avec son semblable entre le vagin et le rectum.
Muscle conslriclcur du vagin ou de la vulve (3).
Pl. S'i, iig. 2. Il semble remplacer le bulbo-caverneux, qu'on ne rencontre que chez l'homme. 11 est ordinairement plus prononcé chez les vierges que chez les femmes qui ont eu des enfans.
(1) ISl. hulbo-urélliral. Chauss. accelerator. Soëmni. — (2) M. hkio-périiical. Chauss. M- tj'ansi'crsus perinei. Soé'mm. — (3) 3/. periiieo-clito/ien. Chauss. consîrictor cunni. Soumin.
Il est formé de deux faisceaux charnus , isolés , qui naissent de la partie inférieure de la membrane fibreuse du clitoris , descendent , en s'écartant l'un de l'autre , sur les côtés du vagin , et vont se réunir à la partie postérieure de ce canal , entre lui et l'anus , en se confondant avec les M. sphincter de l'anus et transverse du périnée. Ce muscle a pour usage de rétrécir légèrement l'orifice du vagin.